שינויים

קפיצה לניווט קפיצה לחיפוש
נוספו 1,305 בתים ,  11:08, 25 בספטמבר 2016
שורה 1: שורה 1:  
'''סרטן הלבלב''' (Pancreatic cancer) הוא [[סרטן|גידול ממאיר]] בתוך בלוטת הלבלב. בכל שנה מאובחנים מעל ל-47 אלף חולים במחלה זו בארצות הברית ומעל 35 אלף מתים ממחלה. סיכויי ההחלמה (הפרוגנוזה) נמוכים מאוד, ורק 5% מהחולים שורדים חמש שנים לאחר האבחנה. כ-95 אחוזים ממקרי סרטן הלבלב הם מסוג אדנוקרצינומה. שאר 5 האחוזים הם גידולים נאורואנדוקריניים ושיטות האבחון והטיפול בהם שונים מאלה הראשונים. באופן כללי, סיכויי ההחלמה של חולים בגידולים נאורואנדוקריניים טובה יותר.
 
'''סרטן הלבלב''' (Pancreatic cancer) הוא [[סרטן|גידול ממאיר]] בתוך בלוטת הלבלב. בכל שנה מאובחנים מעל ל-47 אלף חולים במחלה זו בארצות הברית ומעל 35 אלף מתים ממחלה. סיכויי ההחלמה (הפרוגנוזה) נמוכים מאוד, ורק 5% מהחולים שורדים חמש שנים לאחר האבחנה. כ-95 אחוזים ממקרי סרטן הלבלב הם מסוג אדנוקרצינומה. שאר 5 האחוזים הם גידולים נאורואנדוקריניים ושיטות האבחון והטיפול בהם שונים מאלה הראשונים. באופן כללי, סיכויי ההחלמה של חולים בגידולים נאורואנדוקריניים טובה יותר.
   −
==גורמי סיכון==
+
==גורמי סיכון לתחלואה בסרטן הלבלב==
 
גורמי הסיכון לסרטן הלבלב כוללים את הגורמים הבאים[http://www.cancer.org/docroot/CRI/content/CRI_2_4_2X_What_are_the_risk_factors_for_pancreatic_cancer_34.asp] [http://www.cancer.gov/cancertopics/wyntk/pancreas/page4] :
 
גורמי הסיכון לסרטן הלבלב כוללים את הגורמים הבאים[http://www.cancer.org/docroot/CRI/content/CRI_2_4_2X_What_are_the_risk_factors_for_pancreatic_cancer_34.asp] [http://www.cancer.gov/cancertopics/wyntk/pancreas/page4] :
 
===גורמי סיכון מולדים===
 
===גורמי סיכון מולדים===
שורה 7: שורה 7:  
* מגדר גברי - לגברים סיכוי תחלואה גבוה יותר ב-30% ביחס לנשים
 
* מגדר גברי - לגברים סיכוי תחלואה גבוה יותר ב-30% ביחס לנשים
 
* מוצא אפריקאי.
 
* מוצא אפריקאי.
* היסטוריה משפחתית - 5%-10% מהחולים בסרטן הלבלב הם בעלי קרובי משפחה שחלו בעבר במחלה. הגן שאחראי לכך טרם זוהה.
+
* היסטוריה משפחתית - קרוב משפחה ממעלה ראשונה שחלה בסרטן הלבלב מעלה את הסיכון. {{הערה|שם = NCI_booklet}} 5%-10% מהחולים בסרטן הלבלב הם בעלי קרובי משפחה שחלו בעבר במחלה. הגן שאחראי לכך טרם זוהה.
    
===גורמי סיכון של אורח חיים ותזונה===
 
===גורמי סיכון של אורח חיים ותזונה===
{{הפניה לערך מורחב|ערכים=[[רפואה מונעת]], [[סוכר]]}}
+
{{הפניה לערך מורחב|ערכים=[[רפואה מונעת]], [[עישון]], [[השפעות בריאותיות של סוכר]]}}
* [[עישון]]. אדם מעשן הוא בעל סיכוי גדול פי 2-3 לחלות בסרטן הלבלב יחסית לאדם לא מעשן. הדבר קשור כנראה ל[[חומר מסרטן|חומרים מסרטנים]] שקיים בסיגריות ונכנס למחזור הדם ופוגע בלבלב. חושבים שכ-20%-30% מסרטן הלבלב הנפוץ exocrine pancreatic נגרמים מעישון. חוקרים רבים סבורים שעישון מסביר מדוע סרטן הלבלב עולה ב-50 השנים האחרונות בארצות הברית, וכעת הוא מתחיל לרדת עם הירידה בשיעורי העישון. <ref name="asc"/>
+
* [[עישון]]. עישון הוא [[גורם סיכון בריאותי|גורם הסיכון]] החשוב ביותר לסרטן הלבלב. {{הערה|שם = NCI_booklet| [https://www.cancer.gov/publications/patient-education/pancreas.pdf What You Need To Know AboutTM Cancer of the Pancreas], National Cancer Institute, U.S. DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES }} אדם מעשן הוא בעל סיכוי גדול פי 2-3 לחלות בסרטן הלבלב יחסית לאדם לא מעשן. הדבר קשור כנראה ל[[חומר מסרטן|חומרים מסרטנים]] שקיים בסיגריות ונכנס למחזור הדם ופוגע בלבלב. חושבים שכ-20%-30% מסרטן הלבלב הנפוץ exocrine pancreatic נגרמים מעישון. חוקרים רבים סבורים שעישון מסביר מדוע סרטן הלבלב עולה ב-50 השנים האחרונות בארצות הברית, וכעת הוא מתחיל לרדת עם הירידה בשיעורי העישון. <ref name="asc"/>
 
* [[תזונה לקויה]]- דיאטה עניה בירקות ובפירות.
 
* [[תזונה לקויה]]- דיאטה עניה בירקות ובפירות.
* דיאטה עשירה בבשר אדום.  
+
* תזונה עשירה בבשר אדום.  
* דיאטה עשירה ב[[משקאות מוגזים מתוקים]] (כמו [[קולה]]) מעלה את הסיכוי לתחלואה בסרטן הלבלב ב-87%.  
+
* [[השפעות בריאותיות של סוכר|תזונה עתירת סוכר]] - תזונה עשירה ב[[משקאות מוגזים מתוקים]] (כמו [[קולה]]) מעלה את הסיכוי לתחלואה בסרטן הלבלב ב-87%. בשנים האחרונות נמצא קשר בין צריכת [[סוכר]] לבין סרטן הלבלב,[http://www.doctors.co.il/ar/769/%D7%A8%D7%9E%D7%95%D7%AA+%D7%A1%D7%95%D7%9B%D7%A8+%D7%92%D7%91%D7%95%D7%94%D7%95%D7%AA+%D7%9E%D7%94%D7%95%D7%95%D7%AA+%D7%92%D7%95%D7%A8%D7%9D+%D7%A1%D7%99%D7%9B%D7%95%D7%9F+%D7%9C%D7%A1%D7%A8%D7%98%D7%9F+%D7%94%D7%9C%D7%91%D7%9C%D7%91.] ונמצא גם קשר בין חשיפה לסוגי סוכר שונים לבין התפתחות תנאים סרטניים.[http://ayeletrosenfeld.blogspot.com/2011/02/blog-post_23.html]. צריכת סוכר קשורה גם למשקאות ממותקים, ל[[עודף משקל]] ולסיכוי לפתח [[סכרת]], שהם גורמים אחרים שעלולים לתרום לסרטן הלבלב, ובנוסף סוכר עלול לתרום לסוגי סרטן נוספים על ידי הספקת דלק נוח לתאים סרטניים שהם בזבזנים באנרגיה יחסית לתאים אחרים ועל ידי דיכוי המערכת החיסונית.  
* בשנים האחרונות נמצא קשר בין צריכת [[סוכר]] לבין סרטן הלבלב,[http://www.doctors.co.il/ar/769/%D7%A8%D7%9E%D7%95%D7%AA+%D7%A1%D7%95%D7%9B%D7%A8+%D7%92%D7%91%D7%95%D7%94%D7%95%D7%AA+%D7%9E%D7%94%D7%95%D7%95%D7%AA+%D7%92%D7%95%D7%A8%D7%9D+%D7%A1%D7%99%D7%9B%D7%95%D7%9F+%D7%9C%D7%A1%D7%A8%D7%98%D7%9F+%D7%94%D7%9C%D7%91%D7%9C%D7%91.] ונמצא גם קשר בין חשיפה לסוגי סוכר שונים לבין התפתחות תנאים סרטניים.[http://ayeletrosenfeld.blogspot.com/2011/02/blog-post_23.html]. צריכת סוכר קשורה גם למשקאות ממותקים, ל[[עודף משקל]] ולסיכוי לפתח [[סכרת]], שהם גורמים אחרים שעלולים לתרום לסרטן הלבלב, ובנוסף סוכר עלול לתרום לסוגי סרטן נוספים על ידי הספקת דלק נוח לתאים סרטניים שהם בזבזנים באנרגיה יחסית לתאים אחרים ועל ידי דיכוי המערכת החיסונית.  
+
* [[עודף משקל]] - אנשים בעלי משקל יתר או השמנת יתר חולנית הם בעלי סיכוי גבוה במקצת לחלות בסרטן הלבלב. {{הערה|שם = NCI_booklet}}
* [[עודף משקל]]  
+
 
* [[שתיית אלכוהול]] - קיים ויכוח האם שתיית אלכוהול היא גורם סיכון לסרטן הלבלב. שתיית אלכוהול תורמת להיווצרות דלקת כרונית של הלבלב, שמהווה גורם סיכון, אבל לא ברור האם דלקת הלבלב שקשורה בשתיית אלכוהול גורמת לסרטן הלבלב, ובאופן כללי לא מצאו קשר חזק בין שתיית אלכוהול לבין סרטן הלבלב.
+
;גורמי סיכון שנמצאים במחלוקת:
 +
* [[שתיית אלכוהול]] - מתקיימים מחקרים בשאלה האם שתיית אלכוהול היא גורם סיכון לסרטן הלבלב.{{הערה|שם = NCI_booklet}} שתיית אלכוהול תורמת להיווצרות דלקת כרונית של הלבלב, שמהווה גורם סיכון, אבל לא ברור האם דלקת הלבלב שקשורה בשתיית אלכוהול גורמת לסרטן הלבלב, ובאופן כללי לא מצאו קשר חזק בין שתיית אלכוהול לבין סרטן הלבלב.
 +
* [[צריכת שומן]] ובמיוחד [[צריכת שומן מהחי]] - מתקיימים מחקרים גם בנושא זה. {{הערה|שם = NCI_booklet}}
    
===מחלות ומצבים רפואיים===
 
===מחלות ומצבים רפואיים===
* [[סוכרת]] מהווה גורם סיכון לסרטן הלבלב וגם יכולה להיות סימן מוקדם להתפתחות סרטן לבלב.  
+
* [[סוכרת]] מהווה גורם סיכון לסרטן הלבלב. {{הערה|שם = NCI_booklet}} סוכרת יכולה להיות סימן מוקדם להתפתחות סרטן לבלב. בשנים האחרונות ישנם מחקרים המצביעים על קשרים בין תזונה (בעיקר צריכת [[סוכר]]) לבין סוכרת.  
 
* דלקת לבלב כרונית קשורה לסרטן הלבלב, אבל לא ידוע מנגנון של סיבתיות בין הדברים. יש סיכון גבוה במיוחד לאנשים שלמשפחתם יש היסטוריה של תחלואה בדלקת הלבלב.  
 
* דלקת לבלב כרונית קשורה לסרטן הלבלב, אבל לא ידוע מנגנון של סיבתיות בין הדברים. יש סיכון גבוה במיוחד לאנשים שלמשפחתם יש היסטוריה של תחלואה בדלקת הלבלב.  
 
* כיבים במערכת העיכול - הדבקות בהליקובקטר פילורי - חיידק הגורם לדלקות ולכיבים בתריסריון ובקיבה (אולקוס) מעלה את הסיכון לתחלואה בסרטן הלבלב, כמה חוקרים מאמינים כי חומציות יתר של הקיבה עלולה להגביר את הסיכוי לסרטן הלבלב.   
 
* כיבים במערכת העיכול - הדבקות בהליקובקטר פילורי - חיידק הגורם לדלקות ולכיבים בתריסריון ובקיבה (אולקוס) מעלה את הסיכון לתחלואה בסרטן הלבלב, כמה חוקרים מאמינים כי חומציות יתר של הקיבה עלולה להגביר את הסיכוי לסרטן הלבלב.   

תפריט ניווט