שינויים

דוגמה חשובה לדבר זה היא תכנית באיסלנד להפחתת צריכת סיגריות אלכוהול וסמים והגברת פעילות עם ההורים, ספורט, אומנות, רכיבה ועוד על מנת להפעיל את המתבגרים בקבוצות, ושירגישו משמעות בחיים; החשיבות של יצירת אקלים טוב יותר עבור הילדים, שהחיים יפים, ושיש מגוון של נושאים מהם ניתן להפיק הנאה ובמיוחד השילוב והדגש על התרומה של המשפחה. כתוצאה מהפרוייקט ירדו שיעורי העישון, צריכת האלכוהול וצריכת הסמים בשני גלים - אחד בשנים 1996-2002 ואחד ב-2006-2012, כך שאחוז בני הנוער שעשנו סיגריות באופן קבוע, יום יומי, ירד מ-23% ל-3%. נרשמה ירידה חדה גם בצריכת קנביס ואלכוהול. {{הערה|ד"ר אבי ברוכמן, פרופ' יעקב ברג, [http://www.xn--7dbl2a.com/2017/01/23/%D7%91%D7%A8%D7%95%D7%9B%D7%9E%D7%9F-%D7%95%D7%91%D7%A8%D7%92-%D7%94%D7%9E%D7%95%D7%93%D7%9C-%D7%94%D7%90%D7%99%D7%A1%D7%9C%D7%A0%D7%93%D7%99-%D7%A9%D7%94%D7%A4%D7%97%D7%99%D7%AA-%D7%90%D7%AA-%D7%A4/#sthash.p3u5NFuT.vVbjCoPO.dpbs ברוכמן וברג: המודל האיסלנדי שהפחית את פשיעת בני הנוער], אתר "יצור ידע", 23 בינואר 2017}}

דוגמה חשובה לדבר זה היא תכנית באיסלנד להפחתת צריכת סיגריות אלכוהול וסמים והגברת פעילות עם ההורים, ספורט, אומנות, רכיבה ועוד על מנת להפעיל את המתבגרים בקבוצות, ושירגישו משמעות בחיים; החשיבות של יצירת אקלים טוב יותר עבור הילדים, שהחיים יפים, ושיש מגוון של נושאים מהם ניתן להפיק הנאה ובמיוחד השילוב והדגש על התרומה של המשפחה. כתוצאה מהפרוייקט ירדו שיעורי העישון, צריכת האלכוהול וצריכת הסמים בשני גלים - אחד בשנים 1996-2002 ואחד ב-2006-2012, כך שאחוז בני הנוער שעשנו סיגריות באופן קבוע, יום יומי, ירד מ-23% ל-3%. נרשמה ירידה חדה גם בצריכת קנביס ואלכוהול. {{הערה|ד"ר אבי ברוכמן, פרופ' יעקב ברג, [http://www.xn--7dbl2a.com/2017/01/23/%D7%91%D7%A8%D7%95%D7%9B%D7%9E%D7%9F-%D7%95%D7%91%D7%A8%D7%92-%D7%94%D7%9E%D7%95%D7%93%D7%9C-%D7%94%D7%90%D7%99%D7%A1%D7%9C%D7%A0%D7%93%D7%99-%D7%A9%D7%94%D7%A4%D7%97%D7%99%D7%AA-%D7%90%D7%AA-%D7%A4/#sthash.p3u5NFuT.vVbjCoPO.dpbs ברוכמן וברג: המודל האיסלנדי שהפחית את פשיעת בני הנוער], אתר "יצור ידע", 23 בינואר 2017}}

יש חוקרים שטוענים כי התמכרות אינה "מצב של המוח" כמו שילוב של מצב זה יחד עם [[חברה (סוציולוגיה)|המצב החברתי]] או הסביבה של המכור. דוגמה לדבר זה היא אחוזי הגמילה הגבוהים בקרב חיילים שהתמכרו להרואין במלחמת ויאטנם. בשנת 1971 התברר לרשויות כי 20% מהלוחמים האמריקאים בויאטנם התמכרו להרואין. עם זאת לאחר שחזרו הביתה וזכו לטיפולי גמילה, רק 10% חזרו לסם לאחר 3 שנים, לעומת כ-90% חזרה לסם בקרב מכורים רגילים. ההסבר לכך לפי המטפלים הוא ששינוי רדיקלי בסביבת החיים יכול להוביל לשבירת ההתמכרות - בויטאנם המכורים היו מוקפים בסביבה של חיילים צרכני סמים והיו רחוקים מהבית, כאשר השתנו הנסיבות, הם הפסיקו את הצריכה. דבר זה עומד בניגוד למכורים אחרים שהולכים למכוני גמילה ולאחר מכן חוזרים לאותה סביבה שבה צרכו את הסם ויש להם גירוי לחזור אליו. לפי החוקרים יש דעה קדומה לפיה גמילה מסמים קשורה ביכולת הפגנה של [[שליטה עצמית]]. אבל תכונה זו, בעוד שהיא חשובה לגמילה, מוערכת יותר מידי. אנשים שבאמת מצליחים לגרום לשלוט על עצמם מצליחים בכך בעיקר על ידי הרחקה של גירויים מעצמם, ולא על ידי "אדישות" לגירויים אלה. {{הערה|James Clear,[https://jamesclear.com/heroin-habits How Vietnam War Veterans Broke Their Heroin Addictions] excerpt from Atomic Habits book}}

יש חוקרים שטוענים כי התמכרות אינה "מצב של המוח" כמו שילוב של מצב זה יחד עם [[חברה (סוציולוגיה)|המצב החברתי]] או הסביבה של המכור. דוגמה לדבר זה היא אחוזי הגמילה הגבוהים בקרב חיילים שהתמכרו להרואין במלחמת ויאטנם. בשנת 1971 התברר לרשויות כי 20% מהלוחמים האמריקאים בויאטנם התמכרו להרואין. עם זאת לאחר שחזרו הביתה וזכו לטיפולי גמילה, רק 10% חזרו לסם לאחר 3 שנים, לעומת כ-90% חזרה לסם בקרב מכורים רגילים. ההסבר לכך לפי המטפלים הוא ששינוי רדיקלי בסביבת החיים יכול להוביל לשבירת ההתמכרות - בויאטנם המכורים היו מוקפים בסביבה של חיילים צרכני סמים והיו רחוקים מהבית, כאשר השתנו הנסיבות, הם הפסיקו את הצריכה. דבר זה עומד בניגוד למכורים אחרים שהולכים למכוני גמילה ולאחר מכן חוזרים לאותה סביבה שבה צרכו את הסם ויש להם גירוי לחזור אליו. לפי החוקרים יש דעה קדומה לפיה גמילה מסמים קשורה ביכולת הפגנה של [[שליטה עצמית]]. אבל תכונה זו, בעוד שהיא חשובה לגמילה, מוערכת יותר מידי. אנשים שבאמת מצליחים לגרום לשלוט על עצמם מצליחים בכך בעיקר על ידי הרחקה של גירויים מעצמם, ולא על ידי "אדישות" לגירויים אלה. {{הערה|James Clear,[https://jamesclear.com/heroin-habits How Vietnam War Veterans Broke Their Heroin Addictions] excerpt from Atomic Habits book}}

ג'ון הנרי מרצה ב-TED וטוען כי התמכרות היא תוצאה של מחסור באהבה וב[[הון חברתי|קשרים חברתיים]]. הוא מזכיר את הניסוי הקרוי Rat Park של פרופסור Bruce K. Alexander שבו הודגם שעכברושים עם חיים חברתיים פוריים לא נגעו במים עם קוקאין לעומת עכברושים שהיו בכלוב מבודד שכן העדיפו את הסמים. [https://en.wikipedia.org/wiki/Rat_Park] עם זאת תוצאות אלה שנויות במחלוקת. הטענה של הנרי היא שצריך לתת לאנשים מכורים יותר אהבה וקשרים חברתיים תומכים כדי למנוע התמכרות או לצאת מהתמכרות. עוד טענה שלו היא שהתמכרות אינה בעיה של אדם בודד אלא תוצר של הדרך שבה החברה בנויה - בצורה שמעודדת בדידות וקשרים חברתיים לא עמוקים. ולכן הפתרון שלה הוא גם חברתי [https://www.ted.com/talks/johann_hari_everything_you_think_you_know_about_addiction_is_wrong]

ג'ון הנרי מרצה ב-TED וטוען כי התמכרות היא תוצאה של מחסור באהבה וב[[הון חברתי|קשרים חברתיים]]. הוא מזכיר את הניסוי הקרוי Rat Park של פרופסור Bruce K. Alexander שבו הודגם שעכברושים עם חיים חברתיים פוריים לא נגעו במים עם קוקאין לעומת עכברושים שהיו בכלוב מבודד שכן העדיפו את הסמים. [https://en.wikipedia.org/wiki/Rat_Park] עם זאת תוצאות אלה שנויות במחלוקת. הטענה של הנרי היא שצריך לתת לאנשים מכורים יותר אהבה וקשרים חברתיים תומכים כדי למנוע התמכרות או לצאת מהתמכרות. עוד טענה שלו היא שהתמכרות אינה בעיה של אדם בודד אלא תוצר של הדרך שבה החברה בנויה - בצורה שמעודדת בדידות וקשרים חברתיים לא עמוקים. ולכן הפתרון שלה הוא גם חברתי [https://www.ted.com/talks/johann_hari_everything_you_think_you_know_about_addiction_is_wrong]