שינויים

עישון (הצגת מקור)

גרסה מ־18:16, 13 באפריל 2021

הוסרו 32 בתים , 18:16, 13 באפריל 2021

מ

החלפת טקסט – " " ב־" "

שורה 8: שורה 8:

הנוהג לעשן קיים מאז שנת 5000-3000 לפני הספירה.

−

לתרבות המערבית, עישון טבק הגיע בעקבות גילוי אמריקה על ידי האירופאים בסוף המאה ה-15. בתחילה השתמשו בעישון בעיקר לצרכים רפואיים. כ-100 שנים לאחר מכן החלו לעשן טבק במקטרות לשם הנאה. בתחילה הדבר התפתח בבריטניה ומשם התפשט העישון לאירופה ולשאר העולם בעקבות ה[[קולוניאליזם]] ונתיבי [[מסחר בינלאומי]]. {{הערה|שם=doll1998|Doll R., [http://tobaccocontrol.bmj.com/content/21/2/87.full Uncovering the effects of smoking: historical perspective], Stat Methods Med Res. 1998 Jun;7(2):87-117, PMID: 9654637 }} בזמנים שונים במדינות שונות החלו המקטרות להדחק לטובת הסנפת טבק ולטובת סיגריות, עד שעישון סיגריות הפכה להיות צורת העישון העיקרית בין שתי מלחמות העולם.

+

לתרבות המערבית, עישון טבק הגיע בעקבות גילוי אמריקה על ידי האירופאים בסוף המאה ה-15. בתחילה השתמשו בעישון בעיקר לצרכים רפואיים. כ-100 שנים לאחר מכן החלו לעשן טבק במקטרות לשם הנאה. בתחילה הדבר התפתח בבריטניה ומשם התפשט העישון לאירופה ולשאר העולם בעקבות ה[[קולוניאליזם]] ונתיבי [[מסחר בינלאומי]]. {{הערה|שם=doll1998|Doll R., [http://tobaccocontrol.bmj.com/content/21/2/87.full Uncovering the effects of smoking: historical perspective], Stat Methods Med Res. 1998 Jun;7(2):87-117, PMID: 9654637 }} בזמנים שונים במדינות שונות החלו המקטרות להדחק לטובת הסנפת טבק ולטובת סיגריות, עד שעישון סיגריות הפכה להיות צורת העישון העיקרית בין שתי מלחמות העולם.

[[קובץ:Women smoke2.png|ממוזער|400px|עד שנות ה-20 של המאה ה-20 היה טאבו חברתי על עישון בקרב נשים בציבור, דבר שהקטין מאוד את העישון בקרבן.]]

שורה 17: שורה 17:

בזכות הסיגריות הפך העישון לתופעה נפוצה יותר ויותר. בארצות הברית, היכן שיש נתונים היסטוריים ניתן לראות כי צריכת הסיגריות לנפש עלתה בצורה תלולה עד אמצע שנות ה-60. בעקבות עליה זו חלה גם עליה חדה במספר מקרי המוות מ[[סרטן ריאות]]. {{הערה|שם=Mendes2014| Elizabeth Mendes, [http://www.cancer.org/research/acsresearchupdates/the-study-that-helped-spur-the-us-stop-smoking-movement The Study That Helped Spur the U.S. Stop-Smoking Movement], the American Cancer Society (ACS), January 9, 2014,}} לפי סקר של מכון גאלופ בשנת 1954, 57% מהגברים ו-32% מהנשים בארצות הברית עישנו. בקרב בני ה-20-40 עישנו 53% מהאוכלוסייה, ובקרב בני ה-50 ומעלה רק 23% עישנו. [https://www.industrydocumentslibrary.ucsf.edu/tobacco/docs/#id=tpvp0062]

−

בתחילת המאה ה-20 החלו לקום אגודות נגד עישון במספר מדינות, אבל אגודות אלו לא זכו להצלחה למעט בגרמניה. מדענים גרמנים זיהו את הקשר בין עישון לבין [[סרטן ריאות]] בסוף שנות 1920 דבר שהוביל לקמפיין הראשון נגד עישון בהיסטוריה המודרנית, אם כי מבצע זה נקטע עם נפילתו של הרייך השלישי בסוף מלחמת העולם השנייה. בראיה לאחור ניתן להצביע על כך שהראיות הרפואיות על נזק בריאותי של עישון הצטברו במשך 200 שנה, בתחילה בגלל הקשר לסרטן השפתיים והפה, ולאחר מכן בגלל הקשר למחלות לב וסרטן הריאות.{{הערה|שם=doll1998}}

+

בתחילת המאה ה-20 החלו לקום אגודות נגד עישון במספר מדינות, אבל אגודות אלו לא זכו להצלחה למעט בגרמניה. מדענים גרמנים זיהו את הקשר בין עישון לבין [[סרטן ריאות]] בסוף שנות 1920 דבר שהוביל לקמפיין הראשון נגד עישון בהיסטוריה המודרנית, אם כי מבצע זה נקטע עם נפילתו של הרייך השלישי בסוף מלחמת העולם השנייה. בראיה לאחור ניתן להצביע על כך שהראיות הרפואיות על נזק בריאותי של עישון הצטברו במשך 200 שנה, בתחילה בגלל הקשר לסרטן השפתיים והפה, ולאחר מכן בגלל הקשר למחלות לב וסרטן הריאות.{{הערה|שם=doll1998}}

רוב הממסד הרפואי התעלם מראיות אלה עד לשנות ה-50 של המאה ה-20. בשנים אלה פורסמו חמישה מחקרים מבוקרים שקישרו את העישון לסרטן הריאה. דבר זה הוביל להגברת המחקר בנושא ומחקרים נוספים ומקיפים יותר (Cohort studies) מצאו קשר לסרטן ומחלות רבות נוספות. התקיים ויכוח לוהט בשנים אלה בשאלה אם עישון אכן גורם לתחלואה העודפת אבל רופאים הגיעו להסכמה רחבה בסוף שנות ה-50 שעישון גורם לסרטן ריאות. בשנות ה-60 וה-70 הגיעו רופאים להסכמה דומה לגבי הקשר הסיבתי בין עישון טבק לבין שורה ארוכה של מחלות נוספות{{הערה|שם=doll1998}}

שורה 33: שורה 33:

[[קובץ:Smoking females.png|ממוזער|שמאל|שכיחות העישון בקרב נשים במדינות שונות בעולם]]

−

בכל מדינות העולם נשים מעשנות פחות מגברים. מדינות בהן שיעור הנשים המעשנות הוא נמוך כוללות בדרך כלל מדינות עניות או בעלת הכנסה בינונית. ברבות מהמדינות האלה שיעורי עישון נמוכים בקרב נשים נובעות לא בהכרח ממודעות בריאותית, אלא מכך שעישון נתפס יותר כתופעה גברית או שיש פחות עצמאות לנשים או יותר שליטה משפחתית על נערות. הפער בין שיעורי עישון בין גברים ונשים בולט במיוחד במדינות דרום מזרח אסיה כמו סין או אינדונזיה, ובמידה מסויימת גם ברוסיה, ובמדינות המזרח התיכון. תופעה דומה קיים גם בישראל - בחברה המסורתית יותר כמו בחברה הערבית, הגברים הערבים מעשנים יותר מהגברים היהודים (יותר עישון בגלל מודעות בריאותית נמוכה יותר), נשים יהודיות מעשנות פחות מגברים יהודים, והנשים הערביות מעשנות פחות מהנשים היהודיות (פחות עישון בגלל מעמד אישה נמוך יותר). שיעורי עישון הגבוהים בעולם קיימים בקרב נשים במדינות במערב ומזרח אירופה ובמיוחד ביוון, בולגריה, צרפת ואוסטריה, לעומת זאת נשים בארצות הברית, קנדה, אוסטרליה וישראל הן בעלות שיעור עישון נמוך יותר.

+

בכל מדינות העולם נשים מעשנות פחות מגברים. מדינות בהן שיעור הנשים המעשנות הוא נמוך כוללות בדרך כלל מדינות עניות או בעלת הכנסה בינונית. ברבות מהמדינות האלה שיעורי עישון נמוכים בקרב נשים נובעות לא בהכרח ממודעות בריאותית, אלא מכך שעישון נתפס יותר כתופעה גברית או שיש פחות עצמאות לנשים או יותר שליטה משפחתית על נערות. הפער בין שיעורי עישון בין גברים ונשים בולט במיוחד במדינות דרום מזרח אסיה כמו סין או אינדונזיה, ובמידה מסויימת גם ברוסיה, ובמדינות המזרח התיכון. תופעה דומה קיים גם בישראל - בחברה המסורתית יותר כמו בחברה הערבית, הגברים הערבים מעשנים יותר מהגברים היהודים (יותר עישון בגלל מודעות בריאותית נמוכה יותר), נשים יהודיות מעשנות פחות מגברים יהודים, והנשים הערביות מעשנות פחות מהנשים היהודיות (פחות עישון בגלל מעמד אישה נמוך יותר). שיעורי עישון הגבוהים בעולם קיימים בקרב נשים במדינות במערב ומזרח אירופה ובמיוחד ביוון, בולגריה, צרפת ואוסטריה, לעומת זאת נשים בארצות הברית, קנדה, אוסטרליה וישראל הן בעלות שיעור עישון נמוך יותר.

להלן שכיחות העישון באיזורים שונים בעולם ובמספר מדינות נבחרות. מן הטבלה רואים מגמה ברורה בין כמה סוגי מדינות

* מדינות עניות או בעלות הכנסה בינונית בהן שיעורי העישון נמוכים בקרב גברים ונשים (דרום אמריקה, אפריקה) - ככל הנראה מדינות שבהן עישון לא תפס אחיזה

−

* מדינות בהן שיעור העישון גבוה בקרב גברים ונשים (פפאו ניו גיני, יוון, רוסיה, מזרח אירופה, דרום -דרום אמריקה) - לרוב מדינות מתועשות בעלות הכנסה נמוכה יותר, ככל הנראה העישון בהן קיים מזה עשורים, אבל המודעות הבריאותית בהן אינה גבוהה.

+

* מדינות בהן שיעור העישון גבוה בקרב גברים ונשים (פפאו ניו גיני, יוון, רוסיה, מזרח אירופה, דרום -דרום אמריקה) - לרוב מדינות מתועשות בעלות הכנסה נמוכה יותר, ככל הנראה העישון בהן קיים מזה עשורים, אבל המודעות הבריאותית בהן אינה גבוהה.

* מדינות בעלות הכנסה נמוכה או בינונית שבהן העישון גבוה בקרב גברים ונמוך בקרב נשים (מדינות רבות בעולם כולל סין, דרום מזרח אסיה, אינדונזיה, המזרח התיכון) - מדינות עם מבנה חברתי מסורתי, שהעישון חדר אליהן או נמצא בתהליך חדירה, עם מודעות נמוכה לנזקי העישון.

* רוב המדינות המערביות בהן עישון נשים דומה לעישון גברים - כך שעישון בקרב גברים נמוך לעומת מדינות עם הכנסה בינונית ועישון בקרב נשים גבוה לעומת מדינות עניות ומסורתיות. ניתן לראות הבדל בין מדינות אירופה בהן העישון גבוה לעומת שאר המדינות המערביות. במדינות אלה נשים וגברים עישנו בעבר יותר וכעת נמצאות בתהליך ירידה במגמות העישון.

שורה 48: שורה 48:

| דרום אפריקה || 22% || 9%

|-

−

| המזרח התיכון || 20%-45% || 2%-3%

+

| המזרח התיכון || 20%-45% || 2%-3%

|-

| סין || 45% || 2%

שורה 54: שורה 54:

| הודו || 23% || 3%

|-

−

| דרום מזרח אסיה || 20%-45% || 2%-5%

+

| דרום מזרח אסיה || 20%-45% || 2%-5%

|-

| אינדונזיה || 57% || 4%

שורה 70: שורה 70:

| דרום דרום אמריקה || 24%-39% || 16%-26%

|-

−

| מדינות מערביות || ||

+

| מדינות מערביות || ||

|-

| צרפת, אוסטריה || 34%-36% || 28%

שורה 92: שורה 92:

===מגמות עישון על פני שנים===

התבוננות במגמות העישון בארצות הברית יכולה להדגים מגמות עישון במדינות מערביות רבות - הגדלת העישון קודם בקרב גברים ואחר כך (בכמות קטנה יותר) בקרב נשים, ולאחר התבססות המודעות לנזקי העישון החלה ירידה הדרגתית בעישון עצמו. התחלואה בסרטן הריאה עוקבת אחר מגמות אלה בעיכוב של כ-20 שנה.

−

[[קובץ:Trends in smoking and lung cancer in us.png|400px|ממוזער|מגמות בכמות הסיגריות לנפש, ושיעורי התמותה מסרטן ריאות בקרב גברים ונשים בארצות הברית. צריכת הסיגריות לנפש עלתה בתלילות מאז אמצע העשור של 1910, והמשיכה לטפס (למעט עיכוב בזמן השפל הגדול) עד לפרסומים הראשונים על הקשר בין סיגריות לסרטן ריאות בשנות ה-50. לאחר זמן מה היתה עליה נוספת בצריכה, ככל הנראה על רקע [[הכחשת נזקי העישון]]. באמצע שנות ה-60 הממשלה בארצות הברית הכריזה כי עישון מסוכן לבריאות והחלה ירידה בצריכת הסיגריות, אם כי חזרה לרמות הצריכה של שנות ה-50 חלה רק באמצע שנות ה-80. בגרף רואים שלאחר השהייה של כ-25 שנה יש גם ירידה בתמותה מסרטן הריאה בקרב גברים. נשים החלו לעשן מאוחר יותר לעומת גברים ושיא התמותה אצלן היה רק בשנת 2002.]]

+

[[קובץ:Trends in smoking and lung cancer in us.png|400px|ממוזער|מגמות בכמות הסיגריות לנפש, ושיעורי התמותה מסרטן ריאות בקרב גברים ונשים בארצות הברית. צריכת הסיגריות לנפש עלתה בתלילות מאז אמצע העשור של 1910, והמשיכה לטפס (למעט עיכוב בזמן השפל הגדול) עד לפרסומים הראשונים על הקשר בין סיגריות לסרטן ריאות בשנות ה-50. לאחר זמן מה היתה עליה נוספת בצריכה, ככל הנראה על רקע [[הכחשת נזקי העישון]]. באמצע שנות ה-60 הממשלה בארצות הברית הכריזה כי עישון מסוכן לבריאות והחלה ירידה בצריכת הסיגריות, אם כי חזרה לרמות הצריכה של שנות ה-50 חלה רק באמצע שנות ה-80. בגרף רואים שלאחר השהייה של כ-25 שנה יש גם ירידה בתמותה מסרטן הריאה בקרב גברים. נשים החלו לעשן מאוחר יותר לעומת גברים ושיא התמותה אצלן היה רק בשנת 2002.]]

צריכת טבק בקרב גברים הייתה קיימת בארצות הברית כבר בסוף המאה ה-19. אך רוב צרכני הטבק צרכו אותו על ידי לעיסת טבק. קבוצה קטנה מעט יותר עישנה סיגרים, ועוד עישנו מקטרות. קבוצה קטנה מאוד עישנה סיגריות או הסניפה את הטבק. {{הערה|שם=ncbi2014|The Health Consequences of Smoking—50 Years of Progress: A Report of the Surgeon General. Atlanta (GA): Centers for Disease Control and Prevention (US); 2014. 13, [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK294302/ Patterns of Tobacco Use Among U.S. Youth, Young Adults, and Adults]. , National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion (US) Office on Smoking and Health. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK294302/}}

−

המצאת הסיגריות וגלגול אוטומטי של הסיגריות על ידי מכונה, הקלו על תהליך העישון והקלו על הפצה והשימוש במוצרי טבק (לעומת אמצעים מסורבלים ו/או יקרים יותר) בשנת 1900 הצריכה הממוצעת של סיגריות לגבר בארצות הברית עמדה על 54 סיגריות לשנה. עד 1915 היא הגיעה ל-285 סיגריות לשנה. מאז שנה זו החלה עליה משמעותית בכמות הסיגריות לנפש עד שנות ה-60, עת החלו להגיע לציבור ידיעות ברורות על כך ש[[עישון ובריאות|העישון מסרטן]], ומאז היא נמצאת בירידה.

+

המצאת הסיגריות וגלגול אוטומטי של הסיגריות על ידי מכונה, הקלו על תהליך העישון והקלו על הפצה והשימוש במוצרי טבק (לעומת אמצעים מסורבלים ו/או יקרים יותר) בשנת 1900 הצריכה הממוצעת של סיגריות לגבר בארצות הברית עמדה על 54 סיגריות לשנה. עד 1915 היא הגיעה ל-285 סיגריות לשנה. מאז שנה זו החלה עליה משמעותית בכמות הסיגריות לנפש עד שנות ה-60, עת החלו להגיע לציבור ידיעות ברורות על כך ש[[עישון ובריאות|העישון מסרטן]], ומאז היא נמצאת בירידה.

עד 1929 צריכת הסיגריות לאדם הגיעה כבר ל-1,500 סיגריות בשנה, לאחר ירידה קלה בעקבות [[השפל הגדול]], עישון סיגריות המשיך לגדול, והוא המשיך בכך גם במהלך מלחמת העולם השנייה, כך שבתום המלחמה עישן גבר אמריקאי ממוצע 3,449 סיגריות בשנה ועד 1952 מספר זה עלה ל-3,800 סיגריות בשנה. בעקבות פרסומים על נזקים בריאותיים הייתה ירידה מסויימת בצריכת הסיגריות עד 1954, אבל אז החלה שוב מגמת עלייה בצריכת הסיגריות עד שהגיע לשיא של 4,300 סיגריות בשנת 1963. מאז חלה ירידה קלה והחלה תקופה של עליות וירידות קלות ונשמרה רמה יציבה של צריכת סיגריות מעל 4,000 סיגריות בשנה לגבר. מגמה זו החלה להשתנות בעקביות רק משנת 1973 אם כי היא נשארה מעל 4,000 סיגריות בשנה עד שנת 1979.

−

בעוד שמגמת העליה בעישון עלתה במהירות, מגמת הירידה בצריכת הסיגריות איטית, כי מעשנים וותיקים הם לרוב מכורים ומפסיקים לצרוך סיגריות רק עקב מחלה קשה או מוות. רק בשנת 1989 ירד מספר הסיגריות הממוצע אל מתחת ל-3,000 סיגריות (אותה רמה שהייתה ב-1943) ובשנת 2000 כמות הסיגריות לגבר ממוצע הייתה קצת מעל 2,000 סיגריות בשנה, והגיעה לרמה של 1,700 סיגריות לגבר ממוצע בשנת 2005, רמה דומה לזו של 1936. זו רמה גבוהה פי 30 ויותר מכמות הסיגריות לגבר ממוצע בשנת 1900.{{הערה|שם=Mendes2014}}

+

בעוד שמגמת העליה בעישון עלתה במהירות, מגמת הירידה בצריכת הסיגריות איטית, כי מעשנים וותיקים הם לרוב מכורים ומפסיקים לצרוך סיגריות רק עקב מחלה קשה או מוות. רק בשנת 1989 ירד מספר הסיגריות הממוצע אל מתחת ל-3,000 סיגריות (אותה רמה שהייתה ב-1943) ובשנת 2000 כמות הסיגריות לגבר ממוצע הייתה קצת מעל 2,000 סיגריות בשנה, והגיעה לרמה של 1,700 סיגריות לגבר ממוצע בשנת 2005, רמה דומה לזו של 1936. זו רמה גבוהה פי 30 ויותר מכמות הסיגריות לגבר ממוצע בשנת 1900.{{הערה|שם=Mendes2014}}

−

הצריכה של כלל סוגי הטבק בארצות הברית ב-1880 הייתה 6 פאונד טבק לנפש ליום (בדרך כלל אצל גברים, לאו דווקא בעישון), באמצע שנות ה-50 צריכת הטבק הגיע לשיא של כ-12 פאונד טבק לנפש, כאשר עישון סיגריות דחק החוצה את שאר צורות העישון. מאמצע שנות ה-60 יש ירידה מתמשכת בצריכת הטבק לנפש, כך שזו הגיע חזרה לרמות ש- 6 פאונד לנפש באיזור 1990. בשנת 2010 רמת צריכת הטבק לנפש עמדה על 4 פאונד לנפש ליום. {{הערה|שם=ncbi2014}}

+

הצריכה של כלל סוגי הטבק בארצות הברית ב-1880 הייתה 6 פאונד טבק לנפש ליום (בדרך כלל אצל גברים, לאו דווקא בעישון), באמצע שנות ה-50 צריכת הטבק הגיע לשיא של כ-12 פאונד טבק לנפש, כאשר עישון סיגריות דחק החוצה את שאר צורות העישון. מאמצע שנות ה-60 יש ירידה מתמשכת בצריכת הטבק לנפש, כך שזו הגיע חזרה לרמות ש- 6 פאונד לנפש באיזור 1990. בשנת 2010 רמת צריכת הטבק לנפש עמדה על 4 פאונד לנפש ליום. {{הערה|שם=ncbi2014}}

בכמה מדינות בעולם הייתה ירידה משמעותית בעישון ב-30 השנים האחרונות, לדוגמה שיעורי העישון בקרב נשים בדנמרק ובבריטניה שירדו מ-40% לפחות מ-20%. לעומת זאת בחלק מהמדינות יש עליה בעישון - לדוגמה ביוון או בולגריה בקרב נשים.

שורה 110: שורה 110:

===התחלת עישון ומניעת עישון===

−

מעשנים רבים מתחילים לעשן במהלך גיל ההתבגרות או בהיותם בוגרים צעירים. בשלבים הראשונים יש עידוד לעישון על ידי השילוב של הנאה נתפסת, דימוי לפיו המעשן הוא "קול", "מורד" מקובל וכו', ועל ידי רצון להיענות ללחץ חברתי מצד נערים בוגרים יותר או מצד חברים. דבר זה עומד מול ידיעות על פגיעה בבריאות וכן בהרגשה גופנית רעה המתרחשת בתחילת העישון הכוללת בדרך כלל שיעול ולפעמים גם בחילה. לאחר עישון של מספר שנים מתחילים תסמינים בריאותיים שונים ובעיות להסתדר בלי סיגריות, דבר שמעורר בקרב אנשים רבים רצון להיגמל מסיגריות.

+

מעשנים רבים מתחילים לעשן במהלך גיל ההתבגרות או בהיותם בוגרים צעירים. בשלבים הראשונים יש עידוד לעישון על ידי השילוב של הנאה נתפסת, דימוי לפיו המעשן הוא "קול", "מורד" מקובל וכו', ועל ידי רצון להיענות ללחץ חברתי מצד נערים בוגרים יותר או מצד חברים. דבר זה עומד מול ידיעות על פגיעה בבריאות וכן בהרגשה גופנית רעה המתרחשת בתחילת העישון הכוללת בדרך כלל שיעול ולפעמים גם בחילה. לאחר עישון של מספר שנים מתחילים תסמינים בריאותיים שונים ובעיות להסתדר בלי סיגריות, דבר שמעורר בקרב אנשים רבים רצון להיגמל מסיגריות.

במחקר שנערך על ידי Jennifer O' Loughlin ועמיתה נחקרו החוויות של תלמידי כיתה י"א בתחילת העישון. הם מצאו כי הגורם המשמעותי ביותר שהוביל סטודנטים לעשן היה פרסומות לסיגריות. עישון על ידי הורים, חברים ועמיתים גם עודד תלמידים להתחיל לעשן.[http://journals2.scholarsportal.info.myaccess.library.utoronto.ca/tmp/16324087772709012427.pdf]

−

לדברי הפסיכיאטר פרופ' דן סיגל, מחבר הספר Brainstorm על תהליכי התפתחות המוח בקרב מתגברים, להציע להם מידע רפואי או להפחיד אותם עם תמונות של בתי קברות זו לא האסטרטגיה אפקטיבית שתמנע מהם לעשן. הסיבות שבני נוער נמשכים לסמים, אלכוהול והעישון מורכבות מכמה גורמים- שבגיל כזה חשוב מאוד למתבגרים להיות מקובלים מבחינה חברתית, הסיגריות מאפשרות גם גישה מהירה לדופמין, וכן מאפשרות לבטא גישה דווקאית כנגד החברה או ההורים. סיגל מציע לרתום את הנטייה של בני נוער להיות יצירתיים, מקוריים ועצמאיים, ולתאר להם את אמצעי [[שיווק סיגריות|השיווק של סיגריות]] על ידי מבוגרים שהם בעלי חברות הסיגריות, ואת "שטיפת המוח" כדי שיעשנו וירוויחו כסף על ידי ניצול ההתמכרות שלהם. ממקדים אותם בערך החיובי של האתגר להיות חזק יותר מהמניפולציות של מבוגרים שרוצים להתעשר, וזה אפקטיבי. <ref>[http://www.calcalist.co.il/local/articles/0,7340,L-3650496,00.html עזבי אותי באמא שלך] קרן צוריאל הררי, כלכליסט 22.01.2015 </ref>

+

לדברי הפסיכיאטר פרופ' דן סיגל, מחבר הספר Brainstorm על תהליכי התפתחות המוח בקרב מתגברים, להציע להם מידע רפואי או להפחיד אותם עם תמונות של בתי קברות זו לא האסטרטגיה אפקטיבית שתמנע מהם לעשן. הסיבות שבני נוער נמשכים לסמים, אלכוהול והעישון מורכבות מכמה גורמים- שבגיל כזה חשוב מאוד למתבגרים להיות מקובלים מבחינה חברתית, הסיגריות מאפשרות גם גישה מהירה לדופמין, וכן מאפשרות לבטא גישה דווקאית כנגד החברה או ההורים. סיגל מציע לרתום את הנטייה של בני נוער להיות יצירתיים, מקוריים ועצמאיים, ולתאר להם את אמצעי [[שיווק סיגריות|השיווק של סיגריות]] על ידי מבוגרים שהם בעלי חברות הסיגריות, ואת "שטיפת המוח" כדי שיעשנו וירוויחו כסף על ידי ניצול ההתמכרות שלהם. ממקדים אותם בערך החיובי של האתגר להיות חזק יותר מהמניפולציות של מבוגרים שרוצים להתעשר, וזה אפקטיבי. <ref>[http://www.calcalist.co.il/local/articles/0,7340,L-3650496,00.html עזבי אותי באמא שלך] קרן צוריאל הררי, כלכליסט 22.01.2015 </ref>

===מתח נפשי ועישון===

שורה 156: שורה 156:

הסיכונים הבריאותיים העיקריים עקב עישון טבק קשורים ל:

;מחלות לב וכלי דם:

−

העישון הוא גורם סיכון עיקרי ל[[אוטם שריר הלב|התקף לב]]; הוא גם מגביר את הסיכון לשבץ. מעשנים הם בעלי סיכון מוגבר לחלות בטרשת עורקים וכן לאוטם שריר הלב (פי 6-2). עד 45% ממחלות הלב האיסכמיות נגרמות כתוצאה מעישון עד גיל 65. למעשנים סיכון למוות ממחלת לב אסכמית ומ"מוות פתאומי" הגבוה פי 3-2 לעומת בני גילם שאינם מעשנים. מעשנים נמצאים בסיכון גבוה פי 8 לחלות במפרצת של אבי העורקים.<ref name="wikirefua1">פרופ' חוה טבנקין, ד"ר אמנון להד, [http://www.wikirefua.org.il/index.php/%D7%A0%D7%96%D7%A7%D7%99_%D7%94%D7%A2%D7%99%D7%A9%D7%95%D7%9F_%D7%95%D7%94%D7%93%D7%A8%D7%9B%D7%99%D7%9D_%D7%9C%D7%9E%D7%A0%D7%99%D7%A2%D7%94_%D7%95%D7%9C%D7%92%D7%9E%D7%99%D7%9C%D7%94_-_Smoking_morbidity_and_cessation נזקי העישון והדרכים למניעה ולגמילה] הנחיות קליניות, המלצות כוח המשימה הישראלי בנושא קידום בריאות ורפואה מונעת, נספח מס' 12 - נזקי העישון והדרכים למניעה ולגמילה, ההסתדרות הרפואית בישראל, איגוד רופאי המשפחה בישראל, מהדורת 2013 </ref>

+

העישון הוא גורם סיכון עיקרי ל[[אוטם שריר הלב|התקף לב]]; הוא גם מגביר את הסיכון לשבץ. מעשנים הם בעלי סיכון מוגבר לחלות בטרשת עורקים וכן לאוטם שריר הלב (פי 6-2). עד 45% ממחלות הלב האיסכמיות נגרמות כתוצאה מעישון עד גיל 65. למעשנים סיכון למוות ממחלת לב אסכמית ומ"מוות פתאומי" הגבוה פי 3-2 לעומת בני גילם שאינם מעשנים. מעשנים נמצאים בסיכון גבוה פי 8 לחלות במפרצת של אבי העורקים.<ref name="wikirefua1">פרופ' חוה טבנקין, ד"ר אמנון להד, [http://www.wikirefua.org.il/index.php/%D7%A0%D7%96%D7%A7%D7%99_%D7%94%D7%A2%D7%99%D7%A9%D7%95%D7%9F_%D7%95%D7%94%D7%93%D7%A8%D7%9B%D7%99%D7%9D_%D7%9C%D7%9E%D7%A0%D7%99%D7%A2%D7%94_%D7%95%D7%9C%D7%92%D7%9E%D7%99%D7%9C%D7%94_-_Smoking_morbidity_and_cessation נזקי העישון והדרכים למניעה ולגמילה] הנחיות קליניות, המלצות כוח המשימה הישראלי בנושא קידום בריאות ורפואה מונעת, נספח מס' 12 - נזקי העישון והדרכים למניעה ולגמילה, ההסתדרות הרפואית בישראל, איגוד רופאי המשפחה בישראל, מהדורת 2013 </ref>

הסיכון לאירוע מוחי בגיל 35-64 שנים בקרב מעשנים גברים הוא גדל פי 3.7 לעומת לא מעשנים. הוא גדול פי 4.8 בקרב נשים מעשנות. <ref name="burns"/>

שורה 162: שורה 162:

;מחלות [[סרטן (מחלה)|סרטן]]:

−

עישון סיגריות ומוצרי טבק אחרים הם [[גורמים המוכרים כמסרטנים לבני אדם|מסרטן וודאי בבני אדם]]. עישון סיגריות תורם לתחלואה ולמוות בלמעלה מ-10 סוגי סרטן שונים: מעשנים נמצאים בסיכון של פי 22 לחלות ב[[סרטן הריאה]], אחד מסוגי הסרטן הקטלניים ביותר כיום. 84% ממקרי סרטן הריאה בגברים ו-77% בנשים קשורים בעישון. עישון הוא הגורם העיקרי ל[[סרטן חלל הפה]], הלוע והוושט; 43% מ[[סרטן שלפוחית השתן]] אצל הגברים ו-36% אצל הנשים נגרם בעקבות עישון סיגריות; עישון הוכח כגורם סיכון ל[[סרטן הכליה]], [[סרטן הלבלב]], [[סרטן הכבד]], [[סרטן הקיבה]], [[לוקמיה]] מסויימת ומיאלומה נפוצה; 19% מהמקרים של סרטן צוואר הרחם ו-40% מסרטן הפות מיוחסים לעישון; 30% ממקרי סרטן הפין מיוחסים לעישון; 48% מסרטני האנוס בגברים ו-41% בנשים נגרמים כתוצאה מעישון. מעשנים סובלים מ[[סרטן ערמונית]] אגרסיבי יותר עם שיעורי תמותה גבוהים יותר. אצל נשים שחלו ב[[סרטן השד]] וטופלו, ונמצאו במעקב לאורך זמן, נמצא כי יש שיעורי תמותה גבוהים יותר מכל המחלות ומסרטן השד בקרב המעשנות לעומת הלא מעשנות. <ref name="wikirefua1"/>

+

עישון סיגריות ומוצרי טבק אחרים הם [[גורמים המוכרים כמסרטנים לבני אדם|מסרטן וודאי בבני אדם]]. עישון סיגריות תורם לתחלואה ולמוות בלמעלה מ-10 סוגי סרטן שונים: מעשנים נמצאים בסיכון של פי 22 לחלות ב[[סרטן הריאה]], אחד מסוגי הסרטן הקטלניים ביותר כיום. 84% ממקרי סרטן הריאה בגברים ו-77% בנשים קשורים בעישון. עישון הוא הגורם העיקרי ל[[סרטן חלל הפה]], הלוע והוושט; 43% מ[[סרטן שלפוחית השתן]] אצל הגברים ו-36% אצל הנשים נגרם בעקבות עישון סיגריות; עישון הוכח כגורם סיכון ל[[סרטן הכליה]], [[סרטן הלבלב]], [[סרטן הכבד]], [[סרטן הקיבה]], [[לוקמיה]] מסויימת ומיאלומה נפוצה; 19% מהמקרים של סרטן צוואר הרחם ו-40% מסרטן הפות מיוחסים לעישון; 30% ממקרי סרטן הפין מיוחסים לעישון; 48% מסרטני האנוס בגברים ו-41% בנשים נגרמים כתוצאה מעישון. מעשנים סובלים מ[[סרטן ערמונית]] אגרסיבי יותר עם שיעורי תמותה גבוהים יותר. אצל נשים שחלו ב[[סרטן השד]] וטופלו, ונמצאו במעקב לאורך זמן, נמצא כי יש שיעורי תמותה גבוהים יותר מכל המחלות ומסרטן השד בקרב המעשנות לעומת הלא מעשנות. <ref name="wikirefua1"/>

−

נשים מעשנות הן בעלות סיכון יחסי (Relative Risk) לחלות ולמות מסוגי סרטן שונים שגדול פי 1.4 עד פי 17 לעומת נשים לא מעשנות. גברים מעשני סיגריות, הם בעלי סיכון יחסי לחלות בסרטן בישעור גבוה פי 2 עד פי 27 לעומת גברים. בקרב גברים מעשני סיגריות, הסיכון לסרטן הלבלב גדול פי 2, הסיכון לסרטן הכליה ואיברי מערכת השתן גדל פי 3, הסיכון לסרטן הוושת גדול פי 7, הסיכון לסרטן הלוע גדל פי 10.5, הסיכון לסרטן הריאה גדל פי 22, הסיכון לסרטן שפתיים, חלל הפה, גרון גדל פי 27. <ref name="burns">Burns DM. Nicotine Addiction. Harrison’s Principles of Internal Medicine. 15th edition, pp 2575 </ref>

+

נשים מעשנות הן בעלות סיכון יחסי (Relative Risk) לחלות ולמות מסוגי סרטן שונים שגדול פי 1.4 עד פי 17 לעומת נשים לא מעשנות. גברים מעשני סיגריות, הם בעלי סיכון יחסי לחלות בסרטן בישעור גבוה פי 2 עד פי 27 לעומת גברים. בקרב גברים מעשני סיגריות, הסיכון לסרטן הלבלב גדול פי 2, הסיכון לסרטן הכליה ואיברי מערכת השתן גדל פי 3, הסיכון לסרטן הוושת גדול פי 7, הסיכון לסרטן הלוע גדל פי 10.5, הסיכון לסרטן הריאה גדל פי 22, הסיכון לסרטן שפתיים, חלל הפה, גרון גדל פי 27. <ref name="burns">Burns DM. Nicotine Addiction. Harrison’s Principles of Internal Medicine. 15th edition, pp 2575 </ref>

לפי מחקר על [[נטל התחלואה]] של ארגון הבריאות העולמי, עישון הוא הסיבה העיקרית למוות ממחלות סרטן. עישון תורם כמיליון מקרי מוות מסרטן בכל שנה. לעומתו שתיית [[אלכוהול]] תורמת כ-600 אלף מקרי מוות מסרטן בשנה, [[זיהום אוויר]] תורם כ-200 אלף מקרים ו[[בשר מעובד]] תורם כ-34 אלף מקרי מוות בשנה. בשר אדום שאינו [[מסרטן וודאי בבני אדם]] תורם אולי כ-50 אלף מקרים מוות מסרטן.<ref name="iarc_QA">[http://www.iarc.fr/en/media-centre/iarcnews/pdf/Monographs-Q&A_Vol114.pdf Q&A on the carcinogenicity of the consumption of red meat and processed meat], International Agency for Research on Cancer , 2015,ארגון הבריאות העולמי</ref>

שורה 172: שורה 172:

;נזקים בריאותיים נוספים:

−

מקרים של [[אין-אונות]] הינם גבוהים יותר בכ-85% בקרב גברים מעשנים יחסית לגברים שאינם מעשנים, והעישון הוא גורם מרכזי של אין-אונות. עישון עלול לפגוע בעור הפנים ולגרום הזדקנות של רקמות שונות בגוף. עישון קשור להסתברות גדולה יותר ל[[סוכרת]].

+

מקרים של [[אין-אונות]] הינם גבוהים יותר בכ-85% בקרב גברים מעשנים יחסית לגברים שאינם מעשנים, והעישון הוא גורם מרכזי של אין-אונות. עישון עלול לפגוע בעור הפנים ולגרום הזדקנות של רקמות שונות בגוף. עישון קשור להסתברות גדולה יותר ל[[סוכרת]].

עישון סיגריות בהריון גורם למספר סיבוכים לאם — פקיעה מוקדמת של הקרומים, הפרדות שלייה, שליית פתח והפלות ספונטניות. הילודים לאמהות מעשנות יסבלו יותר מלידות מוקדמות (פי 5-2), תמותה סביב-לידתית מוגברת (עלייה ב-65%-40%), משקל לידה נמוך, סיכון מוגבר ל"תסמונת המוות בעריסה" (SIDS), חך ושפה שסועים וכן נמצאים בסיכון מוגבר לפיגור התפתחותי בשנים הראשונות לחייהם (Fetal tobacco syndrome). ילדים שהיו חשופים לעישון בהריון, נמצאים בסיכון למחלות דרכי הנשימה, בעיקר אסתמה, דלקות אוזניים חוזרות, מחלות המטולוגיות בעיקר ALL ולימפומה ושכיחות מוגברת של הפרעות קשב וריכוז.<ref name="wikirefua1"/>

הסיכון לאוטם לבבי, שבץ מוחי ומחלות כלי דם נוספות מוכפל פי 10 לערך אצל נשים שמעשנות ונוטלות גלולות נגד הריון. הפוריות של נשים מעשנות ירודה ב-25%, סיכון גדול פי 3.4 לשנת אי פוריות, הביוץ מופחת, וכן מדווח על אחוזי הצלחה נמוכים יותר ביחידות להפריה חוץ גופית כשבני הזוג מעשנים.<ref name="wikirefua1"/>

−

+

הסיכון המוגדל של אדם לחלות במחלה פרופורציונלי באופן ישיר לאורך הזמן שהוא מעשן כמו גם לכמות שאותה הוא מעשן; רוב המחקרים שהתפרסמו בנושא נזקי עישון מדברים של חבילה (20 סיגריות) או חצי חבילה. אין מספיק מידע אודות נזקי עישון של סיגריות בודדות ליום, למעט מחקר אחד, אשר גם הוא מדבר על 6 סיגריות ליום לגברים ו-3 לנשים ‏‏{{הערה|1=‏[http://www.ynet.co.il/articles/1,7340,L-2217416,00.html גם עישון קל מסכן את הבריאות], ב-[[ynet]]‏}}. עם זאת, אם אדם מפסיק לעשן, סיכויי התחלואה למחלות שונות יורדים בהדרגה.

שורה 194: שורה 194:

* נזקים שנגרמים למי שקשור למעשנים -לדוגמה אובדן ימי עבודה ואובדן עובדים על ידי עסקים שמעסיקים מעשנים שחלו או שמעסיקים בני משפחה של מעשנים שחלו.

−

ממשלות גובות מיסי קניה גבוהים על עישון אבל בפועל הנזקים של [[השפעות חיצוניות]] של מעשנים הם גבוהים יותר לעומת המיסוי. ממשלות משלמות חלק מעלויות העישון דרך השתתפות שלהן בעלויות הטיפולים הרפואיים, דרך תמיכה ב[[נכות]] שנגרמה מעישון (לדוגמה מחלות לב), ודרך אובדן מיסוי עקב עובדים שנעדרו מהעבודה, נכות או עקב עובדים שמתו בטרם עת.

+

ממשלות גובות מיסי קניה גבוהים על עישון אבל בפועל הנזקים של [[השפעות חיצוניות]] של מעשנים הם גבוהים יותר לעומת המיסוי. ממשלות משלמות חלק מעלויות העישון דרך השתתפות שלהן בעלויות הטיפולים הרפואיים, דרך תמיכה ב[[נכות]] שנגרמה מעישון (לדוגמה מחלות לב), ודרך אובדן מיסוי עקב עובדים שנעדרו מהעבודה, נכות או עקב עובדים שמתו בטרם עת.

===עישון ועוני===

−

[[עישון ועוני|עישון תורם לעוני]], במיוחד במדינות עניות. מחקרים רבים הראו שבקרב [[עוני|משפחות עניות]] במדינות עניות, הוצאות על טבק עשויות להיות מעל ל-10% מסך הצריכה של משק הבית. כתוצאה מכך משפחות אלה יכולות להוציא פחות כסף על מזון, חינוך וטיפולים רפואיים. פחות כסף לטיפולים רפואיים פירושם לעיתים קרובות הזנחת הטיפול הרפואי עד לשלב מאוחר יותר שבו התסמינים קשים יותר, וכן קשה ויקר יותר לטפל בחולים וסיכוי ההחלמה נמוכים יותר. כך שבנוסף להשפעות הבריאותיות הישירות שלו עישון תורם ל[[תת-תזונה]], להוצאות בריאות גבוהות יותר ולמוות בר מניעה ממחלות אחרות. כמו כן עישון תורם לפגיעה בידיעת קרוא וכתוב ובהשכלה בכלל. {{הערה| שם=|TFI[http://www.who.int/tobacco/research/economics/rationale/poverty/en/ Tobacco Free Initiative (TFI) - Poverty], ארגון הבריאות העולמי}}

+

[[עישון ועוני|עישון תורם לעוני]], במיוחד במדינות עניות. מחקרים רבים הראו שבקרב [[עוני|משפחות עניות]] במדינות עניות, הוצאות על טבק עשויות להיות מעל ל-10% מסך הצריכה של משק הבית. כתוצאה מכך משפחות אלה יכולות להוציא פחות כסף על מזון, חינוך וטיפולים רפואיים. פחות כסף לטיפולים רפואיים פירושם לעיתים קרובות הזנחת הטיפול הרפואי עד לשלב מאוחר יותר שבו התסמינים קשים יותר, וכן קשה ויקר יותר לטפל בחולים וסיכוי ההחלמה נמוכים יותר. כך שבנוסף להשפעות הבריאותיות הישירות שלו עישון תורם ל[[תת-תזונה]], להוצאות בריאות גבוהות יותר ולמוות בר מניעה ממחלות אחרות. כמו כן עישון תורם לפגיעה בידיעת קרוא וכתוב ובהשכלה בכלל. {{הערה| שם=|TFI[http://www.who.int/tobacco/research/economics/rationale/poverty/en/ Tobacco Free Initiative (TFI) - Poverty], ארגון הבריאות העולמי}}

−

אפילו במדינות עשירות יש משפחות רבות שבהן מעשנים מוציאים כסף על קניית סיגריות במקום על מוצרים חיוניים למשק הבית לדוגמה בקנדה ובצרפת 31% מהמעשנים הגיעו למצב זה. באירלנד 15% ובהולנד בריטניה וניו זילנד 21%. בקרב מדינות עניות יותר דבר זה נפוץ הרבה יותר - במלזיה 67%, ברזיל 73% ובתאילנד 76%. [http://www.tobaccoatlas.org/topic/tobacco-poverty/] עישון יכול ליצור עול כלכלי כבד גם גם בגלל תחלואה ותמותה שהוא גורם - כך שמשפחה מאבדת הורה מפרנס. מעשנים מתקשים לוותר על סיגריות גם כשמחירן עולה ([[מוצר קשיח]])

+

אפילו במדינות עשירות יש משפחות רבות שבהן מעשנים מוציאים כסף על קניית סיגריות במקום על מוצרים חיוניים למשק הבית לדוגמה בקנדה ובצרפת 31% מהמעשנים הגיעו למצב זה. באירלנד 15% ובהולנד בריטניה וניו זילנד 21%. בקרב מדינות עניות יותר דבר זה נפוץ הרבה יותר - במלזיה 67%, ברזיל 73% ובתאילנד 76%. [http://www.tobaccoatlas.org/topic/tobacco-poverty/] עישון יכול ליצור עול כלכלי כבד גם גם בגלל תחלואה ותמותה שהוא גורם - כך שמשפחה מאבדת הורה מפרנס. מעשנים מתקשים לוותר על סיגריות גם כשמחירן עולה ([[מוצר קשיח]])

עישון יכול להיות סוג של [[מלכודת עוני]] בין דורית - עישון מגביר את הסיכון לעוני, ועוני מגביר את הסיכון לעישון של הדור הבא.

שורה 226: שורה 226:

===נתוני עישון בקרב בוגרים===

−

החל משנות ה-70 יש מגמה ארוכת טווח של ירידה בשעורי העישון בישראל.[http://www.cancer.org.il/template/default.aspx?PageId=6428]. על פי הדיווח של [[האגודה למלחמה בסרטן]], שיעור המעשנים בישראל בשנים 1971-1983 שמר על יציבות של כ-30%-40%. עד 1986 ירד אחוז המעשנים ל-29%-32%. {{הערה|פרופ' מיכה אדלר, פרופ' יהודה שינפלד, [http://www.daat.ac.il/daat/kitveyet/assia/nizkey-2.htm נזקי עישון], ספר אסיא-כרך שמיני, ירושלים תשנ"ה}}

+

החל משנות ה-70 יש מגמה ארוכת טווח של ירידה בשעורי העישון בישראל.[http://www.cancer.org.il/template/default.aspx?PageId=6428]. על פי הדיווח של [[האגודה למלחמה בסרטן]], שיעור המעשנים בישראל בשנים 1971-1983 שמר על יציבות של כ-30%-40%. עד 1986 ירד אחוז המעשנים ל-29%-32%. {{הערה|פרופ' מיכה אדלר, פרופ' יהודה שינפלד, [http://www.daat.ac.il/daat/kitveyet/assia/nizkey-2.htm נזקי עישון], ספר אסיא-כרך שמיני, ירושלים תשנ"ה}}

על פי נתוני סקר 2010-KAP שנערך בשנים 2010-2012, ופורסם בדו״ח שר הבריאות על העישון לשנת 2011, אחוז המעשנים בקרב בני 21 שנים ומעלה באוכלוסיית ישראל עומד על 20.6%. לפי מכון גרטנר, כרבע מהאוכלוסייה מעשנים כיום, ועוד כחמישית עישנו בעבר.

שורה 234: שורה 234:

27.1% מכלל הגברים בישראל מעשנים ו-14.4% מכלל הנשים בישראל מעשנות. שיעורי העישון באוכלוסייה היהודית הינם 19.7% ושיעורי העישון המשוקללים באוכלוסייה הערבית הינם 25.2%. שיעורי העישון הם 23.7% בקרב גברים יהודים, 15.9% בקרב נשים יהודיות, 43.8% בקרב גברים ערבים ו-6.7% בקרב נשים ערביות. [http://www.cancer.org.il/template/default.aspx?PageId=6428]. בכל קבוצות הגיל שיעורי העישון גבוהים פי 1.5-2.2 בגברים ערבים בהשוואה לגברים יהודים. בקבוצות הגיל 54-21 שיעורי העישון גבוהים פי 1.7-4.3 בנשים יהודיות בהשוואה לנשים ערביות. [http://www.cancer.org.il/template/default.aspx?PageId=6428]

−

על פי הערכת משרד הבריאות משנת 2014, כ-7,670 ישראלים מתים כל שנה בגלל עישון. {{הערה|[http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4518928,00.html הנתון נחשף: 7,670 מתים בשנה בגלל עישון] ירון קלנר, ynet, 13.05.2014}} זה [[גורם סיכון בריאותי|גורם הסיכון המרכזי בישראל]] ו[[גורמי מוות בישראל|שגורם למוות של כ-20% מכלל הנפטרים בישראל]] עקב התרומה שלו ל[[סרטן בישראל|מסרטן]] ומחלות לב. לשם השוואה, כלל סוגי התאונות במדינה (כולל תאונות דרכים ותאונות רבות נוספות) גורמות למוות של כ-2.9% מהאוכלוסייה וב-20 השנים האחרונות טרור ומלחמות גרמו למוות של שתי אלפיות (0.18%) מכלל הנפטרים - כלומר עישון גורם לכמות מוות גדולה פי 100 יחסית לטרור ומלחמות. {{הערה|להשוואת נתוני התמותה השונים ראו ערך [[סיבות תמותה בישראל]]. הנתונים מבוססים מסמך של משרד הבריאות, [https://www.health.gov.il/PublicationsFiles/leading_causes_2011.pdf סיבות מוות מובילות בישראל, 2000-2011] ספטמבר, 2014, ועל פרסומי השב"כ לגבי כמות ההרוגים בפיגועים ובאירועי לחימה}} שיעורי התחלואה בסרטן הריאה ביחס ל-100 אלף איש מתאימים לשיעורי העישון - כ-40 בקרב גברים ערבים, 20 בגברים יהודים, 10 בנשים יהודיות ו-5 בנשים ערביות.

+

על פי הערכת משרד הבריאות משנת 2014, כ-7,670 ישראלים מתים כל שנה בגלל עישון. {{הערה|[http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4518928,00.html הנתון נחשף: 7,670 מתים בשנה בגלל עישון] ירון קלנר, ynet, 13.05.2014}} זה [[גורם סיכון בריאותי|גורם הסיכון המרכזי בישראל]] ו[[גורמי מוות בישראל|שגורם למוות של כ-20% מכלל הנפטרים בישראל]] עקב התרומה שלו ל[[סרטן בישראל|מסרטן]] ומחלות לב. לשם השוואה, כלל סוגי התאונות במדינה (כולל תאונות דרכים ותאונות רבות נוספות) גורמות למוות של כ-2.9% מהאוכלוסייה וב-20 השנים האחרונות טרור ומלחמות גרמו למוות של שתי אלפיות (0.18%) מכלל הנפטרים - כלומר עישון גורם לכמות מוות גדולה פי 100 יחסית לטרור ומלחמות. {{הערה|להשוואת נתוני התמותה השונים ראו ערך [[סיבות תמותה בישראל]]. הנתונים מבוססים מסמך של משרד הבריאות, [https://www.health.gov.il/PublicationsFiles/leading_causes_2011.pdf סיבות מוות מובילות בישראל, 2000-2011] ספטמבר, 2014, ועל פרסומי השב"כ לגבי כמות ההרוגים בפיגועים ובאירועי לחימה}} שיעורי התחלואה בסרטן הריאה ביחס ל-100 אלף איש מתאימים לשיעורי העישון - כ-40 בקרב גברים ערבים, 20 בגברים יהודים, 10 בנשים יהודיות ו-5 בנשים ערביות.

−

שיעור העישון בקרב גברים הוא פי 2 לערך משיעור הנשים המעשנות. גם כמות המקרים החדשים של סרטן ריאות גבוהים יותר בקרב גברים לעומת נשים - 1,370 מקרים בקרב גברים ו-749 מקרי סרטן ריאות חדשים בקרב נשים. {{הערה|1=[http://www.cbs.gov.il/reader/shnaton/templ_shnaton.html?num_tab=st06_13&CYear=2015 מקרים חדשים של שאתות ממאירות במיקומים נבחרים, לפי מין וגיל, 2012], למ"ס, שנתון סטטיסטי לישראל 2015 - מספר 66, פרק 6, לוח מספר 13}} נכון לשנת 2012 שיעור הפטירה מ[[סרטן הריאה]] כפול בקרב גברים לעומת נשים. היבט זה מתקיים הן לגבי כלל האוכלוסייה בכל הגילאים (1,178 גברים לעומת 583 נשים בשנה) והן בגילאים 0-65 (386 גברים מול 172 נשים בשנה){{הערה|שם=health2012|נחמה גולדברגר, מרים אבורבה, ציונה חקלאי [http://www.health.gov.il/PublicationsFiles/Leading_Causes_2012.pdf סיבות מוות מובילות בישראל, 2000-2012], משרד הבריאות, יולי, 2015}}.

+

שיעור העישון בקרב גברים הוא פי 2 לערך משיעור הנשים המעשנות. גם כמות המקרים החדשים של סרטן ריאות גבוהים יותר בקרב גברים לעומת נשים - 1,370 מקרים בקרב גברים ו-749 מקרי סרטן ריאות חדשים בקרב נשים. {{הערה|1=[http://www.cbs.gov.il/reader/shnaton/templ_shnaton.html?num_tab=st06_13&CYear=2015 מקרים חדשים של שאתות ממאירות במיקומים נבחרים, לפי מין וגיל, 2012], למ"ס, שנתון סטטיסטי לישראל 2015 - מספר 66, פרק 6, לוח מספר 13}} נכון לשנת 2012 שיעור הפטירה מ[[סרטן הריאה]] כפול בקרב גברים לעומת נשים. היבט זה מתקיים הן לגבי כלל האוכלוסייה בכל הגילאים (1,178 גברים לעומת 583 נשים בשנה) והן בגילאים 0-65 (386 גברים מול 172 נשים בשנה){{הערה|שם=health2012|נחמה גולדברגר, מרים אבורבה, ציונה חקלאי [http://www.health.gov.il/PublicationsFiles/Leading_Causes_2012.pdf סיבות מוות מובילות בישראל, 2000-2012], משרד הבריאות, יולי, 2015}}.

בקרב המעשנים בעבר הסיבה העיקרית להפסקת עישון הייתה חשש מנזק בריאותי בעתיד, ולרוב דווחו שהצליחו להיגמל בכוח הרצון בלבד. מאידך, בקרב אנשים ממעמד חברתי-כלכלי נמוך, אנשים שאינם בריאים, וערבים, הסיבה העיקרית להפסקת אישון הייתה מצבם הבריאותי. אנשים עם רמת השכלה גבוהה יותר נטו יותר להפסיק לעשן על מנת למנוע נזק בריאותי עתידי ופחות בגלל בעיה בריאותית בהווה. [http://www.gertnerinst.org.il/epidemiology/Health_disparities/health_disparities_smoking/]

שורה 261: שורה 261:

הכנסות המדינה ממיסוי על מוצרי טבק עמדו על 6.4 מיליארד ש"ח מתוכם 6.1 מיליארד ש"ח במיסוי סיגריות, ורוב שאר הסכום ממיסוי [[טבק לגלגול סיגריות]]. {{הערה|שם =health2015}}

−

נכון לשנת 2015, הערכות העלות הישירה והעקיפה של נזקי העישון למערכת הבריאות בישראל הן בסביבות 1.7 מיליארד ש"ח בשנה, עלויות עקיפות נוספות הנגרמות כתוצאה מהפסדי פרודוקטיביות של אובדן כושר עבודה וימי מחלה מוערכות בכ-1.9 מיליארד ש"ח בשנה. לחישוב ההשפעות החיצוניות של השימוש בטבק, מקובל לשקלל את אובדן חיי אדם הנגרמים מעישון פאסיבי (818 איש בשנה) ומשריפות מגורים בשל סיגריות (12 איש בשנה), עלות זו מוערכת בכ-9 מיליארד ש"ח בשנה. העלות הכוללת למשק כתוצאה מעישון מסתכמת בכ-12.85 מיליארד ש"ח או 1.49% מהתמ"ג. לחישוב זה לא מוכנסים עלויות של 7,247 מקרי מוות הנגרמים כתוצאה מעישון אקטיבי. עלויות אלו מוגדרות כעלויות פנימיות. {{הערה|שם =health2015|[http://www.health.gov.il/PublicationsFiles/smoking_2015.pdf דו"ח שרת הבריאות על העישון בישראל 2015], משרד הבריאות }} עם זאת דבר זה מניח כי כל המעשנים עושים זאת מרצונם החופשי בהתעלם מכך שמדובר במוצר ממכר.

+

נכון לשנת 2015, הערכות העלות הישירה והעקיפה של נזקי העישון למערכת הבריאות בישראל הן בסביבות 1.7 מיליארד ש"ח בשנה, עלויות עקיפות נוספות הנגרמות כתוצאה מהפסדי פרודוקטיביות של אובדן כושר עבודה וימי מחלה מוערכות בכ-1.9 מיליארד ש"ח בשנה. לחישוב ההשפעות החיצוניות של השימוש בטבק, מקובל לשקלל את אובדן חיי אדם הנגרמים מעישון פאסיבי (818 איש בשנה) ומשריפות מגורים בשל סיגריות (12 איש בשנה), עלות זו מוערכת בכ-9 מיליארד ש"ח בשנה. העלות הכוללת למשק כתוצאה מעישון מסתכמת בכ-12.85 מיליארד ש"ח או 1.49% מהתמ"ג. לחישוב זה לא מוכנסים עלויות של 7,247 מקרי מוות הנגרמים כתוצאה מעישון אקטיבי. עלויות אלו מוגדרות כעלויות פנימיות. {{הערה|שם =health2015|[http://www.health.gov.il/PublicationsFiles/smoking_2015.pdf דו"ח שרת הבריאות על העישון בישראל 2015], משרד הבריאות }} עם זאת דבר זה מניח כי כל המעשנים עושים זאת מרצונם החופשי בהתעלם מכך שמדובר במוצר ממכר.

==ראו גם==

שורה 297: שורה 297:

* [http://www.israelrsa.org.il/ גמילה מעישון] אתר עם מידע על גמילה

* [http://slow.org.il/2014/12/26/101-%D7%93%D7%A8%D7%9B%D7%99%D7%9D-%D7%9C%D7%94%D7%90%D7%98-%D7%90%D7%AA-%D7%94%D7%97%D7%99%D7%99%D7%9D-%D7%A4%D7%A8%D7%A7-28-%D7%A2%D7%9C-%D7%94%D7%A2%D7%99%D7%A9%D7%95%D7%9F/ 101 דרכים להאט את החיים – פרק 28 – על העישון] בבלוג של תנועת ההאטה

−

* A. D. Lopez, N. E. Collishaw, T. Piha, [http://tobaccocontrol.bmj.com/content/3/3/242.citation. A descriptive model of the cigarette epidemic in developed countries ], Tobacco Control 1994;3:3 242doi:10.1136/tc.3.3.242

+

* A. D. Lopez, N. E. Collishaw, T. Piha, [http://tobaccocontrol.bmj.com/content/3/3/242.citation. A descriptive model of the cigarette epidemic in developed countries ], Tobacco Control 1994;3:3 242doi:10.1136/tc.3.3.242

;מניעת עישון ועישון בבני נוער:

Neriah

מפעילי מערכת

2,690

עריכות

שינויים

עישון (הצגת מקור)

גרסה מ־18:16, 13 באפריל 2021

תפריט ניווט

חיפוש