שינויים

==סיגריות אלקטרוניות ובריאות==

==סיגריות אלקטרוניות ובריאות==

מעשנים רבים עוברים לסיגריות אלקטרוניות מתוך ההנחה כי סיגריות אלה בטוחות יותר. עד כה נערכו מעט מחקרים בנושא מטעם רופאים לא תלויים.  

מעשנים רבים עוברים לסיגריות אלקטרוניות מתוך ההנחה כי סיגריות אלה בטוחות יותר. עד כה נערכו מעט מחקרים בנושא מטעם רופאים לא תלויים. שימוש בסיגריה אלקטרונית גורם לחשיפה לשורה של חומרים כימיים. שיעורם נמוך יותר לעומת סיגריה רגילה אבל אין הדבר אומר שהסיגריה האלקטרונית בטוחה.  

חברות הטבק טוענות כי הסיגריות בטוחות, אולם יש לציין כי ל[[חברות הטבק|חברות הטבק]] יש היסטוריה ארוכה של שקרים והטעיות - [[הכחשת נזקי העישון]] - כך היה ב-1954 בתחילת במסגרת "הודעה למעשנים" שפורסמה בעיתונות בארצות הברית וטענה כי הבריאות של הלקוחות של חברות הטבק נמצאת "מעל לכל שיקול אחר". והן במהלך קמפיין ארוך להטעיית הציבור בנוגע ליתרונות בריאותיים כביכול של סיגריות עם פילטר ושל [[סיגריות קלות]]. כך נוצר אצל ציבור המעשנים הרושם "יש מה לעשות" במקום [[גמילה מעישון]].  

באפריל 2018 התפרסם בכתב העת "PNAS" מחקר מעבדה ראשון מסוגו, שבוצע על עכברים ותאי אדם על ידי חוקרים מניו יורק. המחקר הראה כי סיגריה אלקטרונית מכילה חומרים כימיים, הגורמים לשינויים גנטיים ולהיווצרות מוטציות. מכאן עולה כי סיגריה אלקטרונית מעלה את הסיכון להתפתחות של גידולים סרטניים בריאות ובשלפוחית השתן. לדוגמה, עשרה אחוזים מהניקוטין הופך בתהליך מטבולי בגוף לניטרוסמין (Nitrosamine), חומר כימי הידוע כמסרטן. [https://monographs.iarc.fr/wp-content/uploads/2018/06/mono89.pdf] מעבר לפגיעה בדנ"א של המעשן, אותם חומרים פוגעים ביכולת של הגוף לתקן את אותם שינויים גנטיים, כלומר את המוטציות החדשות. כמות גדולה מדי של מוטציות בגוף עלולה להוביל להתפתחותם של [[סרטן|תאים מסרטנים]]. המחקר הראה כי סיגריה אלקטרונית מעלה גם את הסיכוי למחלות כרוניות שונות, בהן מחלות לב. כדי לבדוק את ההשפעה של סיגריה אלקטרונית בטווח הארוך, נחשפו עכברי המעבדה לחומרים הנפלטים מסיגריה אלקטרונית ולתוצרי הלוואי שלה בגוף במשך 12 שבועות. שיעור החשיפה לאותם חומרים כימיים ומשך זמן החשיפה זהה לעישון של סיגריה אלקטרונית על ידי אדם בוגר במשך עשר שנים.{{הערה|ד"ר עבד אגבאריה, [https://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-5223858,00.html עכשיו זה מוכח: סיגריה אלקטרונית מסרטנת], ynet, 08.04.18}}

לתעשיית הטבק יש גם היסטוריה של ניסיונות לחבל במחקר המדעי על עישון. ב-2006 למשל, קבעה השופטת גלדיס קסלר מבית המשפט הפדרלי, כי תעשיית הטבק "דיכאה, הסתירה וחיסלה מחקר מדעי", ושחברות הטבק השמידו מסמכים, כולל דו"חות ומחקרים מדעיים. היא קבעה גם כי חברות בענף השתמשו בטיעונים משפטיים מפולפלים ובאמתלות שונות כדי למנוע מתובעים בתיקי נזיקין ומגופים ממשלתיים נגישות לאלפים רבים של מסמכים חיוניים, וכדי "להגן על המסמכים האלה מהאור הקשוח והמחטא של השמש".[https://www.themarker.com/wallstreet/1.4796228]

חברות הטבק טוענות כי הסיגריות בטוחות, אולם יש לציין כי ל[[חברות הטבק|חברות הטבק]] יש היסטוריה ארוכה של שקרים והטעיות מול הציבור ומול רשויות בריאות  [[הכחשת נזקי העישון]] -  כך היה ב-1954 בתחילת במסגרת "הודעה למעשנים" שפורסמה בעיתונות בארצות הברית וטענה כי הבריאות של הלקוחות של חברות הטבק נמצאת "מעל לכל שיקול אחר". והן במהלך קמפיין ארוך להטעיית הציבור בנוגע ליתרונות בריאותיים כביכול של סיגריות עם פילטר, ושל [[סיגריות קלות]]. כך נוצר אצל ציבור המעשנים הרושם "יש מה לעשות" במקום [[גמילה מעישון]], דבר שמהווה מפלט פסיכולוגי שמנוע פעולה.  

תחקיר שפרסמה סוכנות הידיעות "רויטרס" בינואר 2018 חושף עדויות של עובדים לשעבר בחברת הטבק [[פיליפ מוריס]], המתארים שורה של אי-סדרים הקשורים לניסויים הקליניים שערכה החברה במוצר עבור הגשת המוצר לאישור ה-FDA. לדוגמה,  תמרה קובאל, שעבדה בחברה ב-2014-2012 וכתבה בין היתר את הפרוטוקול שעל פיו נערכו מחקרי החברה ברחבי העולם, אמרה לרויטרס כי בעקבות הצבעתה על אי-סדרים באחד המחקרים, החליטו בפיליפ מוריס להדיר אותה מהמפגשים שעסקו בניסויים. חוקרים נוספים העידו על אי סדרים לדוגמה חוקר שנשכר בלי שיש לו ידע על נושא הטבק או חוקר שהעיד שהערך העיקרי של המחקרים הוא מסחרי. רויטרס ראיינה שישה מתוך 11 החוקרים החיצוניים, שהיו אחראים לחמישה ניסויים מתוך שמונה שהוגשו למנהל המזון והתרופות. רויטרס ריאיינה שישה מתוך 11 החוקרים החיצוניים, שהיו אחראים לחמישה מתוך שמונת הניסויים שהחברה הגישה ל-FDA, וסקרה מאות עמודים של מחקרים שערכה פיליפ מוריס. לטענת התחקיר עולים פגמים בהכשרה ובמקצועיות של חלק מהחוקרים המרכזיים, כמו גם בידע שלהם לגבי תוצאות המחקרים. חוקרי טבק ומומחי מדיניות הכוללים את ראש ה-FDA לשעבר ושני יועצים מדעיים לסוכנות, אמרו כי הממצאים מעלים חששות לגבי טיב הניסויים הקליניים של החברה[https://www.themarker.com/wallstreet/1.4796228]

 

תחקיר שפרסמה סוכנות הידיעות "רויטרס" בינואר 2018 חושף עדויות של עובדים לשעבר בחברת הטבק [[פיליפ מוריס]], המתארים שורה של אי-סדרים הקשורים לניסויים הקליניים שערכה החברה במוצר עבור הגשת המוצר לאישור ה-FDA. לדוגמה,  תמרה קובאל, שעבדה בחברה ב-2014-2012 וכתבה בין היתר את הפרוטוקול שעל פיו נערכו מחקרי החברה ברחבי העולם, אמרה לרויטרס כי בעקבות הצבעתה על אי-סדרים באחד המחקרים, החליטו בפיליפ מוריס להדיר אותה מהמפגשים שעסקו בניסויים. חוקרים נוספים העידו על אי סדרים לדוגמה חוקר שנשכר בלי שיש לו ידע על נושא הטבק או חוקר שהעיד שהערך העיקרי של המחקרים הוא מסחרי. רויטרס ראיינה שישה מתוך 11 החוקרים החיצוניים, שהיו אחראים לחמישה ניסויים מתוך שמונה שהוגשו למנהל המזון והתרופות. רויטרס ריאיינה שישה מתוך 11 החוקרים החיצוניים, שהיו אחראים לחמישה מתוך שמונת הניסויים שהחברה הגישה ל-FDA, וסקרה מאות עמודים של מחקרים שערכה פיליפ מוריס. לטענת התחקיר עולים פגמים בהכשרה ובמקצועיות של חלק מהחוקרים המרכזיים, כמו גם בידע שלהם לגבי תוצאות המחקרים. חוקרי טבק ומומחי מדיניות הכוללים את ראש ה-FDA לשעבר ושני יועצים מדעיים לסוכנות, אמרו כי הממצאים מעלים חששות לגבי טיב הניסויים הקליניים של החברה{{הערה|שם=linder0118|}}

==סיגריות אלקטרוניות כשער לעולם העישון עבור בני נוער==

==סיגריות אלקטרוניות כשער לעולם העישון עבור בני נוער==

{{עישון}}

{{עישון}}

מומחי בריאות חוששים כי סיגריות אלקטרוניות כמו [[ג'ול]] מהוות "שער" לבני נוער כך לעולם העישון. זאת משום הרושם שמדובר ב"מוצר לא מסוכן" - כך הם יאמצו הרגלי עישון ומשם יעברו למוצרים אחרים. כמו כן בני הנוער יחלו תהליך של [[התמכרות לניקוטין]] ולכל הפחות יהיו מכורים לחומר למשך עשרות שנים. היבטים כמו עיצוב שדומה ל-USB, סרטונים שמצביעים כיצד ניתן להסתיר את המכשיר מההורים, טבק בטעמי פירות ועוד מאפיינים מחזקים חשש זה.  

מומחי בריאות חוששים כי סיגריות אלקטרוניות כמו [[ג'ול]] מהוות "שער" לבני נוער כך שיכנסו לעולם העישון. זאת משום הרושם שמדובר ב"מוצר לא מסוכן" - כך הם יאמצו הרגלי עישון ומשם יעברו למוצרי עישון אחרים. כמו כן בני הנוער יחלו תהליך של [[התמכרות לניקוטין]] ולכל הפחות יהיו מכורים לחומר למשך עשרות שנים. היבטים כמו עיצוב שדומה ל-USB, סרטונים שמצביעים כיצד ניתן להסתיר את המכשיר מההורים, טבק בטעמי פירות ועוד מאפיינים מחזקים חשש זה.  

באפריל 2018, דרש ה-FDA שמעבדות ג'ול ימסרו לו מסמכים כדי "להבין טוב יותר את הטענות על שיעורים גבוהים של שימוש בקרב בני נוער ואת המשיכה המיוחדת של בני נוער למוצרים אלה". הבקשה כללה בקשה לספק מסמכים על העיצוב והשיווק של ג'ול, מחקרים על בטיחות המוצר והאם חלק מעיצוב המוצר עוצב כדי למשוך קבוצות גיל מסויימות. מנהל ה-FDA, ד"ר Scott Gottlieb הביע דאגה מכך שניתן להסוות את המוצר בקלות ככונן של USB, ובגלל תכולת הניקוטין שלו. לטענתו ה-FDA לא מבין עדיין מדוע הג'ול כה פופולרי בקרב בני נוער. [https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm605432.htm]

באפריל 2018, דרש ה-FDA שמעבדות ג'ול ימסרו לו מסמכים כדי "להבין טוב יותר את הטענות על שיעורים גבוהים של שימוש בקרב בני נוער ואת המשיכה המיוחדת של בני נוער למוצרים אלה". הבקשה כללה בקשה לספק מסמכים על העיצוב והשיווק של ג'ול, מחקרים על בטיחות המוצר והאם חלק מעיצוב המוצר עוצב כדי למשוך קבוצות גיל מסויימות. מנהל ה-FDA, ד"ר Scott Gottlieb הביע דאגה מכך שניתן להסוות את המוצר בקלות ככונן של USB, ובגלל תכולת הניקוטין שלו. לטענתו ה-FDA לא מבין עדיין מדוע הג'ול כה פופולרי בקרב בני נוער. [https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm605432.htm]