שינויים

קפיצה לניווט קפיצה לחיפוש
נוספו 1,316 בתים ,  11:40, 21 בספטמבר 2016
שורה 11: שורה 11:  
==גורמי סיכון לתחלואה בסרטן השד==
 
==גורמי סיכון לתחלואה בסרטן השד==
 
גורמי הסיכון העיקריים של סרטן השד הם מין נקבה, גיל, אי-הולדת ילדים והנקה, רמה גבוהה של הורמונים, גזע, סטטוס כלכלי ומחסור תזונתי ביוד.  
 
גורמי הסיכון העיקריים של סרטן השד הם מין נקבה, גיל, אי-הולדת ילדים והנקה, רמה גבוהה של הורמונים, גזע, סטטוס כלכלי ומחסור תזונתי ביוד.  
  −
קרן המחקר העולמית לסרטן העריכה בשנת 2007 כי נשים יכולות להקטין בצורה משמועתית את [[גורם סיכון בריאותי|הסיכון לתחלואה]] בסרטן השד על ידי הקטנת [[צריכת אלכוהול]], [[פעילות גופנית|הגברת הפעילות הגופנית]], [[השמנה|שמירה על משקל תקין]], והנקה. דבר זה יקטין ב- 38% ממקרי סרטן השד בארצות הברית, 42% מהמקרים בבריטניה, 28% מהמקרים בברזיל ו-20% מהמקרים בסין. <ref name=WCRF2007>American Institute for Cancer Research/ World Cancer Research Fund, [http://www.dietandcancerreport.org Food, Nutrition, Physical Activity and the Prevention of Cancer: a Global Perspective]</ref>
      
על פי מחקר של גורמי סיכון וגורמים אפימדיולוגים שפורסם בשנת 1995, גיל לידה ראשון מאוחר, ואי הולדה של ילדים קושר ל-29.5% ממקרי סרטן השד בארצות הברית, היסטוריה משפחתית של סרטן השד קושר ל-9.1% מהמקרים וגורמים בעלי מתאם עם הכנסה גבוהה יותר קושרו ל-18.9% מהמקרים. ניסיונות להסביר את הסיכון המוגבר לתחלואה (עם כי יש סיכוי קטן יותר למוות) עם הכנסה גבוהה יותר כוללים תצפיות אפידמיולוגיות כמו פריון נמוך יותר בקרב נשים בעלות נשים עשירות יותר ובעלות השכלה גבוהה יותר, אפשרות של איבחון גבוה יותר וטיפול גבוה יותר בגלל גישה טובה יותר לסריקת שד, והשערות בדבר גורמי סגנון חיים וגורמי דיאטה המקושרים להכנסות גבוהות יותר. גורם אחד כזה עשוי להיות טיפול שהיה נהוג בעבר של מתן הורמונים לנשים שהיה נפוץ יותר בקרב נשים עשירות יותר.  
 
על פי מחקר של גורמי סיכון וגורמים אפימדיולוגים שפורסם בשנת 1995, גיל לידה ראשון מאוחר, ואי הולדה של ילדים קושר ל-29.5% ממקרי סרטן השד בארצות הברית, היסטוריה משפחתית של סרטן השד קושר ל-9.1% מהמקרים וגורמים בעלי מתאם עם הכנסה גבוהה יותר קושרו ל-18.9% מהמקרים. ניסיונות להסביר את הסיכון המוגבר לתחלואה (עם כי יש סיכוי קטן יותר למוות) עם הכנסה גבוהה יותר כוללים תצפיות אפידמיולוגיות כמו פריון נמוך יותר בקרב נשים בעלות נשים עשירות יותר ובעלות השכלה גבוהה יותר, אפשרות של איבחון גבוה יותר וטיפול גבוה יותר בגלל גישה טובה יותר לסריקת שד, והשערות בדבר גורמי סגנון חיים וגורמי דיאטה המקושרים להכנסות גבוהות יותר. גורם אחד כזה עשוי להיות טיפול שהיה נהוג בעבר של מתן הורמונים לנשים שהיה נפוץ יותר בקרב נשים עשירות יותר.  
שורה 24: שורה 22:  
===הבדלים בין מדינות===
 
===הבדלים בין מדינות===
 
ניתוח של תחלואה ותמותה בסרטן שד בהתחשב בגיל החולות שונה עד כדי פקטור של 5 בין מדינות שונות. התחלואה במדינות מזרח-אסיה נמוכה בהרבה לעומת לעומת מדינות מערביות. הפער נסגר לאיטו אבל הוא עדיין נמוך פי חמש במדינות אלה. מחקרים שבדקו מהגרות מיפן להוואי מצאו כי שיעורי התחלואה בסרטן בקרב מהגרות הופך להיות דומה לזו של הארץ המארחת בתוך דור אחד או שניים, דבר המצביע על כך שגורמים בסביבה או באורחות חיים הם בעלי השפעה גבוה יותר לעומת גורמים גנטיים. {{הערה|שם=BMJ2000}}
 
ניתוח של תחלואה ותמותה בסרטן שד בהתחשב בגיל החולות שונה עד כדי פקטור של 5 בין מדינות שונות. התחלואה במדינות מזרח-אסיה נמוכה בהרבה לעומת לעומת מדינות מערביות. הפער נסגר לאיטו אבל הוא עדיין נמוך פי חמש במדינות אלה. מחקרים שבדקו מהגרות מיפן להוואי מצאו כי שיעורי התחלואה בסרטן בקרב מהגרות הופך להיות דומה לזו של הארץ המארחת בתוך דור אחד או שניים, דבר המצביע על כך שגורמים בסביבה או באורחות חיים הם בעלי השפעה גבוה יותר לעומת גורמים גנטיים. {{הערה|שם=BMJ2000}}
 +
 +
===תזונה, פעילות גופנית והנקה===
 +
{{הפניה לערך מורחב|ערכים=[[תזונה בריאה]],[[השפעות בריאותיות של פעילות גופנית]]}}
 +
קרן המחקר העולמית לסרטן העריכה בשנת 2007 כי נשים יכולות להקטין בצורה משמועתית את [[גורם סיכון בריאותי|הסיכון לתחלואה]] בסרטן השד על ידי הקטנת [[צריכת אלכוהול]], [[פעילות גופנית|הגברת הפעילות הגופנית]], [[השמנה|שמירה על משקל תקין]], והנקה. דבר זה יקטין ב- 38% ממקרי סרטן השד בארצות הברית, 42% מהמקרים בבריטניה, 28% מהמקרים בברזיל ו-20% מהמקרים בסין. <ref name=WCRF2007>American Institute for Cancer Research/ World Cancer Research Fund, [http://www.dietandcancerreport.org Food, Nutrition, Physical Activity and the Prevention of Cancer: a Global Perspective]</ref>
 +
 +
מטה אנליזה של 35 מחקרים שפורסמה בשנת 2016 בדק את את הקשר בין נטל התחלואה בכל מדינות העולם. המחקר מצא כי פעילות גופנית אינטנסיבית על בסיס יומיומי  (8000 MET minutes/week) יכולה להוריד את הסיכון לתחלואה בסרטן השד ב-14%, כמו כן המחקר מצא כי יש תועלות בפעילות למניעת תחלואה במחלות נוספות ([[סרטן המעי הגס]], מחלות לב, ו[[שבץ]])<ref name=>Kyu, Hmwe H; Bachman, Victoria F; Alexander, Lily T; Mumford, John Everett; Afshin, Ashkan; Estep, Kara; Veerman, J Lennert; Delwiche, Kristen; Iannarone, Marissa L; Moyer, Madeline L; Cercy, Kelly; Vos, Theo; Murray, Christopher J L; Forouzanfar, Mohammad H (9 August 2016). "[http://www.bmj.com/content/354/bmj.i3857 Physical activity and risk of breast cancer, colon cancer, diabetes, ischemic heart disease, and ischemic stroke events: systematic review and dose-response meta-analysis for the Global Burden of Disease Study 2013]".  BMJ 2016;354:i3857 </ref>
    
===חשיפה לאסטרוגן===
 
===חשיפה לאסטרוגן===

תפריט ניווט