שורה 74: |
שורה 74: |
| ==מניעת נכות== | | ==מניעת נכות== |
| ===מניעת דיכאון=== | | ===מניעת דיכאון=== |
− | כאמור לפי ארגון הבריאות העולמי, [[דיכאון]] הוא כיום הסיבה המרכזית לנכות ברחבי העולם. | + | {{הפניה לערך מורחב|דיכאון}} |
| + | כאמור לפי ארגון הבריאות העולמי, [[דיכאון]] הוא כיום הסיבה המרכזית לנכות ברחבי העולם. בנוסף לכך למרות טיפול תרופתי נרחב, הדיכאון הוא בעיה מתשפטת. |
| | | |
− | העיתונאי האמריקאי רוברט וויטאקר, הוציא לאור בשנת 2010 את הספר [[אנטומיה של מגיפה]]{{הערה|שם=vitaker1|נדן פלדמן, [https://www.themarker.com/markerweek/1.5724270 "טירוף מוחלט": נכנסתם לדיכאון? חכו רגע לפני שאתם מסתערים על הציפרלקס], דה מרקר, 13.01.2018}} | + | העיתונאי האמריקאי רוברט וויטאקר, הוציא לאור בשנת 2010 את הספר [[אנטומיה של מגיפה]]. וויטאקר טוען כי הגישה הפרמוקולוגית לטיפול בהפרעות פסיכיאטריות, קרי מתן כדורים אנטי־פסיכוטיים לסובלים מהפרעות נפשיות שונות, נכשלה. וויטאקר טוען כי אף ש[[תרופות פסיכיאטריות]] עשויות להיות יעילות בטווח הקצר, ואף שחלק מהמטופלים עשויים להפיק מהן תועלת לתקופות ארוכות יותר, בטווח ארוך יותר ובאופן כללי התרופות האלה מחמירות את ההפרעות הנפשיות העיקריות, ומגדילות את הסיכוי שהמטופל ייהפך לחולה כרוני ואף יסבול מתסמינים חדשים וחמורים יותר. {{הערה|שם=vitaker1|נדן פלדמן, [https://www.themarker.com/markerweek/1.5724270 "טירוף מוחלט": נכנסתם לדיכאון? חכו רגע לפני שאתם מסתערים על הציפרלקס], דה מרקר, 13.01.2018}} |
| | | |
| וויטאקר טוען כי יש טיפולים חלופיים שיכולים להיות במקום או בתוספת לתרופות:{{הערה|שם=vitaker1}} | | וויטאקר טוען כי יש טיפולים חלופיים שיכולים להיות במקום או בתוספת לתרופות:{{הערה|שם=vitaker1}} |
שורה 85: |
שורה 86: |
| | | |
| בנוסף וויטאקר טוען כי [[ניכור חברתי]] גדול שיש בארה"ב גורם להגדלת הבעיות הפסיכולוגיות שם. " אפשר לטעון שיש כאן תאגידי תרופות שנשענים על הניכור הזה, אבל זה בטח לא פותר את הבעיה. תרופות אנטי־דיכאוניות לא יפתרו בעיה של [[בדידות]]".{{הערה|שם=vitaker1}} | | בנוסף וויטאקר טוען כי [[ניכור חברתי]] גדול שיש בארה"ב גורם להגדלת הבעיות הפסיכולוגיות שם. " אפשר לטעון שיש כאן תאגידי תרופות שנשענים על הניכור הזה, אבל זה בטח לא פותר את הבעיה. תרופות אנטי־דיכאוניות לא יפתרו בעיה של [[בדידות]]".{{הערה|שם=vitaker1}} |
| + | ===הפחתת מתח נפשי עודף=== |
| + | {{הפניה לערך מורחב|מתח נפשי}} |
| + | עודף של [[מתח נפשי]] הוא גורם חשוב בהתפתחות של דיכאון ומחלות נפש אחרות. בנוסף לכך מתח נפשי הוא גורם לתחלואה במחלות שונות. בנוסף לנזק הנגרם ממתח נפשי באופן ישיר, הוא גורם לנזק עצום על ידי נסיונות התמודדות לא בריאים של אנשים עם מתח נפשי - אכילת יתר, צריכה עודפת של [[סוכר]], שתיית [[אלכוהול]], [[עישון]] וסוגים שונים של [[התמכרות|התמכרויות]] נגרמים עקב נסיון להתמודד עם עודף לחץ. |
| + | |
| + | לפי סקר של ארגון ADDA שנערך באינטרנט, כ-14% מתוך המשיבים (תושבי ארצות הברית) השתמשו בפעילות גופנית כדי להתמודד עם מתח. 18% דיווחו שהם מדברים עם חברים או קרובי משפחה. 17% השתמשו בשינה. 14% הורידו את המתח באמצעות [[צפייה בטלוויזיה]], 14% נוהגים לאכול כדי לפרוק מתח ו-13% מקשיבים למוזיקה. מבין כל הדרכים האלה מומחי בריאות ממליצים על פעילות גופנית (פעילות אירובית ואימוני גוף-נפש) כדרך המומלצת ביותר.<ref name="adda1"/> |
| + | |
| + | ;פעילות גופנית: |
| + | [[פעילות גופנית]] היא דרך מוכחת להקטנת המתח-הנפשי. לדוגמה הוכח כי השתתפות קבועה באימון גופני אירובי (לדוגמה ריקוד, ריצה, אופניים וכו') יכולה להוריד את רמות המתח הכלליות, לשפר ולייצב את מצב הרוח, לשפר את השינה ולשפר את הביטחון העצמי<ref name="adda1">[http://www.adaa.org/understanding-anxiety/related-illnesses/other-related-conditions/stress/physical-activity-reduces-st Physical Activity Reduces Stress], The Anxiety and Depression Association of America (ADAA)</ref> באופן כללי יותר - שמירה על אורח חיים בריא כמו מספיק שעות שינה, [[תזונה בריאה]] ו[[פעילות גופנית]] יכולה להפחית מתח. |
| + | |
| + | מטה-אנליזה שפורסמה בשנת 2008, בדקה 49 מחקרים בנושא, הראתה הפחתה משמעותית בלחץ הנפשי ביחס לקבוצות בקרה שלא קיבלו טיפול. לפעילות גופנית היה גם יתרון ביחס לפעילויות אחרות של טיפול בחרדה. |
| + | <ref>Wipfli BM et al, [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18723899 The anxiolytic effects of exercise: a meta-analysis of randomized trials and dose-response analysis], J Sport Exerc Psychol. 2008 Aug;30(4):392-410</ref> |
| + | |
| + | מחקר אחר בדק ניתוח של 3 מטה-אנליזות של השפעת פעילות גופנית על סוגים שונים של מדידת מתח-נפשי. כל המחקרים מראים שיש קשר כזה אבל חלקם מצביעים על יתרונות כלפי פעילות גופנית אינטנסיבי ת יותר. ונראה שפעילות גופנית מעל 21 דקות משפיעה בצורה חזקה יותר. יש מספר מנגנונים בהם פעילות גופנית יכולה להשפיע על לחץ נפשי והדבר דורש מחקר נוסף.<ref>Steven J. Petruzzello et al, [http://link.springer.com/article/10.2165/00007256-199111030-00002#page-1 A Meta-Analysis on the Anxiety-Reducing Effects of Acute and Chronic Exercise], Sports Medicine , March 1991, Volume 11, Issue 3, pp 143-182</ref> |
| + | |
| + | מספר מחקרים מצאו קשר בין [[אופניים|רכיבה על אופניים]] וריצה לבין הפחתת מתחים. הסבר אחד לדבר זה הוא שהדבר נובע בין היתר בגלל הזרמת חמצן למוח. סיבות אחרות קשורות לשחרור אנדורפינים. מחסור בשינה עלול לגרור מתח [http://www.bikeradar.com/gear/article/cycle-away-from-stress-22726/] |
| + | |
| + | ;תרגולי גוף נפש: |
| + | פעילויות אפקטיביות אחרות כוללות תרגולי גוף-נפש כמו תרגולי-נשימה, יוגה, מדיטציה, ודמיון מודרך[http://www.gav-clinic.com/articles/145-killing-stress-ii][http://www.adaa.org/understanding-anxiety/related-illnesses/other-related-conditions/stress/mind-body-practices] |
| + | |
| + | טכניקות הרגעה משמשות לשם טיפול בפוביות, בעיות פאניקה, ודיכאון, כמו גם כדי לספק הרגעה לאנשים בסיטואציה מלחיצה[http://www.adaa.org/understanding-anxiety/related-illnesses/stress] |
| + | |
| + | ;פעילות התרגעות בטבע ובנוכחות של עצים: |
| + | {{הפניה לערך מורחב|ערכים = [[אמבט יער]], [[עצים בעיר]], [[טבע עירוני]]}} |
| + | |
| + | [[אמבט יער]] הוא שהייה נינוחה ביערות , בעיקר בתוך [[יער מחטני]]. הדגש הוא לא על ביצוע פעילות גופנית אלא על התרגעות, הליכה נינוחה, ו"טבילה" בטבע והתחברות אליו ללא הפרעות, [[רעש]] והסחות דעת שונות. הנושא החל בשנות ה-80 ביפן ומשם התפשט למדינות נוספות בארצות הברית. בשנת 2016 פורסם מטה-מחקר שבחן 52 מחקרים שבוצעו על השפעות של [[אמבט יער]] ושהייה בקרבת עצים ביפן. [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4997467/] החוקרים מעידים כי יש השפעה משמעותית על מגון של אינדיקטורים של בריאות וטוענים כי יש חשיבות גדולה ל"תרפיה טבעית". לפי מחקרים ביפן לרחצת יער השפעות מטיבות על הבריאות במספר היבטים חשובים - רחצת יער משפרת את מערכת החיסון (תאי NK) כהגנה נגד התפתחות תאי סרטן ומחלות מדבקות, מורידה את הסיכון ל[[מחלות לב]], מורידה את הסיכון ל[[סוכרת]] ול[[השמנה]], משפרת את השינה ועוזרת להרגשה נמרצת, משפרת את מצב הרוח, מורידה סיכוי לדלקת, משפרת את בריאות העור, ומאפשרת לשרירים כואבים להחלים. {{הערה|שם=mamanatural|[https://www.mamanatural.com/forest-bathing/ 9 Benefits of Forest Bathing & Why You Need to Try It], mamanatural.com}} |
| + | |
| + | לפי רופא הילדים והחוקר Nooshin Razani לאחר 15 דקות של שהייה בטבע, רמות המתח הנפשי יורדת ויש שיפור בקצב הלב וברמות לחץ הדם. אם נמצאים בטבע זמן ממושך יותר מרגישים פחות דיכאון ופחות לחוצים. שהייה בטבע למשך מספר ימים משפרת את היצירתיות והיכולות הקוגניטיביות. {{הערה|שם=CNN| Amy Chillag [http://edition.cnn.com/2017/08/10/health/forest-bathing/index.html Why you should be forest bathing (and we don't mean shampoo)], CNN, August 11, 2017}} |
| + | |
| + | אם אין בסביבה שלכם יער, אז אפילו עמידה מתחת לעץ בודד, תוך ביצוע של שאיפות עמוקות, יכולות להועיל לגוף. גם שכיבה על חלקה של דשא בריא, או הליכה בפארק טבעי. יש גם ראיות לכך שאפילו להתבוננות בתמונה של יער יכולה להועיל במקצת לבריאות. חלק מההשפעות המטיבות של יערות מחטניים נובעים מחשיפה לכימיקלים טובים שצמחים מחטניים פולטים. שמנים אתריים ממקורות כמו ברושים, אורן, ערער, ארז ואשוח יכולים לסייע למי שנאלצים להסתפק ב"רחצת יער וירטואלית". מחקר אחד מצא שיפור בתגובה לדלקות עקב חשיפה לריחות של עצים מחטניים ורוזמרין. עם זאת ההשפעה היא גדולה יותר אם השמנים האלה מעורבים עם לבונה. דרך טובה לחוות שמנים האלה היא באמצעות מרסס. {{הערה|שם=mamanatural}} |
| + | |
| + | [[טבע עירוני]], עצים ונוף משפרים את הבריאות של אנשים שצופים בהם על ידי הפחתת מתחים ורגשות שליליים אחרים. בשנת 1984 ערך הפסיכולוג הסביבתי [[רוג'ר אולריך]] (Roger Ulrich) ועמיתיו מחקר על חולים שהחלימו מניתוח של כיס המרה בבית חולים בפנסילבניה. תוך שליטה על כל שאר המשתנים, החוקרים השוו את מצבם של חולים שאושפזו בחדרים שחלונותיהם פנו לקיר לבנים, למצבם של חולים ששהו בחדרים בצידו השני של בית החולים, שפנו לשורה של עצים. לפי המחקר שפורסם ב"סיינס", החולים עם הנוף לעצים קיבלו פחות הערכות שליליות, הזדקקו למשמעותית פחות טיפול תרופתי, סבלו מהרבה פחות סיבוכים של אחרי הניתוח, והשתחררו הביתה בממוצע יום מוקדם יותר. מספר מחקרים מאוחרים יותר באנשים בריאים מצביעים על כך שצפייה במשך 3-5 דקות בנוף שרובו מורכב מעצים, פרחים או מים יכולים להוריד מתח נפשי וכעס ויכולים לעודד תחושת רוגע וזאת בהתבסס על מחקרים שמדדו שינויים בלחץ הדם, מתח שרירים, פעילות של הלב ופעילות מוחית. <ref name="Deborah"> Deborah Franklin [http://www.scientificamerican.com/article/nature-that-nurtures/ How Hospital Gardens Help Patients Heal] scientific american, March 1, 2012</ref> |
| + | |
| + | מחקר משנת 2007 בדק את ההשפעה של ביקורים בפארק עירוני וביער עירוני בציריך שבשווייץ על הרגשה מדווחת של מתח נפשי, כאבי ראש והרגשת איזון כללית. רמות המתח ירדו ב-87% וכאבי הראש פחות ב-50%. התחושה החיובית השתפרה ככל שהביקור היה ארוך יותר וכלל גם פעילות גופנית (ריצה, אופניים משחק בכדור) - דבר שהשפע בצורה חזקה הרבה יותר לעומת מי שקיים פעילות נמוכה יותר כמו הליכה או התרגעות.<ref>Ralf Hansmann et al, [http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1618866707000623 Restoration and stress relief through physical activities in forests and parks], Urban Forestry & Urban Greening ,Volume 6, Issue 4, 15 November 2007, Pages 213–225</ref> |
| + | |
| + | ;ארגון לוח זמנים, שמירה על סדר וחברים: |
| + | דרך נוספת היא לשפר מיומנות של ארגון לוח זמנים (לדוגמה יומן) ושמירה על סדר בבית ובעבודה. גם תרגול של חשיבה חיובית מסייע. מוזיקה, הומור וצחוק כמו גם תרגילי שחרור יכולים לגורר הרגשה טובה ולהפחית מתח. [http://www.gav-clinic.com/articles/145-killing-stress-ii] |
| + | |
| + | גם שמירה על חברים ורכישת חברים חדשים יכולה להקטין מתח. יש הטוענים שיציאה לטבע יכולה להפחית מתח על ידי סביבה ניטרלית מדאגות וללא צורך בתגובה מתמדת לגירויים מצד אנשים אחרים. [http://www.gav-clinic.com/articles/145-killing-stress-ii] |
| + | |
| + | ;הרגלי שינה: |
| + | שמירה על הרגלי שינה בריאים והקטנת הפרעות שונות לשעון הביולוגי - כגון צמצום מפגעי [[זיהום אור]] בסביבה הביתית, הקטנת [[צפייה בטלוויזיה]] וצמצום חשיפה למחשב ולמכשירים אלקטרוניים בשעות הערב. |
| | | |
| ==קישורים חיצוניים== | | ==קישורים חיצוניים== |