שינויים

'''סיגריה אלקטרונית''' היא [[מכשיר]] אלקטרוני, המשמשת כ[[תחליף עישון]] לשם צריכה של [[ניקוטין]] או חומרים פעילים המצויים בצמח ה[[קנאביס]]. במקור סיגריה אלקטרונית הומצאה כתחליף ל[[סיגריה]] הרגילה, אך רוב הסיגריות האלקטרוניות כיום מכילות ניקוטין שגורם ל[[התמכרות לניקוטין]]. מותג ידוע של סיגריה אלקטרונית הוא [[ג'ול]]. המרכזים לבקרת מחלות (CDC), הגוף המרכזי בארה"ב הממונה על [[בריאות הציבור]] מזהיר כי שימוש בסיגריה אלקטרונית אינו בטוח עבור ילדים, נערים ומבוגרים צעירים. {{הערה|שם=CDC|[https://www.cdc.gov/tobacco/basic_information/e-cigarettes/Quick-Facts-on-the-Risks-of-E-cigarettes-for-Kids-Teens-and-Young-Adults.html Quick Facts on the Risks of E-cigarettes for Kids, Teens, and Young Adults]}}

'''סיגריה אלקטרונית''' היא [[מכשיר]] אלקטרוני, המשמשת כ[[תחליף עישון]] לשם צריכה של [[ניקוטין]] או חומרים פעילים המצויים בצמח ה[[קנאביס]]. במקור סיגריה אלקטרונית הומצאה כתחליף ל[[סיגריה]] הרגילה, אך רוב הסיגריות האלקטרוניות כיום מכילות ניקוטין שגורם ל[[התמכרות לניקוטין]]. מותג ידוע של סיגריה אלקטרונית הוא [[ג'ול]]. המרכזים לבקרת מחלות (CDC), הגוף המרכזי בארה"ב הממונה על [[בריאות הציבור]] מזהיר כי שימוש בסיגריה אלקטרונית אינו בטוח עבור ילדים, נערים ומבוגרים צעירים. {{הערה|שם=CDC|[https://www.cdc.gov/tobacco/basic_information/e-cigarettes/Quick-Facts-on-the-Risks-of-E-cigarettes-for-Kids-Teens-and-Young-Adults.html Quick Facts on the Risks of E-cigarettes for Kids, Teens, and Young Adults]}}

[[קובץ:A Frank Statement.png|ממוזער|300px|המודעה "הצהרה כנה למעשני הסיגריות" שפרסמו מספר חברות טבק בשנת 1954. [[הכחשת נזקי העישון|המודעה מכחישה את הקשר בין סרטן לבין עישון]] ומדגימה אסטרטגיה של [[חברות הטבק]] במשך עשרות שנים - [[נטיעת ספק]] ויצירת בלבול בקרב הציבור ביחס לנזקי העישון וסוגיות אחרות כגון [[התמכרות לניקוטין]]. בניגוד לשמה, אין בהצהרה זו שום דבר כנה. חברות הסיגריות מצהירות בהודעה כי בריאות הציבור חשובה להן יותר מאשר מכירת טבק. מסמכים פנימיים של חברות הטבק שהוחרמו בסוף שנות ה-90 מצביעים על כך שחברות הטבק ידעו בזמן פרסום זה על הנזקים שגרמו הסיגריות. הדבר לא מנע מהחברות להטעות בצורה בוטה את הציבור, ולבצע הטעיות נוספות כמו [[סיגריות קלות]].]]  

[[קובץ:A Frank Statement.png|ממוזער|300px|המודעה "הצהרה כנה למעשני הסיגריות" שפרסמו מספר חברות טבק בשנת 1954. [[הכחשת נזקי העישון|המודעה מכחישה את הקשר בין סרטן לבין עישון]] ומדגימה אסטרטגיה של [[חברות הטבק]] במשך עשרות שנים - [[נטיעת ספק]] ויצירת בלבול בקרב הציבור ביחס לנזקי העישון וסוגיות אחרות כגון [[התמכרות לניקוטין]]. בניגוד לשמה, אין בהצהרה זו שום דבר כנה. חברות הסיגריות מצהירות בהודעה כי בריאות הציבור חשובה להן יותר מאשר מכירת טבק. מסמכים פנימיים של חברות הטבק שהוחרמו בסוף שנות ה-90 מצביעים על כך שחברות הטבק ידעו בזמן פרסום זה על הנזקים שגרמו הסיגריות. הדבר לא מנע מהחברות להטעות בצורה בוטה את הציבור, ולבצע הטעיות נוספות כמו [[סיגריות קלות]].]]

==סיגריות אלקטרוניות ובריאות==

==סיגריות אלקטרוניות ובריאות==

מעשנים רבים עוברים לסיגריות אלקטרוניות מתוך ההנחה כי סיגריות אלה בטוחות יותר יחסית ל[[עישון ובריאות|סיגריות או מוצרי טבק אחרים]]. עד כה נערכו מעט מחקרים בנושא מטעם רופאים לא תלויים. שימוש בסיגריה אלקטרונית גורם לחשיפה לשורה של חומרים כימיים. שיעורם נמוך יותר לעומת סיגריה רגילה אבל אין הדבר אומר שהסיגריה האלקטרונית בטוחה. {{הערה|שם=CDC}}

מעשנים רבים עוברים לסיגריות אלקטרוניות מתוך ההנחה כי סיגריות אלה בטוחות יותר יחסית ל[[עישון ובריאות|סיגריות או מוצרי טבק אחרים]]. עד כה נערכו מעט מחקרים בנושא מטעם רופאים לא תלויים. שימוש בסיגריה אלקטרונית גורם לחשיפה לשורה של חומרים כימיים. שיעורם נמוך יותר לעומת סיגריה רגילה אבל אין הדבר אומר שהסיגריה האלקטרונית בטוחה. {{הערה|שם=CDC}}

המרכזים לבקרת מחלות (DCDC) מזהירים מפני נזק לאנשים צעירים שמשתמשים בסיגריות אלקטרוניות, שכן אלו מכילות ניקוטין, חומר ממכר שיכול לפגוע בהתפתחות המוח, תהליך שנמשך עד אמצע שנות ה-20. סיגריות אלקטרוניות עלולות להכיל גם חומרים מזיקים אחרים מלבד ניקוטין. כמו כן המרכזים לבקרת מחלות מזהירים כי אנשים שמעשנים סיגריות אלקטרוניות הם בעלי סיכון גבוה יותר לעשן סיגריות בעתיד.  

המרכזים לבקרת מחלות (DCDC) מזהירים מפני נזק לאנשים צעירים שמשתמשים בסיגריות אלקטרוניות, שכן אלו מכילות ניקוטין, חומר ממכר שיכול לפגוע בהתפתחות המוח, תהליך שנמשך עד אמצע שנות ה-20. סיגריות אלקטרוניות עלולות להכיל גם חומרים מזיקים אחרים מלבד ניקוטין. כמו כן המרכזים לבקרת מחלות מזהירים כי אנשים שמעשנים סיגריות אלקטרוניות הם בעלי סיכון גבוה יותר לעשן סיגריות בעתיד.

באפריל 2018 התפרסם בכתב העת "PNAS" מחקר מעבדה ראשון מסוגו, שבוצע על עכברים ותאי אדם על ידי חוקרים מניו יורק. המחקר הראה כי סיגריה אלקטרונית מכילה חומרים כימיים, הגורמים לשינויים גנטיים ולהיווצרות מוטציות. מכאן עולה כי סיגריה אלקטרונית מעלה את הסיכון להתפתחות של גידולים סרטניים בריאות ובשלפוחית השתן. לדוגמה, עשרה אחוזים מהניקוטין הופך בתהליך מטבולי בגוף לניטרוסמין (Nitrosamine), חומר כימי הידוע כמסרטן. [https://monographs.iarc.fr/wp-content/uploads/2018/06/mono89.pdf] מעבר לפגיעה בדנ"א של המעשן, אותם חומרים פוגעים ביכולת של הגוף לתקן את אותם שינויים גנטיים, כלומר את המוטציות החדשות. כמות גדולה מדי של מוטציות בגוף עלולה להוביל להתפתחותם של [[סרטן|תאים מסרטנים]]. המחקר הראה כי סיגריה אלקטרונית מעלה גם את הסיכוי למחלות כרוניות שונות, בהן מחלות לב. כדי לבדוק את ההשפעה של סיגריה אלקטרונית בטווח הארוך, נחשפו עכברי המעבדה לחומרים הנפלטים מסיגריה אלקטרונית ולתוצרי הלוואי שלה בגוף במשך 12 שבועות. שיעור החשיפה לאותם חומרים כימיים ומשך זמן החשיפה זהה לעישון של סיגריה אלקטרונית על ידי אדם בוגר במשך עשר שנים.{{הערה|ד"ר עבד אגבאריה, [https://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-5223858,00.html עכשיו זה מוכח: סיגריה אלקטרונית מסרטנת], ynet, 08.04.2018}}

באפריל 2018 התפרסם בכתב העת "PNAS" מחקר מעבדה ראשון מסוגו, שבוצע על עכברים ותאי אדם על ידי חוקרים מניו יורק. המחקר הראה כי סיגריה אלקטרונית מכילה חומרים כימיים, הגורמים לשינויים גנטיים ולהיווצרות מוטציות. מכאן עולה כי סיגריה אלקטרונית מעלה את הסיכון להתפתחות של גידולים סרטניים בריאות ובשלפוחית השתן. לדוגמה, עשרה אחוזים מהניקוטין הופך בתהליך מטבולי בגוף לניטרוסמין (Nitrosamine), חומר כימי הידוע כמסרטן. [https://monographs.iarc.fr/wp-content/uploads/2018/06/mono89.pdf] מעבר לפגיעה בדנ"א של המעשן, אותם חומרים פוגעים ביכולת של הגוף לתקן את אותם שינויים גנטיים, כלומר את המוטציות החדשות. כמות גדולה מדי של מוטציות בגוף עלולה להוביל להתפתחותם של [[סרטן|תאים מסרטנים]]. המחקר הראה כי סיגריה אלקטרונית מעלה גם את הסיכוי למחלות כרוניות שונות, בהן מחלות לב. כדי לבדוק את ההשפעה של סיגריה אלקטרונית בטווח הארוך, נחשפו עכברי המעבדה לחומרים הנפלטים מסיגריה אלקטרונית ולתוצרי הלוואי שלה בגוף במשך 12 שבועות. שיעור החשיפה לאותם חומרים כימיים ומשך זמן החשיפה זהה לעישון של סיגריה אלקטרונית על ידי אדם בוגר במשך עשר שנים.{{הערה|ד"ר עבד אגבאריה, [https://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-5223858,00.html עכשיו זה מוכח: סיגריה אלקטרונית מסרטנת], ynet, 08.04.2018}}

חברות הטבק טוענות כי הסיגריות בטוחות, אולם יש לציין כי ל[[חברות הטבק|חברות הטבק]] יש היסטוריה ארוכה של שקרים והטעיות מול הציבור ומול רשויות בריאות [[הכחשת נזקי העישון]] - כך היה ב-1954 בתחילת במסגרת "הודעה למעשנים" שפורסמה בעיתונות בארצות הברית וטענה כי הבריאות של הלקוחות של חברות הטבק נמצאת "מעל לכל שיקול אחר". והן במהלך קמפיין ארוך להטעיית הציבור בנוגע ליתרונות בריאותיים כביכול של סיגריות עם פילטר, ושל [[סיגריות קלות]]. כך נוצר אצל ציבור המעשנים הרושם "יש מה לעשות" במקום [[גמילה מעישון]], דבר שמהווה מפלט פסיכולוגי שמנוע פעולה.  

חברות הטבק טוענות כי הסיגריות בטוחות, אולם יש לציין כי ל[[חברות הטבק|חברות הטבק]] יש היסטוריה ארוכה של שקרים והטעיות מול הציבור ומול רשויות בריאות [[הכחשת נזקי העישון]] - כך היה ב-1954 בתחילת במסגרת "הודעה למעשנים" שפורסמה בעיתונות בארצות הברית וטענה כי הבריאות של הלקוחות של חברות הטבק נמצאת "מעל לכל שיקול אחר". והן במהלך קמפיין ארוך להטעיית הציבור בנוגע ליתרונות בריאותיים כביכול של סיגריות עם פילטר, ושל [[סיגריות קלות]]. כך נוצר אצל ציבור המעשנים הרושם "יש מה לעשות" במקום [[גמילה מעישון]], דבר שמהווה מפלט פסיכולוגי שמנוע פעולה.

לתעשיית הטבק יש גם היסטוריה של ניסיונות לחבל במחקר המדעי על עישון. ב-2006 למשל, קבעה השופטת גלדיס קסלר מבית המשפט הפדרלי, כי תעשיית הטבק "דיכאה, הסתירה וחיסלה מחקר מדעי", ושחברות הטבק השמידו מסמכים, כולל דו"חות ומחקרים מדעיים. היא קבעה גם כי חברות בענף השתמשו בטיעונים משפטיים מפולפלים ובאמתלות שונות כדי למנוע מתובעים בתיקי נזיקין ומגופים ממשלתיים נגישות לאלפים רבים של מסמכים חיוניים, וכדי "להגן על המסמכים האלה מהאור הקשוח והמחטא של השמש".{{הערה|שם=linder0118|רויטרס, רוני לינדר-גנץ, [https://www.themarker.com/wallstreet/1.4796228 סיגריה לא רעילה? תחקיר חושף את הבלגן בניסויים של האייקוס], דה מרקר, 18.01.2018}}

לתעשיית הטבק יש גם היסטוריה של ניסיונות לחבל במחקר המדעי על עישון. ב-2006 למשל, קבעה השופטת גלדיס קסלר מבית המשפט הפדרלי, כי תעשיית הטבק "דיכאה, הסתירה וחיסלה מחקר מדעי", ושחברות הטבק השמידו מסמכים, כולל דו"חות ומחקרים מדעיים. היא קבעה גם כי חברות בענף השתמשו בטיעונים משפטיים מפולפלים ובאמתלות שונות כדי למנוע מתובעים בתיקי נזיקין ומגופים ממשלתיים נגישות לאלפים רבים של מסמכים חיוניים, וכדי "להגן על המסמכים האלה מהאור הקשוח והמחטא של השמש".{{הערה|שם=linder0118|רויטרס, רוני לינדר-גנץ, [https://www.themarker.com/wallstreet/1.4796228 סיגריה לא רעילה? תחקיר חושף את הבלגן בניסויים של האייקוס], דה מרקר, 18.01.2018}}

תחקיר שפרסמה סוכנות הידיעות "רויטרס" בינואר 2018 חושף עדויות של עובדים לשעבר בחברת הטבק [[פיליפ מוריס]], המתארים שורה של אי-סדרים הקשורים לניסויים הקליניים שערכה החברה במוצר עבור הגשת המוצר לאישור ה-FDA. לדוגמה, תמרה קובאל, שעבדה בחברה ב-2014-2012 וכתבה בין היתר את הפרוטוקול שעל פיו נערכו מחקרי החברה ברחבי העולם, אמרה לרויטרס כי בעקבות הצבעתה על אי-סדרים באחד המחקרים, החליטו בפיליפ מוריס להדיר אותה מהמפגשים שעסקו בניסויים. חוקרים נוספים העידו על אי סדרים לדוגמה חוקר שנשכר בלי שיש לו ידע על נושא הטבק או חוקר שהעיד שהערך העיקרי של המחקרים הוא מסחרי. רויטרס ראיינה שישה מתוך 11 החוקרים החיצוניים, שהיו אחראים לחמישה ניסויים מתוך שמונה שהוגשו למנהל המזון והתרופות. רויטרס ריאיינה שישה מתוך 11 החוקרים החיצוניים, שהיו אחראים לחמישה מתוך שמונת הניסויים שהחברה הגישה ל-FDA, וסקרה מאות עמודים של מחקרים שערכה פיליפ מוריס. לטענת התחקיר עולים פגמים בהכשרה ובמקצועיות של חלק מהחוקרים המרכזיים, כמו גם בידע שלהם לגבי תוצאות המחקרים. חוקרי טבק ומומחי מדיניות הכוללים את ראש ה-FDA לשעבר ושני יועצים מדעיים לסוכנות, אמרו כי הממצאים מעלים חששות לגבי טיב הניסויים הקליניים של החברה{{הערה|שם=linder0118}}

תחקיר שפרסמה סוכנות הידיעות "רויטרס" בינואר 2018 חושף עדויות של עובדים לשעבר בחברת הטבק [[פיליפ מוריס]], המתארים שורה של אי-סדרים הקשורים לניסויים הקליניים שערכה החברה במוצר עבור הגשת המוצר לאישור ה-FDA. לדוגמה, תמרה קובאל, שעבדה בחברה ב-2014-2012 וכתבה בין היתר את הפרוטוקול שעל פיו נערכו מחקרי החברה ברחבי העולם, אמרה לרויטרס כי בעקבות הצבעתה על אי-סדרים באחד המחקרים, החליטו בפיליפ מוריס להדיר אותה מהמפגשים שעסקו בניסויים. חוקרים נוספים העידו על אי סדרים לדוגמה חוקר שנשכר בלי שיש לו ידע על נושא הטבק או חוקר שהעיד שהערך העיקרי של המחקרים הוא מסחרי. רויטרס ראיינה שישה מתוך 11 החוקרים החיצוניים, שהיו אחראים לחמישה ניסויים מתוך שמונה שהוגשו למנהל המזון והתרופות. רויטרס ריאיינה שישה מתוך 11 החוקרים החיצוניים, שהיו אחראים לחמישה מתוך שמונת הניסויים שהחברה הגישה ל-FDA, וסקרה מאות עמודים של מחקרים שערכה פיליפ מוריס. לטענת התחקיר עולים פגמים בהכשרה ובמקצועיות של חלק מהחוקרים המרכזיים, כמו גם בידע שלהם לגבי תוצאות המחקרים. חוקרי טבק ומומחי מדיניות הכוללים את ראש ה-FDA לשעבר ושני יועצים מדעיים לסוכנות, אמרו כי הממצאים מעלים חששות לגבי טיב הניסויים הקליניים של החברה{{הערה|שם=linder0118}}

==סיגריות אלקטרוניות כשער לעולם העישון עבור בני נוער==

==סיגריות אלקטרוניות כשער לעולם העישון עבור בני נוער==

*[https://www.wikirefua.org.il/w/index.php/%D7%A1%D7%99%D7%92%D7%A8%D7%99%D7%94_%D7%90%D7%9C%D7%A7%D7%98%D7%A8%D7%95%D7%A0%D7%99%D7%AA_(%D7%9E%D7%AA%D7%A7%D7%95_%D7%90%D7%99%D7%93%D7%95%D7%99)_-_%D7%A0%D7%99%D7%99%D7%A8_%D7%A2%D7%9E%D7%93%D7%94 עמדת האגודה למלחמה בסרטן בנושא סיגריה אלקטרונית (מתקו אידוי)] באתר [[ויקירפואה]]

*[https://www.wikirefua.org.il/w/index.php/%D7%A1%D7%99%D7%92%D7%A8%D7%99%D7%94_%D7%90%D7%9C%D7%A7%D7%98%D7%A8%D7%95%D7%A0%D7%99%D7%AA_(%D7%9E%D7%AA%D7%A7%D7%95_%D7%90%D7%99%D7%93%D7%95%D7%99)_-_%D7%A0%D7%99%D7%99%D7%A8_%D7%A2%D7%9E%D7%93%D7%94 עמדת האגודה למלחמה בסרטן בנושא סיגריה אלקטרונית (מתקו אידוי)] באתר [[ויקירפואה]]

* אסף גולן, [https://www.makorrishon.co.il/nrg/online/13/ART2/894/367.html?hp=13&cat=138&loc=46 מומחים: סיגריות חשמליות מעלות את הסיכון למחלות לב ושבץ], נרג', 11.9.2017

* אסף גולן, [https://www.makorrishon.co.il/nrg/online/13/ART2/894/367.html?hp=13&cat=138&loc=46 מומחים: סיגריות חשמליות מעלות את הסיכון למחלות לב ושבץ], נרג', 11.9.2017

* רוני לינדר-גנץ [https://www.themarker.com/allnews/1.6070922 פגישות סודיות, הנחה במס ומכתב שנקבר: כך סייעו ליצמן ואנשיו לחברות הסיגריות],דה מרקר, 08.05.2018  

* רוני לינדר-גנץ [https://www.themarker.com/allnews/1.6070922 פגישות סודיות, הנחה במס ומכתב שנקבר: כך סייעו ליצמן ואנשיו לחברות הסיגריות],דה מרקר, 08.05.2018

* [https://truthinitiative.org/news/4-revelations-reuters-investigation-philip-morris 4 revelations from a reuters investigation into philip morris] קמפיין "האמת", 30 בינואר 2018

* [https://truthinitiative.org/news/4-revelations-reuters-investigation-philip-morris 4 revelations from a reuters investigation into philip morris] קמפיין "האמת", 30 בינואר 2018

* רוני לינדר-גנץ, [https://www.themarker.com/consumer/health/.premium-1.6479369 את מי עדיף להציל ממוות: צעירים שעוד לא עישנו או מבוגרים מעשנים?], דה מרקר, 17.9.2018

* רוני לינדר-גנץ, [https://www.themarker.com/consumer/health/.premium-1.6479369 את מי עדיף להציל ממוות: צעירים שעוד לא עישנו או מבוגרים מעשנים?], דה מרקר, 17.9.2018

* ספי קרופסקי, [https://www.davar1.co.il/158424/ המציגה אינה סיגריה; יש עשן: חברות הסיגריות האלקטרוניות בבליץ פרסום בעיתונות הכתובה.], [[דבר ראשון]], 12.11.2018

* ספי קרופסקי, [https://www.davar1.co.il/158424/ המציגה אינה סיגריה; יש עשן: חברות הסיגריות האלקטרוניות בבליץ פרסום בעיתונות הכתובה.], [[דבר ראשון]], 12.11.2018