שינויים

[[קובץ:Family watching television 1958.jpg|ממוזער|300px|בני משפחה מארצות הברית צופים בטלוויזיה בסלון ביתם, 1958.הגורמים המרכזיים לתת פעילות גופנית כיום הם מיכון העבודה, שימוש מוגבר ב[[רכב פרטי]], וישיבה ממושכת מול צגי מחשבים וטלוויזיות.]]  

[[קובץ:Family watching television 1958.jpg|ממוזער|300px|בני משפחה מארצות הברית צופים בטלוויזיה בסלון ביתם, 1958.הגורמים המרכזיים לתת פעילות גופנית כיום הם מיכון העבודה, שימוש מוגבר ב[[רכב פרטי]], וישיבה ממושכת מול צגי מחשבים וטלוויזיות.]]  

לאורך חיים יושבני יש השלכות בריאותיות חמורות. לדעת מספר חוקרי בריאות, חוסר פעילות גופנית מהווה גורם סיכון ממעלה ראשונה ואף השווה את נזקי חוסר פעילות גופנית ל[[נזקי העישון]]. חוסר פעילות גופנית מעלה את הסיכון לתחלואה למחלות כמו [[סוכרת מסוג 2]], שיטיון, מחלות כלי הדם הכליליים, [[סרטן השד]], [[סרטן המעי הגס]], [[דיכאון]] ו[[מחלות לב]]. [http://www.wingate.org.il/Index.asp?ArticleID=6096&CategoryID=131]

לאורך חיים יושבני יש השלכות בריאותיות חמורות. לדעת מספר חוקרי בריאות, חוסר פעילות גופנית מהווה גורם סיכון ממעלה ראשונה, דומה בעוצמתו ל[[השפעות העישון על הבריאות|נזקי העישון]]. חוסר פעילות גופנית מעלה את הסיכון לתחלואה למחלות כמו [[סוכרת מסוג 2]], שיטיון, מחלות כלי הדם הכליליים, [[סרטן השד]], [[סרטן המעי הגס]], [[דיכאון]] ו[[מחלות לב]]. [http://www.wingate.org.il/Index.asp?ArticleID=6096&CategoryID=131]

כדי להקטין את הסכנות של אורח חיים יושבני מנסות ראשויות להגדיל [[פעילות גופנית|הפעילות הגופנית]]. הגישה הוותיקה יותר מנסה לעודד זאת על ידי אירועי ספורט שונים, העלאת מודעות לנזקי הבריאות, ויצירת תשתיות לפעילות בזמן הפנאי כגון שבילי הליכה בפארקים, ומתקני כושר בגינות. גישה אחרת היא [[אורח חיים פעיל]] שבו מנסים להגדיל את הפעילות הגופנית כחלק מחיי היומיום - כאשר הדבר כולל את הגברת [[תחבורה פעילה|התחבורה הפעילה]] על ידי שינוי ה[[אקולוגיה עירונית|האקולוגיה העירונית]] והתכנון העירוני - הקמת [[שבילי אופניים]], [[רחוב ידידותי להולכי רגל]], [[תכנון מוטה תחבורה ציבורית]] ועוד צעדים בתשתיות ובתוכניות התערכבות להגדלת [[הולכי רגל|הליכה ברגל]] ו[[תחבורת אופניים]].  

כדי להקטין את הסכנות של אורח חיים יושבני מנסות רשויות להגדיל [[פעילות גופנית|הפעילות הגופנית]]. הגישה הוותיקה יותר מנסה לעודד זאת על ידי אירועי ספורט שונים, העלאת מודעות לנזקי הבריאות של חוסר בפעילות גופנית, ויצירת תשתיות לפעילות בזמן הפנאי כגון שבילי הליכה בפארקים, ומתקני כושר בגינות. גישה אחרת היא [[אורח חיים פעיל]] שבו מנסים להגדיל את הפעילות הגופנית כחלק מחיי היומיום - כאשר הדבר כולל את הגברת [[תחבורה פעילה|התחבורה הפעילה]] על ידי שינוי ה[[אקולוגיה עירונית|האקולוגיה העירונית]] ו[[תכנון עירוני|התכנון העירוני]] - הקמת [[שבילי אופניים]], [[רחוב ידידותי להולכי רגל]], [[תכנון מוטה תחבורה ציבורית]] ועוד תשתיות ותוכניות התערבות להגדלת [[הולכי רגל|ההליכה ברגל]] והשימוש ב[[תחבורת אופניים]].  

==גורמים המשפיעים על אורח חיים יושבני==

==גורמים המשפיעים על אורח חיים יושבני==

אורח חיים יושבני הוא תופעה מודרנית יחסית והוא נפוץ יותר במדינות מערביות שעברו [[תעוש]]. הוא נובע בעיקר מספר שינויים שעברו חברות מערביות:

אורח חיים יושבני הוא תופעה [[מודרניזם|מודרנית]] יחסית והוא נפוץ יותר במדינות מערביות שעברו [[תעוש]]. הוא נובע ממספר [[תהליך|תהליכים]] שעברו חברות מערביות:

* ביטול עבודות גופניות ב[[חקלאות]] וב[[תעשייה]] עקב מיכון עם [[המהפכה התעשייתית]] והעברת עוד ועוד משרות למשרות המבוצעות בישיבה - בעיקר ליד מחשב.  

* ביטול עבודות גופניות ב[[חקלאות]] וב[[תעשייה]] עקב הכנסת מיכון עם [[המהפכה התעשייתית]] והעברת עוד ועוד משרות למשרות המבוצעות בישיבה - בעיקר ליד מחשב.  

* מעבר לתחבורה ממונעת ובהמשך ל[[רכב פרטי]] בהגעה לעבודה ולמקומות אחרים, ובמקביל עיצוב של הערים כ[[פרברים]] ובאופן כללי יותר [[תכנון מוטה רכב פרטי]] שמקשה על [[הליכה ברגל]] ו[[תחבורת אופניים]] בגלל הארכת המרחקים בין היעדים ובגלל איום מוגבר ב[[תאונות דרכים]].

* מעבר לתחבורה ממונעת ובהמשך ל[[רכב פרטי]] בהגעה לעבודה ולמקומות אחרים, ובמקביל עיצוב של הערים כ[[פרברים]] ובאופן כללי יותר [[תכנון מוטה רכב פרטי]] שמקשה על [[הליכה ברגל]] ו[[תחבורת אופניים]] בגלל הארכת המרחקים בין היעדים ובגלל איום מוגבר ב[[תאונות דרכים]].

* [[איזור ידידותי להולכי רגל|הפיכת הרחובות למקומות פחות נעימים עבור הולכי רגל]] בגלל שלל סיבות כגון איום ב[[תאונות דרכים]], [[זיהום אוויר]] [[רעש]] ולקיחת תשתיות הליכה לטובת [[חנייה]] וכבישים. דבר זה משפיע על הולכי רגל, [[תחבורת אופניים|רוכבי אופניים לצרכי תחבורה]] וכן על משתתפי פעילות גופנית לצרכי פנאי ונופש בעיר כגון ילדים משחקים, אנשים העוסקים בספורט כגון הליכה, רכיבה על אופניים, שיטוט עירוני, ועוד.   

* [[איזור ידידותי להולכי רגל|הפיכת הרחובות למקומות פחות נעימים עבור הולכי רגל]] בגלל שלל סיבות כגון איום ב[[תאונות דרכים]], [[זיהום אוויר]] [[רעש]] ולקיחת תשתיות הליכה לטובת [[חנייה]] וכבישים. דבר זה משפיע על הולכי רגל, [[תחבורת אופניים|רוכבי אופניים לצרכי תחבורה]] וכן על משתתפי פעילות גופנית לצרכי פנאי ונופש בעיר כגון ילדים משחקים, אנשים העוסקים בספורט כגון הליכה, רכיבה על אופניים, שיטוט עירוני, ועוד.   

בדברים אלה יש השפעות מערכתיות מסוגים שונים: כאשר ילד בוחר שלא לצאת ולעסוק בפעילות גופנית יש לכך השפעה מערכתית גם על ילדים אחרים, דרך שני אפיקי השפעה. האחד הוא דרך השפעה על העדפות והרגלי משחק של חבריו. האפיק השני הוא דרך הסיכוי להמצאות של חברי משחק בקרבת הבית של ילדים שכנים. רוב הפעילות הגופנית של ילדים מבוצעת בקבוצות קטנות ולא כיחידים, במשחקים כמו כדורגל, כדורסל, מחבואים, תופסת, משחקי דמיון ועוד. גם בקרב מבוגרים יש להעדפה של שכנים ומכרים השפעה על יכולת הקיום של קבוצות ספורט מקומיות, על [[נורמות חברתיות]] הנוגעות לבריאות וספורט, וכן לדרישה של מתקני ספורט וכן מסלולי הליכה ושבילי אופניים מול העירייה.  

בדברים אלה יש השפעות מערכתיות מסוגים שונים: כאשר ילד בוחר שלא לצאת ולעסוק בפעילות גופנית יש לכך השפעה מערכתית גם על ילדים אחרים, דרך שני אפיקי השפעה. האחד הוא דרך השפעה על העדפות והרגלי משחק של חבריו. האפיק השני הוא דרך הסיכוי להמצאות של חברי משחק בקרבת הבית של ילדים שכנים. רוב הפעילות הגופנית של ילדים מבוצעת בקבוצות קטנות ולא כיחידים, במשחקים כמו כדורגל, כדורסל, מחבואים, תופסת, משחקי דמיון ועוד. גם בקרב מבוגרים יש להעדפה של שכנים ומכרים השפעה על יכולת הקיום של קבוצות ספורט מקומיות, על [[נורמות חברתיות]] הנוגעות לבריאות וספורט, וכן לדרישה של מתקני ספורט וכן מסלולי הליכה ושבילי אופניים מול העירייה.  

כאשר מבוגר בוחר לנסוע ב[[מכונית]] הוא משפיע לא רק על עצמו אלא גורם ל[[השפעות חיצוניות]] שמשפיעות על בחירות התחבורה של אנשים אחרים. הדבר כולל יצירת פקקים, איום ב[[תאונות דרכים]] על הולכי רגל ורוכבי אופניים, ויצירת [[זיהום אוויר]]. מבחינת הראשויות הדבר יוצר [[ביקוש מושרה]] וכן מגדיל את הנטיה לקדם מדיניות של [[פרבור]] ו[[תכנון מוטה רכב פרטי]] מצד הראשויות. הורים מצידם, מגבילים את היכולת של ילדים להנתייד ברגל או באופניים בשכונות עם תנועה כבדה שאין בהם [[שבילי אופניים]] ומסיעים אותם ממקום למקום ברכב הפרטי. התכנון העירוני כולו, יכול לנוע לכיון של [[עירוניות מתחדשת]] ו[[תכנון מוטה תחבורה ציבורית]] - לדוגמה תכנון של בתי ספר במרחקי הליכה ובנייה צפופה, עם [[עירוב שימושי קרקע]] או לכיוון של בניה פרברית יותר שמתאימה לרכב פרטי, בהם לדוגמה נוטים לרכז את בתי הספר בשולי היישוב במקום שבו הקרקע זולה ונוח להגיע עם הרכב הפרטי, וקשה להגיע אליהם ברכיבה או בהליכה ברגל.  

כאשר מבוגר בוחר לנסוע ב[[מכונית]] הוא משפיע לא רק על עצמו אלא גורם ל[[השפעות חיצוניות]] שמשפיעות על בחירות התחבורה של אנשים אחרים. הדבר כולל יצירת [[עומסי תנועה]], איום ב[[תאונות דרכים]] על הולכי רגל ורוכבי אופניים, ויצירת [[זיהום אוויר]]. מבחינת הרשויות הדבר יוצר [[ביקוש מושרה]] וכן מגדיל את הנטיה לקדם מדיניות של [[פרבור]] ו[[תכנון מוטה רכב פרטי]]. הורים מצידם, מגבילים את היכולת של ילדים להתנייד ברגל או ב[[אופניים]] בשכונות עם תנועה כבדה שאין בהם [[שבילי אופניים]] ומסיעים אותם ממקום למקום ברכב הפרטי. התכנון העירוני כולו, יכול לנוע לכיון של [[עירוניות מתחדשת]] ו[[תכנון מוטה תחבורה ציבורית]] - לדוגמה תכנון של בתי ספר במרחקי הליכה ובנייה צפופה, עם [[עירוב שימושי קרקע]] או לכיוון של בניה פרברית יותר שמתאימה לרכב פרטי. לדוגמה ניתן לרכז את בתי הספר בשולי היישוב במקום שבו הקרקע זולה ונוח להגיע עם הרכב הפרטי, וקשה להגיע אליהם ברכיבה או בהליכה ברגל.  

==השפעות בריאותיות של אורח חיים יושבני==

==השפעות בריאותיות של אורח חיים יושבני==

פרופסור אי-מין לי (I-Min Lee), מבית הספר לבריאות הציבור באוניברסיטת הארוורד בארצות הברית, פרסמה סדרת מחקרים על תת-פעילות גופנית בירחון The Lancet בשנת 2012. צוות חוקרים בראשותה של פרופסור לי, העריך את כמות התחלואה והתמותה הנגרמים מאורך חיים בישיבה ברחבי העולם. לשם כך הם השתמשו בהערכות שמרניות של כמות התחלואה העודפת הנגרמת מתת פעילות גופנית למחלות לא מדבקות ידועות כמו [[מחלות לב]], [[סוכרת מסוג 2]] ו[[סרטן]] - במיוחד [[סרטן השד]] ו[[סרטן המעי הגס]], שקושרו במחקרים קודמים לאורח חיים יושבני. הם התשמשו בטבלאות של תוחלת חיים כדי לבדוק את ההשפעה על תוחלת החיים בכל מדינה. במאמר שפורסם בירחון The Lancet בשנת 2012 הם מצאו כי אורח חיים יושבני גורם לעודף תחלואה של 6-10% במחלות אלה, ולתמותה של 5.3 מיליון בני אדם בשנה (לעומת 5 מיליון בני אדם שמתים מ[[עישון]]). הפסקת אורח החיים היושבני תוביל בממוצע להגדלת [[תוחלת החיים בלידה]] של 6 חודשים ו-24 יום. <ref name="Lancet_2012">I-Min Lee, Eric J Shiroma, Felipe Lobelo, Pekka Puska, Steven N Blair, Peter T Katzmarzyk [http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736%2812%2961031-9/ Effect of physical inactivity on major non-communicable diseases worldwide: an analysis of burden of disease and life expectancy], The Lancet, Volume 380, Issue 9838, Pages 219 - 229, 21 July 2012 </ref>[http://thecityfix.com/blog/sedentary-lifestyle-kills-more-smoking-exercise-physical-activity-maria-fernanda-cavalcanti/]

פרופסור אי-מין לי (I-Min Lee), מבית הספר לבריאות הציבור באוניברסיטת הארוורד בארצות הברית, פרסמה סדרת מחקרים על תת-פעילות גופנית בירחון The Lancet בשנת 2012. צוות חוקרים בראשותה של פרופסור לי, העריך את כמות התחלואה והתמותה הנגרמים מאורך חיים בישיבה ברחבי העולם. לשם כך הם השתמשו בהערכות שמרניות של כמות התחלואה העודפת הנגרמת מתת-פעילות גופנית למחלות לא מדבקות ידועות כמו [[מחלות לב]], [[סוכרת מסוג 2]] ו[[סרטן]] - במיוחד [[סרטן השד]] ו[[סרטן המעי הגס]], שקושרו במחקרים קודמים לאורח חיים יושבני. הם השתמשו בטבלאות של תוחלת חיים כדי לבדוק את ההשפעה על תוחלת החיים בכל מדינה. במאמר שפורסם בירחון The Lancet בשנת 2012 הם מצאו כי אורח חיים יושבני קשור לעודף תחלואה של 6-10% במחלות אלה, ולתמותה של 5.3 מיליון בני אדם בשנה (לעומת 5 מיליון בני אדם שמתים מ[[עישון]]). הפסקת אורח החיים היושבני תוביל להגדלת [[תוחלת החיים בלידה]] של אדם ממוצע בעולם ב- 6 חודשים ו-24 יום. <ref name="Lancet_2012">I-Min Lee, Eric J Shiroma, Felipe Lobelo, Pekka Puska, Steven N Blair, Peter T Katzmarzyk [http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736%2812%2961031-9/ Effect of physical inactivity on major non-communicable diseases worldwide: an analysis of burden of disease and life expectancy], The Lancet, Volume 380, Issue 9838, Pages 219 - 229, 21 July 2012 </ref>[http://thecityfix.com/blog/sedentary-lifestyle-kills-more-smoking-exercise-physical-activity-maria-fernanda-cavalcanti/]

לפי החוקרים תת פעילות גופנית הגדילה ב-6% את עומס התחלואה במחלת לב כלילית (3.2% בדרום מזרח אסיה עד 7.8% במזרח התיכון). ב-7% את עומס התחלואה ב[[סוכרת מסוג 2]] (בין 3.9% ל-9.6%) וב-10% ב[[סרטן השד]] וב 10% ב[[סרטן המעי הגס]] (בין 5.7% עד 13.8%). תת פעילות גופנית תורמת ל9% (בין 5.1 עד 12.5%) מכלל מקרי המוות בטרם עת ברחבי העולם, או 5.3 מתוך 57 מילון מקרי המוות שניתן למונעם שהתרחשו בשנת 2008. תוחלת החיים היתה גדלה ב0.68 שנים  (בין 0.41 ל0.91 שנים). אם ניתן היה להוריד 10% מכלל תת הפעילות הגופנית ב10% הדרה היה מקטין את מספר מקרי המוות ב 530 אלף בני אדם בשנה. <ref name="Lancet_2012"/>

לפי החוקרים תת פעילות גופנית הגדילה ב-6% את עומס התחלואה במחלת לב כלילית (3.2% בדרום מזרח אסיה עד 7.8% במזרח התיכון). ב-7% את עומס התחלואה ב[[סוכרת מסוג 2]] (בין 3.9% ל-9.6%) וב-10% ב[[סרטן השד]] וב 10% ב[[סרטן המעי הגס]] (בין 5.7% עד 13.8%). תת פעילות גופנית תורמת ל9% (בין 5.1 עד 12.5%) מכלל מקרי המוות בטרם עת ברחבי העולם, או 5.3 מתוך 57 מילון מקרי המוות שניתן למונעם שהתרחשו בשנת 2008. תוחלת החיים היתה גדלה ב0.68 שנים  (בין 0.41 ל0.91 שנים). אם ניתן היה להוריד 10% מכלל תת הפעילות הגופנית ב10% הדרה היה מקטין את מספר מקרי המוות ב 530 אלף בני אדם בשנה. <ref name="Lancet_2012"/>