שינויים

קפיצה לניווט קפיצה לחיפוש
נוספו 4,343 בתים ,  16:04, 13 ביוני 2017
אין תקציר עריכה
שורה 2: שורה 2:     
==סוגי לימפומה שונים==
 
==סוגי לימפומה שונים==
 +
עד שנת 2001 נהוג היה לחלק את עשרות סוגי הלימפומות הידועות לשתי קבוצות - [[לימפומת הודג'קין|לימפומות הודג'קין]] ו[[לימפומה שאינה הודג'קין|לימפומות שאינן הודג'קין]]. חלוקה זו עדיין משמשת בספרות הטיפולית, אך לימפומות מסוימות שסווגו בעבר כ-"לימפומות הודג'קין לא קלאסיות" מסווגות כיום לצד לימפומות אחרות של תאי B. בשנת 2008 ארגון הבריאות העולמי נטש את האבחנה עבור לימפומות בין לימפומת הודג'קין לבין NHL. תחת זאת הארגון מבחין בין 80 צורות שונות של לימפומות המחולקות ל-4 קבוצות עיקריות.
 +
 
[[ארגון הבריאות העולמי]] מסווג את הלימפומות לחמש קבוצות, על פי סוג התאים הנפגעים בהן:{{הערה|1=WHO, [http://apps.who.int/bookorders/anglais/detart1.jsp?sesslan=1&codlan=1&codcol=70&codcch=3 Pathology and Genetics of Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues], 2001, ISBN 9789283224112 }}{{הערה|1=http://apps.who.int/classifications/apps/icd/icd10online/?gc81.htm}}
 
[[ארגון הבריאות העולמי]] מסווג את הלימפומות לחמש קבוצות, על פי סוג התאים הנפגעים בהן:{{הערה|1=WHO, [http://apps.who.int/bookorders/anglais/detart1.jsp?sesslan=1&codlan=1&codcol=70&codcch=3 Pathology and Genetics of Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues], 2001, ISBN 9789283224112 }}{{הערה|1=http://apps.who.int/classifications/apps/icd/icd10online/?gc81.htm}}
 
* [[לימפומת הודג'קין|לימפומות הודג'קין]] - בהן מופיעים [[תאי ריד-סטרנברג]] שמוצאם ב[[לימפוציט B|לימפוציטים מסוג B]].
 
* [[לימפומת הודג'קין|לימפומות הודג'קין]] - בהן מופיעים [[תאי ריד-סטרנברג]] שמוצאם ב[[לימפוציט B|לימפוציטים מסוג B]].
שורה 10: שורה 12:     
את ההבדל בין לימפומה מסוג הודגיקין לבין לימפומה שאינה הודג'קין ניתן לגלות רק בהתבוננות בתאים במיקרוסקופ. ברוב המקרים של לימפומה מסוג הודג'קין, נמצאים בביופסיה תאים חריגים הנקראים 'תאי ריד- סטרנברג' (Reed Sternberg). תאים אלה אינם מופיעים בדרך כלל בלימפומות אחרות, שאינן הודג'קין. הבדל זה משמעותי, כיוון שהטיפולים בלימפומה מסוג הודגיקין ובלימפומה שאינה מסוג הודגיקין שונים מאד זה מזה. [http://www.cancer.org.il/template/default.aspx?PageId=5912#מהי לימפומה מסוג הודג'קין?]
 
את ההבדל בין לימפומה מסוג הודגיקין לבין לימפומה שאינה הודג'קין ניתן לגלות רק בהתבוננות בתאים במיקרוסקופ. ברוב המקרים של לימפומה מסוג הודג'קין, נמצאים בביופסיה תאים חריגים הנקראים 'תאי ריד- סטרנברג' (Reed Sternberg). תאים אלה אינם מופיעים בדרך כלל בלימפומות אחרות, שאינן הודג'קין. הבדל זה משמעותי, כיוון שהטיפולים בלימפומה מסוג הודגיקין ובלימפומה שאינה מסוג הודגיקין שונים מאד זה מזה. [http://www.cancer.org.il/template/default.aspx?PageId=5912#מהי לימפומה מסוג הודג'קין?]
 +
 +
לימפומה מסוג הודג'קין (HL ‏,Hodgkin's lymphoma) המהווה כ-15 אחוזים מכלל מקרי הלימפומה וכן בעלת פרוגנוזה (Prognosis) טובה. למרות זאת, ישנם מקרים של מטופלים עמידים לטיפול כימותרפי סטנדרטי או מקרים בהם המחלה נשנית למרות טיפול. [http://www.wikirefua.org.il/index.php/%D7%9C%D7%99%D7%9E%D7%A4%D7%95%D7%9E%D7%94_%D7%A2%D7%9C_%D7%A9%D7%9D_%D7%94%D7%95%D7%93%D7%92%27%D7%A7%D7%99%D7%9F_-_%D7%98%D7%99%D7%A4%D7%95%D7%9C_%D7%91%D7%90%D7%93%D7%A1%D7%98%D7%A8%D7%99%D7%A1_%D7%91%D7%97%D7%95%D7%9C%D7%99%D7%9D_%D7%A2%D7%9D_%D7%94%D7%99%D7%A9%D7%A0%D7%95%D7%AA_%D7%9C%D7%90%D7%97%D7%A8_%D7%94%D7%A9%D7%AA%D7%9C%D7%AA_%D7%9E%D7%97_%D7%A2%D7%A6%D7%9D_-_Hodgkin%27s_lymphoma_-_Adcetris_for_treatment_of_patients_with_relapse_after_bone_marrow_transplant]
    
[[לימפומה שאינה הודג'קין]] או NHL היא קבוצה של מספר לימפומה, אשר כוללת את כל סוגי הלימפומה מלבד לימפומת הודג'קין. לימפומות שאינן הודג'קין מכילות סוגים רבים והן כ-90% מסך הלימפומות.  
 
[[לימפומה שאינה הודג'קין]] או NHL היא קבוצה של מספר לימפומה, אשר כוללת את כל סוגי הלימפומה מלבד לימפומת הודג'קין. לימפומות שאינן הודג'קין מכילות סוגים רבים והן כ-90% מסך הלימפומות.  
   −
לימפומה מסוג הודג'קין (HL ‏,Hodgkin's lymphoma) היא מחלה נדירה המהווה כ-15 אחוזים מכלל מקרי הלימפומה וכן בעלת פרוגנוזה (Prognosis) טובה. למרות זאת, ישנם מקרים של מטופלים עמידים לטיפול כימותרפי סטנדרטי או מקרים בהם המחלה נשנית למרות טיפול. [http://www.wikirefua.org.il/index.php/%D7%9C%D7%99%D7%9E%D7%A4%D7%95%D7%9E%D7%94_%D7%A2%D7%9C_%D7%A9%D7%9D_%D7%94%D7%95%D7%93%D7%92%27%D7%A7%D7%99%D7%9F_-_%D7%98%D7%99%D7%A4%D7%95%D7%9C_%D7%91%D7%90%D7%93%D7%A1%D7%98%D7%A8%D7%99%D7%A1_%D7%91%D7%97%D7%95%D7%9C%D7%99%D7%9D_%D7%A2%D7%9D_%D7%94%D7%99%D7%A9%D7%A0%D7%95%D7%AA_%D7%9C%D7%90%D7%97%D7%A8_%D7%94%D7%A9%D7%AA%D7%9C%D7%AA_%D7%9E%D7%97_%D7%A2%D7%A6%D7%9D_-_Hodgkin%27s_lymphoma_-_Adcetris_for_treatment_of_patients_with_relapse_after_bone_marrow_transplant]
+
בעוד לימפומת הודג'קין מופיעה בקשרי הלימפה, לימפומות אחרות עלולות להופיע בכל מקום בו נמצאת מערכת הלימפה.  
   −
בשנת 2008 ארגון הבריאות העולמי נטש את האבחנה עבור לימפומות בין לימפומת הודג'קין לבין NHL. תחת זאת הארגון מבחין בין 80 צורות שונות של לימפומות המחולקות ל-4 קבוצות עיקריות.
+
שיעור ההחלמה הממוצע מלימפומות עומד באופן גס על כ-50%, בעוד שבלימפומות מסוג הודג'קין קלאסי ניתן להשיג החלמה בסבירות העולה על 90%, בכפוף לאבחון מהיר דיו והתאמת תוכנית טיפולים מתאימה.
    
==תסמינים==
 
==תסמינים==
שורה 30: שורה 34:     
במקרים מסוימים לאנשים אין כל תסמינים מדאיגים והמחלה מתגלה במהלך צילום רנטגן שגרתי של החזה.
 
במקרים מסוימים לאנשים אין כל תסמינים מדאיגים והמחלה מתגלה במהלך צילום רנטגן שגרתי של החזה.
 +
 +
==לימפומת הודג'קין==
 +
כעשירית מהלימפומות מופיעות בקשרי הלימפה ונופלות להגדרות הלימפומות מסוג הודג'קין. המחלה מאופיינת בדרך-כלל בהגדלה של קשרי לימפה אחדים, מעל או מתחת לסרעפת, מלווה באיבוד משקל, חום והזעה. יש מקרים בהם המחלה מוגבלת לאזור יחיד, כגון הלוע העליון.
 +
 +
הטיפול בלימפומה הוא בדרך כלל באמצעות כימותרפיה, לעתים מוסיפים רדיותרפיה. יש שנדרשת התערבות כירורגית אשר במהלכה מוצא קשר הלימפה הנגוע מגוף החולה. בזכות הניסיון הטיפולי העשיר ופענוח המנגנונים הביולוגיים המחוללים את המחלה הושגו שיעורי החלמה גבוהים מהמחלה. בלימפומות הודג'קין הקלאסיות, אבחון מהיר דיו והתאמת תוכנית טיפולים מתאימה מאפשר החלמה מהמחלה בסבירות העולה על 90%.{{הערה|1="החלמה", לעניין זה, מוגדרת לרוב כהישרדות של החולה בחלוף חמש שנים מגילוי המחלה.}}
 +
 +
==לימפומות תאי B==
 +
למעלה מ-70% מהלימפומות פוגעות בתאי B. הטיפול בלימפומה הוא בדרך כלל באמצעות כימותרפיה. לעתים נעזרים בטיפול קרינתי, השתלת מח עצם או התערבות כירורגית להסרת גידולים מגוף החולה.
 +
 +
בשנת 1997 אושרה לשימוש תרופה על בסיס נוגדן כימרי חד-שבטי לטיפול בלימפומות תאי B. התרופה "ריטוקסימב" (Rituximab) הידועה בשמה המסחרי "מבְּתֶרה" (MabThera) מיועדת לתקוף את תאי B בלבד וכך להגביר את יעילות הריפוי תוך הפחתת תופעות לוואי לא רצויות, אך גם לתרופה זו סיכונים משלה.{{הערה|1=[http://www.gene.com/gene/products/information/immunological/rituxan/insert.jsp עלון מידע אודות הסיכונים הכרוכים בנטילת Rituximab]}} ב-2005  התרופה הוכנסה לשימוש לסל התרופות הישראלי בהתוויה של סרטן זה בלבד.
 +
 +
==לימפומות תאי T==
 +
לימפומות תא T מהוות כעשירית מהלימפומות.{{הערה|1=The Lymphomas, עמוד 2}} חלקן נגרמות על ידי נגיף אפשטיין בר, חלקם כתולדה של החלשת מערכת החיסון על ידי גורמים אחרים וחלקן מסיבות סביבתיות לא ידועות, אך לא מידבקות או תורשתיות.{{הערה|1=The Lymphomas, עמודים 9-10}}
    
==לימפומה בישראל==
 
==לימפומה בישראל==
שורה 68: שורה 85:  
* [[זיהום אוויר במפרץ חיפה]]  
 
* [[זיהום אוויר במפרץ חיפה]]  
 
* [[זיהום אוויר מתחבורה]]
 
* [[זיהום אוויר מתחבורה]]
 +
 +
==הערות שוליים==
 +
{{הערות שוליים}}
    
==קישורים חיצוניים==
 
==קישורים חיצוניים==
 +
* [http://halil.org.il/ עמותת חולי לימפומה ולוקמיה בישראל].
 
* [http://www.cancer.org.il/template/default.aspx?PageId=6772 לימפומה], באתר [[האגודה למלחמה בסרטן]]
 
* [http://www.cancer.org.il/template/default.aspx?PageId=6772 לימפומה], באתר [[האגודה למלחמה בסרטן]]
 
* [http://www.wikirefua.org.il/index.php/%D7%9C%D7%99%D7%9E%D7%A4%D7%95%D7%9E%D7%94 לימפומה] באתר [[ויקירפואה]]
 
* [http://www.wikirefua.org.il/index.php/%D7%9C%D7%99%D7%9E%D7%A4%D7%95%D7%9E%D7%94 לימפומה] באתר [[ויקירפואה]]
שורה 75: שורה 96:  
* [http://halil.org.il/%d7%9e%d7%99%d7%93%d7%a2-%d7%a2%d7%9c-%d7%9e%d7%97%d7%9c%d7%95%d7%aa/%d7%9c%d7%99%d7%9e%d7%a4%d7%95%d7%9e%d7%94/ לימפומה] באתר "חליל הקסם"
 
* [http://halil.org.il/%d7%9e%d7%99%d7%93%d7%a2-%d7%a2%d7%9c-%d7%9e%d7%97%d7%9c%d7%95%d7%aa/%d7%9c%d7%99%d7%9e%d7%a4%d7%95%d7%9e%d7%94/ לימפומה] באתר "חליל הקסם"
 
* רותם אליזרע, [http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4846527,00.html למה דווקא ילידי הארץ חולים יותר בהודג'קין לימפומה],  ynet, 26.8.2016
 
* רותם אליזרע, [http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4846527,00.html למה דווקא ילידי הארץ חולים יותר בהודג'קין לימפומה],  ynet, 26.8.2016
 +
* [http://www.leukemia-lymphoma.org/attachments/National/br_1161891669.pdf '''The Lymphomas'''] - הסבר ידידותי משנת 2006 על הלימפומות השונות, מטעם החברה ללוקמיה וללימפומה.
 +
* [http://www.lymphomation.org/statistics.htm Lymphoma Statistics] – סטטיסטיקות הקשורות בלימפומה
   −
==הערות שוליים==
  −
{{הערות שוליים}}
   
[[קטגוריה:סרטן]]
 
[[קטגוריה:סרטן]]
 
[[קטגוריה:זיהום אוויר]]
 
[[קטגוריה:זיהום אוויר]]

תפריט ניווט