שינויים

==סוגי סמים שונים==

==סוגי סמים שונים==

ידועות 10 קבוצות עיקריות של סמים פסיכואקטיביים. מידת הפגיעה בבריאות ובתפקוד היומיומי משתנה בין סוגי סמים שונים ולפעמים גם בהתאם למינון הסם.  

ידועות 10 קבוצות עיקריות של סמים פסיכואקטיביים. מידת הפגיעה בבריאות ובתפקוד היומיומי משתנה בין סוגי סמים שונים ולפעמים גם בהתאם למינון הסם.  

* [[קפאין]] - ראש וראשון מסמי השעוע בהיקף צריכתו - גורם להתנהגות אימפולסיבית (קשב מועט עם דיבור מהיר והגדלת הסיכוי תגובות שטות או כעס) ואף להתקפי זעם. הימנעות כרוכה ב[[תסמיני גמילה]]

* '''[[קפאין]]''' - אחד מסמי הפנאי הפנאי הנפוצים ביותר בהיקף צריכתו - גורם להתנהגות אימפולסיבית (קשב מועט עם דיבור מהיר והגדלת הסיכוי לתגובות שטות או כעס) ואף להתקפי זעם. הימנעות כרוכה ב[[תסמיני גמילה]]. מצד שני ההשפעות הבריאותיות של קפאין הן נמוכות בהרבה לעומת סמי פנאי אחרים.

* [[אלכוהול]] - צריכה מופרזת גורמת לקשב מועט וצריכה עקבית גורמת לתוקפנות.

* '''[[אלכוהול]]'''- נצרך גם כן בצורה נפוצה ברוב מדינות העולם. לפי מחקרים מהשנים האחרונות [[אלכוהול ובריאות|גורם נזקים גדולים לבריאות]] הוא [[גורם סיכון בריאותי]] השביעי בחשיבותו למוות בטרם עת בשנת  בנוסף הוא גם גורם הסיכון השביעי בחשיבותו ל[[נכות]]. וגורם למוות של לפחות 2.8 מיליון אנשים בעולם, עקב מגוון של בעיות בגילאים שונים -  שתיית אלכוהול היא סיבת המוות המובילה למוות בקרב אנשים בגילאים 15-49 שנים ברחבי העולם (בין היתר בגלל תרומה לתמותה משחפת, [[תאונות דרכים]] ופגיעה עצמית) ובגילאים מאוחרים יותר אלכוהול תורם למוות עקב [[סרטן]]. ייתכנו יתרונות לאלכוהול כהגנה על הלב אבל אלו קטנים לעומת השפעתו על תמותה מסרטן {{הערה|שם=WHO2014|[http://www.who.int/substance_abuse/publications/global_alcohol_report/msb_gsr_2014_1.pdf Global status report on alcohol and health], (PDF). World Health Organization. 2014. pp. vii.}} {{הערה|Angela M Wood, Stephen Kaptoge et al, [https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)31310-2/fulltext Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016],The Lancet, August 23, 2018 , doi https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31310-2}}

* [[עישון|טבק]] - צריכה עקבית מסכנת את האדם בניוון הריאות ומגוון רחב של מחלות ובמידה רבה סרטן.

* '''[[עישון|טבק]]''' - [[עישון|עישון טבק]] וצריכה אחרת שלו במגוון צורות אחרות, היא עוד צורה נפוצה של צריכת סמי פנאי. נכון לשנים 2008-2010 כ-3 מיליארד אנשים בעולם מעשנים - כ-49% מכלל הגברים בעולם וכ-11% מתוך הנשים. כ-80% מהטבק הנצרך הוא בצורה של עישון טבק.[http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736%2812%2961085-X/abstract] החומר הפעיל בטבק- [[התמכרות לניקוטין|ניקוטין, הוא אחד החומרים הממכרים ביותר]] ולכן אנשים רבים שמתחילים לעשן כילדים או נערים מתקשים להפסיק לעשן. [[חברות הטבק]] פיתחו שיטות להפוך את צריכת הטבק לממכרת עוד יותר על ידי [[מניפולציה בניקוטין]]. [[עישון ובריאות|צריכת טבק על כל צורותיו מזיקה מאד לבריאות]] - העישון הוא [[גורם סיכון בריאותי]] מרכזי בכל העולם. עבור רוב המעשנים [[הפסקת עישון]] היא הפעולה הרפואית המשמעותית ביותר להארכת חייהם ושיפור מצבם הבריאותי. בשנת 2016 העריך [[ארגון הבריאות העולמי]] כי עישון טבק מוביל למוות מוקדם של 6 מיליון בני אדם בשנה. {{הערה|שם=NTD2017|[http://www.who.int/mediacentre/events/2017/world-no-tobacco/en/ World No Tobacco Day 2017], ארגון הבריאות העולמי}} ובמהלך המאה ה-20 עישון הוביל למוות בטרם עת של 100 מיליון בני אדם. <ref>"[http://www.who.int/entity/tobacco/mpower/mpower_report_prevalence_data_2008.pdf WHO Report on the Global Tobacco Epidemic]". World Health Organization. 2008.</ref>  עישון גורם להגברת התחלואה והתמותה עקב לפחות 21 מחלות שונות - כולל 12 סוגים של [[סרטן|מחלות סרטניות]], 6 סוגים של [[מחלות לב]], [[שבץ]], [[סוכרת]], [[מחלת ריאות כרונית חסימתית]] (COPD), [[דלקת ריאות]] ו[[שפעת]]. {{הערה|שם=Crater|1=Brian D. Carter et al,  [http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMsa1407211#t=article Smoking and Mortality — Beyond Established Causes], N Engl J Med 2015; 372:631-640 February 12, 2015, DOI: 10.1056/NEJMsa1407211}} צריכת טבק נחשבת כ"שער" לסמים נוספים - כולל אלכוהול, קנאביס, וסמים אחרים.  

* [[קנאביס]]

* [[קנאביס]]

* [[הלוצינוגנים]] (פנציקלידין ואריל-ציקלו-הקסילאמינים אחרים)

* [[הלוצינוגנים]] (פנציקלידין ואריל-ציקלו-הקסילאמינים אחרים)