שינויים

קפיצה לניווט קפיצה לחיפוש
הוסרו 6 בתים ,  13:35, 2 בפברואר 2019
מ
אין תקציר עריכה
שורה 1: שורה 1:  
'''התמכרות''' היא סוג של מצב או הפרעה למוח, שמאופיינת בעיסוק כפייתי בגירויים מתגמלים, למרות תוצאות שליליות. הסיבה היסודית לרוב סוגי ההתמכרויות היא [[תהליך]] ביולוגי המייצר תחושה של עונג כתוצאה מחשיפה חוזרת לגירוי המתגמל. סביב תהליך זה יכולים להיות מספר תהליכים פסיכולוגיים כמו הדחקה, הצדקה, פיתוח הרגלים ועוד. שתי התכונות היסודיות של כל סוגי הגירוי הממכרים הם שהם מחזקים (כלומר שהם מעלים את הסיכוי שהאדם ינסה ליצור חשיפה חוזרת אליהם) ומספקים תגמול בפני עצמם (כלומר הם נתפסים כדבר שהוא בפעמי עצמו חיובי, נחשב ומענג).  
 
'''התמכרות''' היא סוג של מצב או הפרעה למוח, שמאופיינת בעיסוק כפייתי בגירויים מתגמלים, למרות תוצאות שליליות. הסיבה היסודית לרוב סוגי ההתמכרויות היא [[תהליך]] ביולוגי המייצר תחושה של עונג כתוצאה מחשיפה חוזרת לגירוי המתגמל. סביב תהליך זה יכולים להיות מספר תהליכים פסיכולוגיים כמו הדחקה, הצדקה, פיתוח הרגלים ועוד. שתי התכונות היסודיות של כל סוגי הגירוי הממכרים הם שהם מחזקים (כלומר שהם מעלים את הסיכוי שהאדם ינסה ליצור חשיפה חוזרת אליהם) ומספקים תגמול בפני עצמם (כלומר הם נתפסים כדבר שהוא בפעמי עצמו חיובי, נחשב ומענג).  
   −
ההגדרה הבסיסית להתמכרות נוגעת ל'''התמכרות לסמים''' וחומרים כימיים מסוגים שונים כמו סוגי תרופות שונים, [[אלכוהול]], ו[[עישון טבק|טבק]]. בשנים האחרונות יש הרחבה של הגדרת ההתמכרות גם לתחומים של '''התמכרות התנהגותית'''. התמכרות מתרחשת כאשר הרגל או חומר מבצע "חטיפה" של מעגלים במוח שנוצרו כדי לתגמל בעלי חיים על התנהגות שמועילה ל[[אבולוציה|הישרדות אבולוציונית]] כמו אכילה או מין. מומחים כמו הפסיכולוג Brian Knutson טוענים כי אם ניתן לבצע שיבוש כזה של מעגלי המוח באמצעות גירוי של חומר כימי, ניתן להגיע לתוצאה דומה גם עם גירוי טבעי של המוח. מה שמשנה מבחינת מומחים אלה הוא עיסוק חוזר ונשנה בהתנהגות שמביאה להרס-עצמי למרות השלכות שליליות שלה. [http://science.sciencemag.org/content/294/5544/980] הגדרה מורחבת כזו יכולה להכיל גם סוגים אחרים של התמכרות כמו [[התמכרות להימורים]], [[התמכרות למין]], וחלק מסוגי [[אכילה כפייתית|האכילה הכפייתית]]. יש טענות גם לגבי סוגים אחרים של התנהגויות כמו התמכרות לקניות, התמכרות לריצה (או התמכרות לספורט), [[התמכרות לטלוויזיה]], התמכרות לאינטרנט, [[התמכרות למשחקי מחשב]], לרשתות חברתיות, לסמרטפונים, ולסוגים אחרים של התנהגות כפייתית.  
+
ההגדרה הבסיסית להתמכרות נוגעת ל'''התמכרות לסמים''' וחומרים כימיים מסוגים שונים כמו סוגי תרופות שונים, [[אלכוהול]], ו[[עישון טבק|טבק]]. בשנים האחרונות יש הרחבה של הגדרת ההתמכרות גם לתחומים של '''התמכרות התנהגותית'''. התמכרות מתרחשת כאשר הרגל או חומר מבצע "חטיפה" של מעגלים במוח שנוצרו כדי לתגמל בעלי חיים על התנהגות שמועילה ל[[אבולוציה|הישרדות אבולוציונית]] כמו אכילה או מין. מומחים כמו הפסיכולוג Brian Knutson טוענים כי אם ניתן לבצע שיבוש כזה של מעגלי המוח באמצעות גירוי של חומר כימי, ניתן להגיע לתוצאה דומה גם עם גירוי טבעי של המוח. מה שמשנה מבחינת מומחים אלה הוא עיסוק חוזר ונשנה בהתנהגות שמביאה להרס-עצמי למרות השלכות שליליות שלה. [http://science.sciencemag.org/content/294/5544/980] הגדרה מורחבת כזו יכולה להכיל גם סוגים אחרים של התמכרות כמו [[התמכרות להימורים]], [[התמכרות למין]], וחלק מסוגי [[אכילה כפייתית|האכילה הכפייתית]]. יש טענות גם לגבי סוגים אחרים של התנהגויות כמו התמכרות לקניות, התמכרות לריצה (או התמכרות לספורט), [[התמכרות לטלוויזיה]], התמכרות לאינטרנט, [[התמכרות למשחקי מחשב]], לרשתות חברתיות, לסמרטפונים, ולסוגים אחרים של התנהגות כפייתית.  
    
התמכרות היא הפרעה במערכת התגמול של המוח, שמתרחשת על ידי מנגנון אפיגנטי חוזר, שמתרחשת במשך הזמן על ידי חשיפה לרמות גבוהות של גירוי ממכר (כמו אכילה, שימוש בקוקאין, קיום יחסי מין, הימורים או פעילות מרגשת אחרת). החומר '''ΔFosB''' שהוא גורם לשעתוק גנטי, הוא מרכיב קריטי ומרכיב נפוץ בהתפתחות של כל הצורות הידועות של התמכרות לחומרים ממכרים והתמכרות התנהגותית. שני עשורים של מחקר על התפקוד של ΔFosB בהתמכרויות, הדגימו כי התמכרות, וההתנהגות הכפייתית הקשורה אליה קשורות לביטוי יתר של ΔFosB בקולטנים עצביים מסוג D1, של עצבים מסוג Medium spiny neuron, בחלק של המוח הקרוי '''גרעין האקומבנס'''. בגלל היחס הסיבתי בין ביטוי של ΔFosB לבין התמכרות, הוא משמש כסמן ביולוגי להתמכרות. ביטוי של ΔFosB בתאי-עצב אלה מווסת באופן ישיר וחיובי הספקה של הרגשת סיפוק בעודו מחליש רגישות לסלידה.
 
התמכרות היא הפרעה במערכת התגמול של המוח, שמתרחשת על ידי מנגנון אפיגנטי חוזר, שמתרחשת במשך הזמן על ידי חשיפה לרמות גבוהות של גירוי ממכר (כמו אכילה, שימוש בקוקאין, קיום יחסי מין, הימורים או פעילות מרגשת אחרת). החומר '''ΔFosB''' שהוא גורם לשעתוק גנטי, הוא מרכיב קריטי ומרכיב נפוץ בהתפתחות של כל הצורות הידועות של התמכרות לחומרים ממכרים והתמכרות התנהגותית. שני עשורים של מחקר על התפקוד של ΔFosB בהתמכרויות, הדגימו כי התמכרות, וההתנהגות הכפייתית הקשורה אליה קשורות לביטוי יתר של ΔFosB בקולטנים עצביים מסוג D1, של עצבים מסוג Medium spiny neuron, בחלק של המוח הקרוי '''גרעין האקומבנס'''. בגלל היחס הסיבתי בין ביטוי של ΔFosB לבין התמכרות, הוא משמש כסמן ביולוגי להתמכרות. ביטוי של ΔFosB בתאי-עצב אלה מווסת באופן ישיר וחיובי הספקה של הרגשת סיפוק בעודו מחליש רגישות לסלידה.
שורה 7: שורה 7:  
התמכרות היא סוג של "ניצול" או "שימוש לא נכון" - [[פער בין התפקיד של מערכת לבין התפקוד שלה בפועל]]. התפקיד המקורי של המוח הוא לבצע החלטות שנועדו לשפר את השרידות ואת השגשוג של למטרות של [[שרידה אבולוציונית]]. חלק ממנגנון השרידה הזה הוא מנגנון של תגמול על פעולות "חיוביות" כמו אכילה של מזון מזין או קיום יחסי מין שמקבלות תגמול של הנאה על ידי גרעין האקומבנס. התמכרות לחומרים כימיים וכן התמכרות התנהגותית גורמת לשיבוש במנגנון זה כך שיגיב גם לגירויים אחרים שאין להם בהכרח תועלת אבולוציונית והם עלולים גם לפגוע באדם עצמו. פער כזה בין התפקיד של מערכת לבין התפקוד שלה קיים גם בתחומים אחרים כמו [[שחיתות]] או מעילה ב[[אמון]] (ניצול של תפקיד במוסד חברתי לשם תועלת אישית), בתאונות המתרחשות ב[[טכנולוגיה]], בווירוסים המנצלים תאים חיים, בתאים שהופכים [[סרטן|לתא סרטני]], ובתחומים נוספים.  
 
התמכרות היא סוג של "ניצול" או "שימוש לא נכון" - [[פער בין התפקיד של מערכת לבין התפקוד שלה בפועל]]. התפקיד המקורי של המוח הוא לבצע החלטות שנועדו לשפר את השרידות ואת השגשוג של למטרות של [[שרידה אבולוציונית]]. חלק ממנגנון השרידה הזה הוא מנגנון של תגמול על פעולות "חיוביות" כמו אכילה של מזון מזין או קיום יחסי מין שמקבלות תגמול של הנאה על ידי גרעין האקומבנס. התמכרות לחומרים כימיים וכן התמכרות התנהגותית גורמת לשיבוש במנגנון זה כך שיגיב גם לגירויים אחרים שאין להם בהכרח תועלת אבולוציונית והם עלולים גם לפגוע באדם עצמו. פער כזה בין התפקיד של מערכת לבין התפקוד שלה קיים גם בתחומים אחרים כמו [[שחיתות]] או מעילה ב[[אמון]] (ניצול של תפקיד במוסד חברתי לשם תועלת אישית), בתאונות המתרחשות ב[[טכנולוגיה]], בווירוסים המנצלים תאים חיים, בתאים שהופכים [[סרטן|לתא סרטני]], ובתחומים נוספים.  
   −
רוב סוגי ההתמכרות גורמים לנזק למכור, לסביבתו או לחברה כולה. חלק מסוגי ההתמכרות מובילים לפגיעה עצמית ולנזקים לבריאות - דוגמאות בולטות הן [[נזקים בריאותיים של עישון]] ו[[אלכוהול ובריאות|נזקים של אלכוהול]]. נזקים בריאותיים יכולים להיגרם גם מסוגי סמים נוספים. הנזק יכול להתרחש עקב החומר עצמו שמכיל רעלים או גורם לבעיות למערכות שונות בגוף. סוג אחר של נזק בריאותיים הם עקב התנהגויות שהחומר גורם להם - לדוגמה נהיגה בשכרות או תחת השפעת סמים או [[שימוש בטלפון סלולרי בזמן נהיגה|בזמן שימוש בטלפון]], אלימות תחת השפעת אלכוהול, נפילה תחת השפעת אלכוהול. התמכרויות שונות גורמות לבעיות חברתיות ו/או בריאותיות עקב הזנחה של היבטים אחרים בחיי האדם (כמו מחסור בשינה, חוסר רצון לעבוד, פגיעה בלימודים וכו') או בעיות שכרוכות בהשגת החומר. גם התמכרויות התנהגותיות עלולות לגרום לחלק מהשפעות אלה - לדוגמה התרוששות עקב התמכרות להימורים, פגיעה בלימודים, מחסור בשינה ואפילו מוות עקב [[התמכרות למשחקי מחשב]], בעיות [[השמנה]] עקב התמכרות לאכילה וכו'. בחלק מההתמכרויות נגרם נזק גם לאחרים - [[עישון פאסיבי]] שגורם נזק לאנשים מסביב למעשן; מעשי אלימות במשפחה, אלימות כללית, [[תאונות דרכים]], הזנחה ועוד פגיעות מצד אלכוהוליסטים; מעשי גניבה, שוד או רצח של מסוממים שממוקדים בהשגת כסף למנת סם נוספת; שימוש בהימורים לשם [[הלבנת כספים]]; מעשי שוד, רצח, הונאה, גניבה של מכורים להימורים; ועוד היבטים בעייתיים שנובעים מלחץ, פחד או שינוי התודעה אצל מכורים.  
+
רוב סוגי ההתמכרות גורמים לנזק למכור, לסביבתו או לחברה כולה. חלק מסוגי ההתמכרות מובילים לפגיעה עצמית ולנזקים לבריאות - דוגמאות בולטות הן [[נזקים בריאותיים של עישון]] ו[[אלכוהול ובריאות|נזקים של אלכוהול]]. נזקים בריאותיים יכולים להיגרם גם מסוגי סמים נוספים. הנזק יכול להתרחש עקב החומר עצמו שמכיל רעלים או גורם לבעיות למערכות שונות בגוף. סוג אחר של נזק בריאותיים הם עקב התנהגויות שהחומר גורם להם - לדוגמה נהיגה בשכרות או תחת השפעת סמים או [[שימוש בטלפון סלולרי בזמן נהיגה|בזמן שימוש בטלפון]], אלימות תחת השפעת אלכוהול, נפילה תחת השפעת אלכוהול. התמכרויות שונות גורמות לבעיות חברתיות ו/או בריאותיות עקב הזנחה של היבטים אחרים בחיי האדם (כמו מחסור בשינה, חוסר רצון לעבוד, פגיעה בלימודים וכו') או בעיות שכרוכות בהשגת החומר. גם התמכרויות התנהגותיות עלולות לגרום לחלק מהשפעות אלה - לדוגמה התרוששות עקב התמכרות להימורים, פגיעה בלימודים, מחסור בשינה ואפילו מוות עקב [[התמכרות למשחקי מחשב]], בעיות [[השמנה]] עקב התמכרות לאכילה וכו'. בחלק מההתמכרויות נגרם נזק גם לאחרים - [[עישון פאסיבי]] שגורם נזק לאנשים מסביב למעשן; מעשי אלימות במשפחה, אלימות כללית, [[תאונות דרכים]], הזנחה ועוד פגיעות מצד אלכוהוליסטים; מעשי גניבה, שוד או רצח של מסוממים שממוקדים בהשגת כסף למנת סם נוספת; שימוש בהימורים לשם [[הלבנת כספים]]; מעשי שוד, רצח, הונאה, גניבה של מכורים להימורים; ועוד היבטים בעייתיים שנובעים מלחץ, פחד או שינוי התודעה אצל מכורים.  
    
==מדדים להתמכרות==
 
==מדדים להתמכרות==
שורה 24: שורה 24:     
==התמכרות לטכנולוגיה ולמוסדות חברתיים==
 
==התמכרות לטכנולוגיה ולמוסדות חברתיים==
מומחים לטכנולוגיה עוסקים בתחום נוסף של "התמכרות" והיא "[[נעילה טכנולוגית]]" - שימוש אישי או כלל חברתי בטכנולוגיה, ואף הגברה של השימוש בה למרות השלכות שליליות שלה, או למרות קיום של טכנולוגיה טובה יותר או פחות מזיקה. סוג כזה של התמכרות שונה מסוגי התמכרות אחרים בכך שהוא אינו בהכרח משנה את מבנה התגמול במוח של אדם בודד, אלא את מבנה התגמולים שמתרחש במציאות אצל אנשים רבים - כך שהתנהגות פתולוגית (כלפי האדם עצמו או כלפי אחרים) מקבלת תגמול והתנהגות הגיונית יותר או פחות אלימה עלולה לסבול מאיום או הפרעה. דוגמה לכך הוא שימוש ב[[מכוניות]] בעיר שמעודד [[פרבור]] ו[[תכנון מוטה מכוניות]] שמונעים פיתוח של [[תשתיות אופניים]] או פיתוח של [[פיתוח מוטה תחבורה ציבורית]] - וכך למרות בעיות כמו [[פקקי תנועה]], [[זיהום אוויר מתחבורה]], [[תאונות דרכים]] ועוד [[השפעות בריאותיות של מכוניות]], קשה לעבור לחלופה אחרת.  
+
מומחים לטכנולוגיה עוסקים בתחום נוסף של "התמכרות" והיא "[[נעילה טכנולוגית]]" - שימוש אישי או כלל חברתי בטכנולוגיה, ואף הגברה של השימוש בה למרות השלכות שליליות שלה, או למרות קיום של טכנולוגיה טובה יותר או פחות מזיקה. סוג כזה של התמכרות שונה מסוגי התמכרות אחרים בכך שהוא אינו בהכרח משנה את מבנה התגמול במוח של אדם בודד, אלא את מבנה התגמולים שמתרחש במציאות אצל אנשים רבים - כך שהתנהגות פתולוגית (כלפי האדם עצמו או כלפי אחרים) מקבלת תגמול והתנהגות הגיונית יותר או פחות אלימה עלולה לסבול מאיום או הפרעה. דוגמה לכך הוא שימוש ב[[מכוניות]] בעיר שמעודד [[פרבור]] ו[[תכנון מוטה מכוניות]] שמונעים פיתוח של [[תשתיות אופניים]] או פיתוח של [[פיתוח מוטה תחבורה ציבורית]] - וכך למרות בעיות כמו [[פקקי תנועה]], [[זיהום אוויר מתחבורה]], [[תאונות דרכים]] ועוד [[השפעות בריאותיות של מכוניות]], קשה לעבור לחלופה אחרת.  
    
תחום אחר של "התמכרות" היא [[נעילה טכנו-מוסדית]] - הקושי לעבור ממוסד פוגעני או לא רצוי למוסד מוצלח יותר - לדוגמה התפוררות ברית המועצות או הפלה של דיקטטור בלתי מוצלח -אף כי אנשים רבים רוצים בשינוי יש בעיות של תאום ציפיות או כוחות שעלולים לחשוש מהשינוי ובכך חוסמים אותו.
 
תחום אחר של "התמכרות" היא [[נעילה טכנו-מוסדית]] - הקושי לעבור ממוסד פוגעני או לא רצוי למוסד מוצלח יותר - לדוגמה התפוררות ברית המועצות או הפלה של דיקטטור בלתי מוצלח -אף כי אנשים רבים רוצים בשינוי יש בעיות של תאום ציפיות או כוחות שעלולים לחשוש מהשינוי ובכך חוסמים אותו.
שורה 35: שורה 35:  
ענפים שתלויים בהתנהגות של התמכרות ממש או של התנהגות דומה להתמכרות כוללים ענפים חשובים בכלכלה:
 
ענפים שתלויים בהתנהגות של התמכרות ממש או של התנהגות דומה להתמכרות כוללים ענפים חשובים בכלכלה:
 
* [[תעשיית הטבק]] שכוללת גם מערך גדול של מפיצי טבק. בישראל מכירות הטבק מגיעות לכ-8 מיליארד שקלים בשנה, מתוכם מעל 70 אחוז הם מיסים לממשלה.  
 
* [[תעשיית הטבק]] שכוללת גם מערך גדול של מפיצי טבק. בישראל מכירות הטבק מגיעות לכ-8 מיליארד שקלים בשנה, מתוכם מעל 70 אחוז הם מיסים לממשלה.  
* [[תעשיית האלכוהול]] - כולל יצרני אלכוהול, פאבים והכנסות לסופרמרקטים, מסעדות ועוד. חלק גדול מצרכני האלכוהול אינם מכורים לאלכוהול וצורכים אותו במתינות. חלקם צורכים ממנו כמות מוגזמת ונפגעים ממנו.  
+
* [[תעשיית האלכוהול]] - כולל יצרני אלכוהול, פאבים והכנסות לסופרמרקטים, מסעדות ועוד. חלק גדול מצרכני האלכוהול אינם מכורים לאלכוהול וצורכים אותו במתינות. חלקם צורכים ממנו כמות מוגזמת ונפגעים ממנו.  
* [[עסקי הסמים]] - ברובם בלתי חוקיים - מוכרים לצרכנים מכורים סמים כמו הרואין, קוקאין, קראק, אקסטזי ועוד. מריחואנה עלולה גם היא ליצור התמכרות, אם כי הנזקים הבריאותיים שלה נמוכים לעומת סמים אחרים.
+
* [[עסקי הסמים]] - ברובם בלתי חוקיים - מוכרים לצרכנים מכורים סמים כמו הרואין, קוקאין, קראק, אקסטזי ועוד. מריחואנה עלולה גם היא ליצור התמכרות, אם כי הנזקים הבריאותיים שלה נמוכים לעומת סמים אחרים.
 
* [[תעשיית ההימורים]] - תיירי הימורים הם בדרך כלל לא מהמרים כפייתיים, עם זאת חלק ניכר מהכנסות תעשיית ההימורים תלוי במהמרים כפייתיים שיכולים להמר באופן יומי. תעשייה הימורים כוללת בתי קזינו ומלונות קזינו, וכן מוסדות הימורים ממלכתיים כמו [[מפעל הפיס]].  
 
* [[תעשיית ההימורים]] - תיירי הימורים הם בדרך כלל לא מהמרים כפייתיים, עם זאת חלק ניכר מהכנסות תעשיית ההימורים תלוי במהמרים כפייתיים שיכולים להמר באופן יומי. תעשייה הימורים כוללת בתי קזינו ומלונות קזינו, וכן מוסדות הימורים ממלכתיים כמו [[מפעל הפיס]].  
 
* [[עסקי פורנו]] - חלק מצרכני הפורנו הם מכורים לפורנו, לא ברור מה ההיקף שלהם וחשיבותם לתעשייה.  
 
* [[עסקי פורנו]] - חלק מצרכני הפורנו הם מכורים לפורנו, לא ברור מה ההיקף שלהם וחשיבותם לתעשייה.  
 
* [[התמכרות למשחקי מחשב|משחקי מחשב]] - חלק משחקני המחשב הם מכורים למשחקי מחשב - לא ידוע כמה מתוך רווחי התעשייה נובע מהתמכרות.  
 
* [[התמכרות למשחקי מחשב|משחקי מחשב]] - חלק משחקני המחשב הם מכורים למשחקי מחשב - לא ידוע כמה מתוך רווחי התעשייה נובע מהתמכרות.  
 
* [[התמכרות לסמרטפונים]] - בני נוער ומבוגרים שמתקשים להתנתק ממכשירי הסלולר, ובעיקר מיישומים מסויימים כמו רשתות חברתיות או משחקים.   
 
* [[התמכרות לסמרטפונים]] - בני נוער ומבוגרים שמתקשים להתנתק ממכשירי הסלולר, ובעיקר מיישומים מסויימים כמו רשתות חברתיות או משחקים.   
* [[תעשיית המכוניות]] - ההתמכרות במקרה זה היא לא בהכרח של האדם הבודד עצמו אלא של המדינה כולה או של ערים שמספקת [[תכנון מוטה רכב פרטי]] ומקשה על שימוש בחלופות - לדוגמה [[תחבורה ציבורית]] שתקועה ב[[פקקי תנועה]] שנוצרים על ידי המכוניות, מחסור ב[[שבילי אופניים]] בגלל הקצאת השטח העירוני ל[[חניה]] ולכבישים, הרשאה למכוניות לחנות על מדרכות (בחוק או בהעלמת עין) ותכנון של [[פרבור|פרברים]] שבהם קשה להגיע ליעדים ברגל, באופניים או בתחבורה ציבורית ויש צורך לקנות עוד מכוניות ולבצע עוד נסיעות. מנגון אחר של התמכרות במכוניות קשור ל[[אורח חיים יושבני]] שמקשה על שימוש בחלופות אחרות עקב בעיות השמנה ותחלואה הקשורות בשימוש במכוניות.  
+
* [[תעשיית המכוניות]] - ההתמכרות במקרה זה היא לא בהכרח של האדם הבודד עצמו אלא של המדינה כולה או של ערים שמספקת [[תכנון מוטה רכב פרטי]] ומקשה על שימוש בחלופות - לדוגמה [[תחבורה ציבורית]] שתקועה ב[[פקקי תנועה]] שנוצרים על ידי המכוניות, מחסור ב[[שבילי אופניים]] בגלל הקצאת השטח העירוני ל[[חניה]] ולכבישים, הרשאה למכוניות לחנות על מדרכות (בחוק או בהעלמת עין) ותכנון של [[פרבור|פרברים]] שבהם קשה להגיע ליעדים ברגל, באופניים או בתחבורה ציבורית ויש צורך לקנות עוד מכוניות ולבצע עוד נסיעות. מנגנון אחר של התמכרות במכוניות קשור ל[[אורח חיים יושבני]] שמקשה על שימוש בחלופות אחרות עקב בעיות השמנה ותחלואה הקשורות בשימוש במכוניות.  
 
* תעשיית [[נשק קל|נשק קל חם]] כמו אקדחים, רובים ותתי מקלה - גם במקרה זה ההתמכרות היא לא בהכרח של אדם בודד, אלא תופעה חברתית רחבה יותר - עודף צריכה ושימוש בנשק מתוך פחד, שנובע מצריכה של אנשים נוספים שיש להם נשק. ככל שיש יותר נשק יש יותר מקרי ירי, זעם ופחד, ודבר זה מגדיל את המכירות של נשק. דוגמה מרכזית לדבר זה היא [[נשק בארצות הברית]].
 
* תעשיית [[נשק קל|נשק קל חם]] כמו אקדחים, רובים ותתי מקלה - גם במקרה זה ההתמכרות היא לא בהכרח של אדם בודד, אלא תופעה חברתית רחבה יותר - עודף צריכה ושימוש בנשק מתוך פחד, שנובע מצריכה של אנשים נוספים שיש להם נשק. ככל שיש יותר נשק יש יותר מקרי ירי, זעם ופחד, ודבר זה מגדיל את המכירות של נשק. דוגמה מרכזית לדבר זה היא [[נשק בארצות הברית]].
* התמכרות ל[[מזון מעובד]] ו[[מזון מהיר]] - במיוחד מוצרים עתירי [[סוכר]] ואו [[מלח]]. במלח יש מנגון של סבילות - ככל שמתרגלים לאכול מזון מלוח, כך סובלים ממזון עם פחות מלח. "[[סוכר ובריאות|התמכרות לסוכר]]" אינה דבר מוסכם. יש חוקרים שטוענים כי אכילה של סוכר רב עלולה לשבש מנגוננים של הפרשת דופמין במוח, בעוד שאכילה של כמות מתונה של סוכר אינה מייצרת מנגנון כזה. השילוב של מזון עתיר שומן, סוכר ומלח מאפיינת [[מזון מעובד]] ו[[מזון מהיר]] בגלל שדברים אלה משפרים את המכירות וכן הם מאפשרים חיי מדף ארוכים לחומרי הגלם או המוצרים המוגמרים מה שמוזיל את ייצורם. תסמין נוסף של התמכרות שקיים במזון מעובד ומזון מהיר הוא קושי להפסיק את הצריכה שלהם למרות מודעות גדלה והולכת לנזקים שצריכה כזו גורמת לגוף. אצל חלק מהאנשים ייתכנו גם תסמינים נוספים של התמכרות והם מחשבות אובסיסיביות על מזון כזה והפחתת עניין בתחומי חיים אחרים.  
+
* התמכרות ל[[מזון מעובד]] ו[[מזון מהיר]] - במיוחד מוצרים עתירי [[סוכר]] ו/או [[מלח]]. במלח יש מנגנון של סבילות - ככל שמתרגלים לאכול מזון מלוח, כך סובלים ממזון עם פחות מלח. "[[סוכר ובריאות|התמכרות לסוכר]]" אינה דבר מוסכם. יש חוקרים שטוענים כי אכילה של סוכר רב עלולה לשבש מנגנונים של הפרשת דופמין במוח, בעוד שאכילה של כמות מתונה של סוכר אינה מייצרת מנגנון כזה. השילוב של מזון עתיר שומן, סוכר ומלח מאפיינת [[מזון מעובד]] ו[[מזון מהיר]] בגלל שדברים אלה משפרים את המכירות וכן הם מאפשרים חיי מדף ארוכים לחומרי הגלם או המוצרים המוגמרים מה שמוזיל את ייצורם. תסמין נוסף של התמכרות שקיים במזון מעובד ומזון מהיר הוא קושי להפסיק את הצריכה שלהם למרות מודעות גדלה והולכת לנזקים שצריכה כזו גורמת לגוף. אצל חלק מהאנשים ייתכנו גם תסמינים נוספים של התמכרות והם מחשבות אובססיביות על מזון כזה והפחתת עניין בתחומי חיים אחרים.  
   −
תאוריית [[צרכים אנושיים בסיסיים]] של הכלכלן, [[מנפרד מקס-ניף]] טוענת כי הסיבה השורשית של אי-תפקודים חברתיים משמעותיים (כמו פשיעה, מלחמה, ייאוש, התפרקות משפחות וכו') נעוצה במחסור שיטתי של צורך אנושי בסיסי אחד או יותר. לפי מקס-ניף יש מספר מוגבל של צרכים אנושיים יסודיים, המשותפים לכל בני האדם. בעוד שהצרכים הם אוניברסליים, אמצעי הסיפוק שלהם אינם כאלה. אוסף של אמצעי סיפוק שונים מהווה ומגדיר תרבויות אנושיות שונות. לפי מקס-ניף אמצעי הסיפוק יכולים להיות סינרגטיים או פוגעניים. אמצעי סיפוק סינגרטגי הוא מזון מזין שגם משפר את הבריאות שלנו, ולעומת זאת מזון מזיק נותן תחושה רגעית של שובע אבל מייצר גם נזקים בתחומים אחרים - כמו פגיעה בבריאות או התמכרות. החיזוק של [[כלכלת התמכרות]] בעשורים האחרונים מצביע על כך שבחברת שוק ובמיוחד נוכח פגיעה ב[[מוצר ציבורי|מוצרים ציבוריים]] מגנים, יש יתרון למכירת מוצרים ממכרים - שהם בעצם סוג של אמצעי סיפוק פוגעניים - שממלאים צורך אחד אבל תוך כדי יצירת פגיעה בהיבטים אחרים.  
+
תאוריית [[צרכים אנושיים בסיסיים]] של הכלכלן, [[מנפרד מקס-ניף]] טוענת כי הסיבה השורשית של אי-תפקודים חברתיים משמעותיים (כמו פשיעה, מלחמה, ייאוש, התפרקות משפחות וכו') נעוצה במחסור שיטתי של צורך אנושי בסיסי אחד או יותר. לפי מקס-ניף יש מספר מוגבל של צרכים אנושיים יסודיים, המשותפים לכל בני האדם. בעוד שהצרכים הם אוניברסליים, אמצעי הסיפוק שלהם אינם כאלה. אוסף של אמצעי סיפוק שונים מהווה ומגדיר תרבויות אנושיות שונות. לפי מקס-ניף אמצעי הסיפוק יכולים להיות סינרגטיים או פוגעניים. אמצעי סיפוק סינרגטי הוא מזון מזין שגם משפר את הבריאות שלנו, ולעומת זאת מזון מזיק נותן תחושה רגעית של שובע אבל מייצר גם נזקים בתחומים אחרים - כמו פגיעה בבריאות או התמכרות. החיזוק של [[כלכלת התמכרות]] בעשורים האחרונים מצביע על כך שבחברת שוק ובמיוחד נוכח פגיעה ב[[מוצר ציבורי|מוצרים ציבוריים]] מגנים, יש יתרון למכירת מוצרים ממכרים - שהם בעצם סוג של אמצעי סיפוק פוגעניים - שממלאים צורך אחד אבל תוך כדי יצירת פגיעה בהיבטים אחרים.  
    
==שינוי המערכת החברתית להפחתת התמכרויות==
 
==שינוי המערכת החברתית להפחתת התמכרויות==
אחת הגישות שמתפתחת בשנים האחרונות היא שמניעת התמכרות ואו טיפול בה לא עוברת רק דרך התמודדות של האדם המכור עצמו, אלא על ידי שינויים חברתיים, [[קהילה|קהילתיים]], משפחתיים ואו עיצוביים (לדוגמה [[תכנון עירוני]]) של הסביבה בה הוא גדל או חי. הקטנת "מערכות אקולוגיות" שמעודדות התנהגויות של התמכרות ופיתוח סביבה שבה קל לבחור בחלופות בריאות יותר. - לדוגמה מניעת [[עישון טבק]] והפחתת צריכת [[אלכוהול]] והדגשה של [[אורח חיים בריא]] ואווירה תומכת בקרב הנוער והמשפחה.  
+
אחת הגישות שמתפתחת בשנים האחרונות היא שמניעת התמכרות ו/או טיפול בה לא עוברת רק דרך התמודדות של האדם המכור עצמו, אלא על ידי שינויים חברתיים, [[קהילה|קהילתיים]], משפחתיים ו/או עיצוביים (לדוגמה [[תכנון עירוני]]) של הסביבה בה הוא גדל או חי. הקטנת "מערכות אקולוגיות" שמעודדות התנהגויות של התמכרות ופיתוח סביבה שבה קל לבחור בחלופות בריאות יותר. - לדוגמה מניעת [[עישון טבק]] והפחתת צריכת [[אלכוהול]] והדגשה של [[אורח חיים בריא]] ואווירה תומכת בקרב הנוער והמשפחה.  
    
דוגמה מרכזית לדבר זה היא תכנית באיסלנד להפחתת צריכת סיגריות אלכוהול וסמים והגברת פעילות עם ההורים, ספורט, אומנות, רכיבה ועוד על מנת להפעיל את המתבגרים בקבוצות, ושירגישו משמעות בחיים; החשיבות של יצירת אקלים טוב יותר עבור הילדים, שהחיים יפים, ושיש מגוון של נושאים מהם ניתן להפיק הנאה ובמיוחד השילוב והדגש על התרומה של המשפחה. כתוצאה מהפרוייקט ירדו שיעורי העישון, צריכת האלכוהול וצריכת הסמים בשני גלים - אחד בשנים 1996-2002 ואחד ב-2006-2012, כך שאחוז בני הנוער שעשנו סיגריות באופן קבוע, יום יומי, ירד מ-23% ל-3%. נרשמה ירידה חדה גם בצריכת קנביס ואלכוהול. {{הערה|ד"ר אבי ברוכמן, פרופ' יעקב ברג, [http://www.xn--7dbl2a.com/2017/01/23/%D7%91%D7%A8%D7%95%D7%9B%D7%9E%D7%9F-%D7%95%D7%91%D7%A8%D7%92-%D7%94%D7%9E%D7%95%D7%93%D7%9C-%D7%94%D7%90%D7%99%D7%A1%D7%9C%D7%A0%D7%93%D7%99-%D7%A9%D7%94%D7%A4%D7%97%D7%99%D7%AA-%D7%90%D7%AA-%D7%A4/#sthash.p3u5NFuT.vVbjCoPO.dpbs ברוכמן וברג: המודל האיסלנדי שהפחית את פשיעת בני הנוער], אתר "יצור ידע", 23 בינואר 2017}}
 
דוגמה מרכזית לדבר זה היא תכנית באיסלנד להפחתת צריכת סיגריות אלכוהול וסמים והגברת פעילות עם ההורים, ספורט, אומנות, רכיבה ועוד על מנת להפעיל את המתבגרים בקבוצות, ושירגישו משמעות בחיים; החשיבות של יצירת אקלים טוב יותר עבור הילדים, שהחיים יפים, ושיש מגוון של נושאים מהם ניתן להפיק הנאה ובמיוחד השילוב והדגש על התרומה של המשפחה. כתוצאה מהפרוייקט ירדו שיעורי העישון, צריכת האלכוהול וצריכת הסמים בשני גלים - אחד בשנים 1996-2002 ואחד ב-2006-2012, כך שאחוז בני הנוער שעשנו סיגריות באופן קבוע, יום יומי, ירד מ-23% ל-3%. נרשמה ירידה חדה גם בצריכת קנביס ואלכוהול. {{הערה|ד"ר אבי ברוכמן, פרופ' יעקב ברג, [http://www.xn--7dbl2a.com/2017/01/23/%D7%91%D7%A8%D7%95%D7%9B%D7%9E%D7%9F-%D7%95%D7%91%D7%A8%D7%92-%D7%94%D7%9E%D7%95%D7%93%D7%9C-%D7%94%D7%90%D7%99%D7%A1%D7%9C%D7%A0%D7%93%D7%99-%D7%A9%D7%94%D7%A4%D7%97%D7%99%D7%AA-%D7%90%D7%AA-%D7%A4/#sthash.p3u5NFuT.vVbjCoPO.dpbs ברוכמן וברג: המודל האיסלנדי שהפחית את פשיעת בני הנוער], אתר "יצור ידע", 23 בינואר 2017}}
שורה 71: שורה 71:  
* [https://en.wikipedia.org/wiki/Addiction התמכרות] בוויקיפדיה האנגלית
 
* [https://en.wikipedia.org/wiki/Addiction התמכרות] בוויקיפדיה האנגלית
 
*Constance Holden, [http://www.biology.ucr.edu/people/faculty/Garland/Holden2001.pdf ‘Behavioral’ Addictions: Do They Exist?] , SCIENCE, 2 NOVEMBER 2001, VOL 294  
 
*Constance Holden, [http://www.biology.ucr.edu/people/faculty/Garland/Holden2001.pdf ‘Behavioral’ Addictions: Do They Exist?] , SCIENCE, 2 NOVEMBER 2001, VOL 294  
* [https://en.wikipedia.org/wiki/Rat_Park פארק החולדות] הניסוי של הפסיכולוג הקנדי ברוס ק. אלכסנדר על התמכרות של חולדות והקשר לקשרים חברתיים.  
+
* [https://en.wikipedia.org/wiki/Rat_Park פארק החולדות] הניסוי של הפסיכולוג הקנדי ברוס ק. אלכסנדר על התמכרות של חולדות והקשר לקשרים חברתיים.  
 
==הערות שוליים==
 
==הערות שוליים==
 
{{הערות שוליים}}
 
{{הערות שוליים}}

תפריט ניווט