שינויים

[[גורם סיכון בריאותי|גורמי הסיכון]] העיקריים של סרטן השד הם מין נקבה (1% מהחולים הם גברים), גיל, ומדינת המוצא <ref name="Hulka2008"> Barbara S. Hulka , Patricia G. Moorman [http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S037851220800354X Reprint of Breast cancer: hormones and other risk factors ], Maturitas Volume 61, Issues 1–2, September–October 2008, Pages 203-213</ref>. גורמי סיכון נוספים כוללים תזונה ופעילות גופנית, אי-הולדת ילדים והנקה, רמה גבוהה של הורמונים, רקע משפחתי, גזע, סטטוס כלכלי ומחסור תזונתי ביוד.  

[[גורם סיכון בריאותי|גורמי הסיכון]] העיקריים של סרטן השד הם מין נקבה (1% מהחולים הם גברים), גיל, ומדינת המוצא <ref name="Hulka2008"> Barbara S. Hulka , Patricia G. Moorman [http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S037851220800354X Reprint of Breast cancer: hormones and other risk factors ], Maturitas Volume 61, Issues 1–2, September–October 2008, Pages 203-213</ref>. גורמי סיכון נוספים כוללים תזונה ופעילות גופנית, אי-הולדת ילדים והנקה, רמה גבוהה של הורמונים, רקע משפחתי, גזע, סטטוס כלכלי ומחסור תזונתי ביוד.  

מספר רב של גורמי סיכון מוכחים עשויים לבוא לידי ביטוי דרך [[המערכת האנדוקרינית]]. שימוש נוכחי בגלולות נגד הריון ושימוש בתרפיה של תחליפי הורמונים יכולים להגדיל בצורה מתונה את הסיכון לסרטן השד. <ref name="Hulka2008"/>

מספר רב של גורמי סיכון מוכחים עשויים לבוא לידי ביטוי דרך [[המערכת האנדוקרינית]]. שימוש נוכחי בגלולות נגד הריון ושימוש בתרפיה של תחליפי הורמונים יכולים להגדיל בצורה מתונה את הסיכון לסרטן השד. <ref name="Hulka2008"/> לטענת מאמר של "הקרן לבריאות וסביבה", למרות קיום של גורמים מוכרחים לסרטן שד, כמו מוטציות גנטיות ראשיות, פעילות גופנית, תזונה, אלכוהול, השמנה, הנקה ולידת ילדים משפיעות, ההשפעה הכוללת של היבטים אלה על התחלואה מסבירה רק חלק קטן ממקרי התחלואה במחלה. החשד נופל לכן על חשיפה למספר רב של [[משבש אנדוקריני|משבשים אנדוקרינים]] שיכולים לשנות את ויסות ההורמונים בגוף, בעיקר חשיפה בתקופות קריטיות של התפתחות השד - ההתפתחות ברחם, בזמן ההתפתחות המינית, בזמן ההריון ובזמן ההנקה. יש קושי משמעותי לבדוק את השפעת משבשים אלה על סרטן בגלל התפוצה הרחבה שלהם בסביבה המודרנית של חיי היום-יום, בגלל כמות גדולה של חומרים ומחסור ב[[רגולציה]] ובגלל השפעות צולבות - כך שחומר אחר יכול להגביר את השפעה של חומר אחר, גם כאשר כל אחד מהם בנפרד לא משפיע במיוחד <ref name="ehf2015"> [http://www.dmag.co.il/pub/ehf/ehf_cancer2015/index.html סרטן השד והסביבה], [[הקרן לבריאות וסביבה]], 2015</ref>

על פי מחקר של גורמי סיכון וגורמים אפימדיולוגים שפורסם בשנת 1995, גיל לידה ראשון מאוחר, ואי הולדה של ילדים קושר ל-29.5% ממקרי סרטן השד בארצות הברית, היסטוריה משפחתית של סרטן השד קושר ל-9.1% מהמקרים וגורמים בעלי מתאם עם הכנסה גבוהה יותר קושרו ל-18.9% מהמקרים. ניסיונות להסביר את הסיכון המוגבר לתחלואה (עם כי יש סיכוי קטן יותר למוות) עם הכנסה גבוהה יותר כוללים תצפיות אפידמיולוגיות כמו פריון נמוך יותר בקרב נשים בעלות נשים עשירות יותר ובעלות השכלה גבוהה יותר, אפשרות של איבחון גבוה יותר וטיפול גבוה יותר בגלל גישה טובה יותר לסריקת שד, והשערות בדבר גורמי סגנון חיים וגורמי דיאטה המקושרים להכנסות גבוהות יותר. גורם אחד כזה עשוי להיות טיפול שהיה נהוג בעבר של מתן הורמונים לנשים שהיה נפוץ יותר בקרב נשים עשירות יותר.  

על פי מחקר של גורמי סיכון וגורמים אפימדיולוגים שפורסם בשנת 1995, גיל לידה ראשון מאוחר, ואי הולדה של ילדים קושר ל-29.5% ממקרי סרטן השד בארצות הברית, היסטוריה משפחתית של סרטן השד קושר ל-9.1% מהמקרים וגורמים בעלי מתאם עם הכנסה גבוהה יותר קושרו ל-18.9% מהמקרים. ניסיונות להסביר את הסיכון המוגבר לתחלואה (עם כי יש סיכוי קטן יותר למוות) עם הכנסה גבוהה יותר כוללים תצפיות אפידמיולוגיות כמו פריון נמוך יותר בקרב נשים בעלות נשים עשירות יותר ובעלות השכלה גבוהה יותר, אפשרות של איבחון גבוה יותר וטיפול גבוה יותר בגלל גישה טובה יותר לסריקת שד, והשערות בדבר גורמי סגנון חיים וגורמי דיאטה המקושרים להכנסות גבוהות יותר. גורם אחד כזה עשוי להיות טיפול שהיה נהוג בעבר של מתן הורמונים לנשים שהיה נפוץ יותר בקרב נשים עשירות יותר.