שינויים

קפיצה לניווט קפיצה לחיפוש
הוסרו 30 בתים ,  21:30, 12 באפריל 2021
מ
החלפת טקסט – " " ב־" "
שורה 1: שורה 1:  
[[קובץ:Newsies smoking at Skeeter's Branch.jpg|ממוזער|350px|נערים מעשנים בסנט לואיס, מיזורי בשנת 1910. עם השנים גדלה המודעות הציבורית לנזקי העישון אבל [[עישון בקרב בני נוער]] הוא עדיין נוהג נפוץ, בעיקר בניסיון לחקות מבוגרים.]]
 
[[קובץ:Newsies smoking at Skeeter's Branch.jpg|ממוזער|350px|נערים מעשנים בסנט לואיס, מיזורי בשנת 1910. עם השנים גדלה המודעות הציבורית לנזקי העישון אבל [[עישון בקרב בני נוער]] הוא עדיין נוהג נפוץ, בעיקר בניסיון לחקות מבוגרים.]]
'''מניעת עישון''' היא אסטרטגיה ב[[רפואה מונעת]] ו[[קידום בריאות]] שמטרתה להקטין את הסיכוי של התחלת [[עישון טבק]] במיוחד [[עישון בקרב בני נוער]]. רוב המעשנים מתחילים לעשן לפני גיל 18, ומסיבה זו עיקר המאמץ בתחום הוא ללמוד על מאמצי [[שיווק מוצרי טבק]] של [[חברות הטבק]], וכן תנאים חברתיים המעודדים התחלת עישון בגיל הילדות או בגיל ההתבגרות, ולנקוט בהגבלות שונות על [[פרסום ושיווק סיגריות]] ובקידום תוכניות הסברה והתערבות לשינוי תרבותי בקרב קהלי יעד, לשם החלשת התנאים החברתיים והנפשיים המעודדים עישון, לעודד מודעות [[השפעות בריאותיות של עישון טבק|לנזקי העישון]] ולשנות [[נורמות חברתיות]], דעות קדומות ו[[מיתוס|מיתוסים]] המעודדים עישון.
+
'''מניעת עישון''' היא אסטרטגיה ב[[רפואה מונעת]] ו[[קידום בריאות]] שמטרתה להקטין את הסיכוי של התחלת [[עישון טבק]] במיוחד [[עישון בקרב בני נוער]]. רוב המעשנים מתחילים לעשן לפני גיל 18, ומסיבה זו עיקר המאמץ בתחום הוא ללמוד על מאמצי [[שיווק מוצרי טבק]] של [[חברות הטבק]], וכן תנאים חברתיים המעודדים התחלת עישון בגיל הילדות או בגיל ההתבגרות, ולנקוט בהגבלות שונות על [[פרסום ושיווק סיגריות]] ובקידום תוכניות הסברה והתערבות לשינוי תרבותי בקרב קהלי יעד, לשם החלשת התנאים החברתיים והנפשיים המעודדים עישון, לעודד מודעות [[השפעות בריאותיות של עישון טבק|לנזקי העישון]] ולשנות [[נורמות חברתיות]], דעות קדומות ו[[מיתוס|מיתוסים]] המעודדים עישון.  
    
קיימים מספר הבדלים בין מניעת עישון לבין [[גמילה מעישון]]: רוב מאמצי הגמילה מעישון מתמקדים במבוגרים שכבר מעשנים ואילו מניעת עישון פונה בעיקר לילדים, לנוער ולאנשים צעירים. רוב המאמץ של גמילה מעישון נועד לסייע לאנשים שכבר רוצים להיגמל ומחפשים תמיכה, בעוד שמניעת עישון מנסה לחסום מאמצים של [[תעשיית הסיגריות|חברות הטבק]] [[פרסום ושיווק של סיגריות ומוצרי טבק|לשווק מוצרי טבק לילדים ולנערים]], ולהתמודד עם תוצאות היסטוריות (הרגלי צריכה) שנוצרו עקב שיווק כזה. חלק ניכר מהפונים לגמילה מעישון מרגישים את התחלת התסמינים הבריאותיים של עישון ודבר זה מספק מוטיבציה לגמילה. המודעות והתפיסה של מעשנים אלה לגבי [[השפעות בריאותיות של עישון טבק|הנזקים הבריאותיים של העישון]] הם שונים למדי מאלו של נערים. הסיכון המוגבר לתחלואה ולמוות בגלל עישון משפיעים פחות על נערים, בין היתר בגלל הבדלים קוגניטיביים ורגשיים שיש לנערים - ביניהם מתן כמיהה חזקה יותר לנסות ליצור אווירה אינטימית, רצון חזק יותר להרשים או לרצות חברים, חוסר בטחון עצמי וחוסר וודאות לגבי העתיד, ודגש חזק יותר על תגמולים מיידיים לעומת תכנון ארוך טווח. נערים מושפעים יותר מפרסומות, מחברים קרובים, מרצון להיות מקובלים חברתית או מפעילות שלדעתם תקנה להם תדמית טובה יתר, נערים נוהגים גם לחקות מבוגרים צעירים (קרובים או מפורסמים) בעיקר כאלו שהם בעלי תדמית של מורדים, תדמית סקסית וכו'.  
 
קיימים מספר הבדלים בין מניעת עישון לבין [[גמילה מעישון]]: רוב מאמצי הגמילה מעישון מתמקדים במבוגרים שכבר מעשנים ואילו מניעת עישון פונה בעיקר לילדים, לנוער ולאנשים צעירים. רוב המאמץ של גמילה מעישון נועד לסייע לאנשים שכבר רוצים להיגמל ומחפשים תמיכה, בעוד שמניעת עישון מנסה לחסום מאמצים של [[תעשיית הסיגריות|חברות הטבק]] [[פרסום ושיווק של סיגריות ומוצרי טבק|לשווק מוצרי טבק לילדים ולנערים]], ולהתמודד עם תוצאות היסטוריות (הרגלי צריכה) שנוצרו עקב שיווק כזה. חלק ניכר מהפונים לגמילה מעישון מרגישים את התחלת התסמינים הבריאותיים של עישון ודבר זה מספק מוטיבציה לגמילה. המודעות והתפיסה של מעשנים אלה לגבי [[השפעות בריאותיות של עישון טבק|הנזקים הבריאותיים של העישון]] הם שונים למדי מאלו של נערים. הסיכון המוגבר לתחלואה ולמוות בגלל עישון משפיעים פחות על נערים, בין היתר בגלל הבדלים קוגניטיביים ורגשיים שיש לנערים - ביניהם מתן כמיהה חזקה יותר לנסות ליצור אווירה אינטימית, רצון חזק יותר להרשים או לרצות חברים, חוסר בטחון עצמי וחוסר וודאות לגבי העתיד, ודגש חזק יותר על תגמולים מיידיים לעומת תכנון ארוך טווח. נערים מושפעים יותר מפרסומות, מחברים קרובים, מרצון להיות מקובלים חברתית או מפעילות שלדעתם תקנה להם תדמית טובה יתר, נערים נוהגים גם לחקות מבוגרים צעירים (קרובים או מפורסמים) בעיקר כאלו שהם בעלי תדמית של מורדים, תדמית סקסית וכו'.  
שורה 10: שורה 10:  
==גורמים המשפיעים על התחלת עישון ==
 
==גורמים המשפיעים על התחלת עישון ==
 
{{תבנית:עישון}}
 
{{תבנית:עישון}}
מעשנים רבים מתחילים לעשן במהלך גיל ההתבגרות או בהיותם בוגרים צעירים. תחילת העישון, או השאיפה מהסיגריה הראשונה, מכונה "First Puff". מחקרים עצמאיים מראים כי כ-60% מבין המעשנים עישנו את הסיגריה הראשונה לפני גיל 13 וכי 90% מהמעשנים החלו לעשן לפני גיל 20.<ref name="TobaccoExplained"/>
+
מעשנים רבים מתחילים לעשן במהלך גיל ההתבגרות או בהיותם בוגרים צעירים. תחילת העישון, או השאיפה מהסיגריה הראשונה, מכונה "First Puff". מחקרים עצמאיים מראים כי כ-60% מבין המעשנים עישנו את הסיגריה הראשונה לפני גיל 13 וכי 90% מהמעשנים החלו לעשן לפני גיל 20.<ref name="TobaccoExplained"/>  
    
השלבים הראשונים לעידוד נערים לעשן הוא השילוב של הנאה נתפסת, דימוי לפיו המעשן הוא "קול", "מורד" מקובל וכו', ועל ידי רצון להיענות ללחץ חברתי מצד נערים בוגרים יותר או מצד חברים. דבר זה עומד מול ידיעות על פגיעה בבריאות וכן בהרגשה גופנית רעה המתרחשת בתחילת העישון, הכוללת בדרך כלל שיעול ולפעמים גם בחילה. לאחר עישון של מספר שנים מתחילים תסמינים בריאותיים שונים ובעיות וקשה להסתדר בלי סיגריות, דבר שמעורר בקרב חלק מהאנשים רצון להיגמל מסיגריות.  
 
השלבים הראשונים לעידוד נערים לעשן הוא השילוב של הנאה נתפסת, דימוי לפיו המעשן הוא "קול", "מורד" מקובל וכו', ועל ידי רצון להיענות ללחץ חברתי מצד נערים בוגרים יותר או מצד חברים. דבר זה עומד מול ידיעות על פגיעה בבריאות וכן בהרגשה גופנית רעה המתרחשת בתחילת העישון, הכוללת בדרך כלל שיעול ולפעמים גם בחילה. לאחר עישון של מספר שנים מתחילים תסמינים בריאותיים שונים ובעיות וקשה להסתדר בלי סיגריות, דבר שמעורר בקרב חלק מהאנשים רצון להיגמל מסיגריות.  
שורה 37: שורה 37:  
באופן כללי יש קשר דו כיווני בין [[עישון ועוני]] - עישון נפוץ יותר בקרב אנשים עניים ולא משכילים, והוא גם גורם להוצאות ולנזקים בריאותיים שתורמים לעוני.  
 
באופן כללי יש קשר דו כיווני בין [[עישון ועוני]] - עישון נפוץ יותר בקרב אנשים עניים ולא משכילים, והוא גם גורם להוצאות ולנזקים בריאותיים שתורמים לעוני.  
   −
מספר מחקרים ממקומות שונים בעולם הראן כי עישון וצורות אחרות של צריכת טבק נפוצים יותר בקרב [[עוני|עניים]] באותה מדינה. לדוגמה בפולין, התרומה של עישון לסיכון של מוות מוקדם בגילאים 45-69 משתנה על פי רמת ההשכלה; בשנת 1996 הסיכון למוות בגיל הביניים היו 5% בקרב גברים משכילים והוא כמעט כפול (9%) בקרב גברים בעלי השכלה של בית ספר עממי או תיכון בלבד. מחקר שבוצע ב-1997 ב-Chennai בהודו, מצא כי שכיחות העישון קשורה בצורה חזקה להיקף ההשכלה. בין גברים לא משכילים שיעור העישון היה 64% לעומת 21% בקרב גברים בעלי שנות השכלה מעל 12 שנות לימוד. {{הערה| שם=|TFI}}
+
מספר מחקרים ממקומות שונים בעולם הראן כי עישון וצורות אחרות של צריכת טבק נפוצים יותר בקרב [[עוני|עניים]] באותה מדינה. לדוגמה בפולין, התרומה של עישון לסיכון של מוות מוקדם בגילאים 45-69 משתנה על פי רמת ההשכלה; בשנת 1996 הסיכון למוות בגיל הביניים היו 5% בקרב גברים משכילים והוא כמעט כפול (9%) בקרב גברים בעלי השכלה של בית ספר עממי או תיכון בלבד. מחקר שבוצע ב-1997 ב-Chennai בהודו, מצא כי שכיחות העישון קשורה בצורה חזקה להיקף ההשכלה. בין גברים לא משכילים שיעור העישון היה 64% לעומת 21% בקרב גברים בעלי שנות השכלה מעל 12 שנות לימוד. {{הערה| שם=|TFI}}
    
ישנן מספר סיבות שילד שגדל במשפחה ענייה הוא בעל סיכוי גבוה יותר להתחיל לעשן:[http://www.tobaccoatlas.org/topic/tobacco-poverty/]
 
ישנן מספר סיבות שילד שגדל במשפחה ענייה הוא בעל סיכוי גבוה יותר להתחיל לעשן:[http://www.tobaccoatlas.org/topic/tobacco-poverty/]
שורה 77: שורה 77:  
==שיווק ופרסום של סיגריות ומוצרי טבק לילדים ולנוער==
 
==שיווק ופרסום של סיגריות ומוצרי טבק לילדים ולנוער==
 
{{הפניה לערך מורחב|שיווק מוצרי טבק לילדים ולנוער}}
 
{{הפניה לערך מורחב|שיווק מוצרי טבק לילדים ולנוער}}
כאמור רוב המעשנים מתחילים לעשן בגיל צעיר לפני שהם בוגרים ואף בתקופה המאוחרת של הילדות. דבר זה מהווה פרדוקס עבור חברות הסיגריות - מבחינה חוקית וחברתית במדינות מערביות אסור לפרסם מוצרי טבק לילדים ולנוער, אבל כדי לשרוד התעשייה חייבת לעשות זאת <ref name="TobaccoExplained"/>
+
כאמור רוב המעשנים מתחילים לעשן בגיל צעיר לפני שהם בוגרים ואף בתקופה המאוחרת של הילדות. דבר זה מהווה פרדוקס עבור חברות הסיגריות - מבחינה חוקית וחברתית במדינות מערביות אסור לפרסם מוצרי טבק לילדים ולנוער, אבל כדי לשרוד התעשייה חייבת לעשות זאת <ref name="TobaccoExplained"/>  
    
[[חברות הסיגריות]] נוהגות להגיד שילדים נוער אינם מהווים מטרה לפרסומות וכי הפרסום מיועד רק כדי למשוך מעשנים מסוג אחד של סיגריות לסוג אחר. ארגון הבריאות העולמי מצביע על כך שמסמכים פנימיים של חברות הטבק מדגימים מציאות אחרת שבה חברות הטבק מכוונים חלק ניכר מהפרסום לילדים ולנוער:<ref name="TobaccoExplained"/>  
 
[[חברות הסיגריות]] נוהגות להגיד שילדים נוער אינם מהווים מטרה לפרסומות וכי הפרסום מיועד רק כדי למשוך מעשנים מסוג אחד של סיגריות לסוג אחר. ארגון הבריאות העולמי מצביע על כך שמסמכים פנימיים של חברות הטבק מדגימים מציאות אחרת שבה חברות הטבק מכוונים חלק ניכר מהפרסום לילדים ולנוער:<ref name="TobaccoExplained"/>  
שורה 97: שורה 97:  
==התמכרות לסיגריות ולמוצרי טבק==
 
==התמכרות לסיגריות ולמוצרי טבק==
 
{{הפניה לערך מורחב|ערכים =[[התמכרות לטבק]], [[מניפולציה בניקוטין]]}}
 
{{הפניה לערך מורחב|ערכים =[[התמכרות לטבק]], [[מניפולציה בניקוטין]]}}
חברות הטבק שינו במשך השנים את ההרכב של הטבק, וגרמו לכך ששאיפה עמוקה שלו תהיה קלה יותר ותקטין את השיעול של המשתמש. התוצאה היא שאיפה עמוקה יותר של הטבק וחשיפה אפקטיבית יותר לחומר הממכר ניקוטין. בנוסף החברות הגדילו עם השנים את תכולת הטבק והוסיפו לסיגריות חומרים נוספים שנועדו להקל על המסירה של תוצרי העישון למרכזי הנאה והתמכרות במוח להשפעה חזקה ומהירה יותר של הסיגריות. תהליך זה של הגברת גורם ההתמכרות לטבק בשיטות שונות נקרא [[מניפולציה בניקוטין]].  
+
חברות הטבק שינו במשך השנים את ההרכב של הטבק, וגרמו לכך ששאיפה עמוקה שלו תהיה קלה יותר ותקטין את השיעול של המשתמש. התוצאה היא שאיפה עמוקה יותר של הטבק וחשיפה אפקטיבית יותר לחומר הממכר ניקוטין. בנוסף החברות הגדילו עם השנים את תכולת הטבק והוסיפו לסיגריות חומרים נוספים שנועדו להקל על המסירה של תוצרי העישון למרכזי הנאה והתמכרות במוח להשפעה חזקה ומהירה יותר של הסיגריות. תהליך זה של הגברת גורם ההתמכרות לטבק בשיטות שונות נקרא [[מניפולציה בניקוטין]].  
    
אצל חלק מהמעשנים בפעמים הראשונות יש עישון בלי "לקחת לריאות" ויש ככל הנראה מאפיינים שונים אצל מעשנים שונים הגורמים לדפוסי התמכרות שונים. מעשנים שלא לוקחים לריאות עלולים ללקות באשליה לפיה הם יכולים לעשן "חופשי" והם יוכלו להפסיק לעשן מתי שהם רוצים. לפי מומחים להתמכרות לניקוטין בקרב בני נוער זהו מנגנון חשוב בכניסה של הנערים לעולם הטבק. כאשר הם מגלים שהם מכורים זה מאוחר מידי.  
 
אצל חלק מהמעשנים בפעמים הראשונות יש עישון בלי "לקחת לריאות" ויש ככל הנראה מאפיינים שונים אצל מעשנים שונים הגורמים לדפוסי התמכרות שונים. מעשנים שלא לוקחים לריאות עלולים ללקות באשליה לפיה הם יכולים לעשן "חופשי" והם יוכלו להפסיק לעשן מתי שהם רוצים. לפי מומחים להתמכרות לניקוטין בקרב בני נוער זהו מנגנון חשוב בכניסה של הנערים לעולם הטבק. כאשר הם מגלים שהם מכורים זה מאוחר מידי.  
שורה 107: שורה 107:  
[[קובץ:A Frank Statement.png|ממוזער|300px|המודעה "הצהרה כנה למעשני הסיגריות" שפורסמה על ידי [[תעשיית הסיגריות|חברות הסיגריות בארצות הברית]] בצורה נרחבת בשנת 1954. המודעה [[הכחשת נזקי העישון|מכחישה את הקשר]] בין [[סרטן]] לבין [[עישון]] ומסמנת את קו ההסברה של חברות הטבק מאז ועד היום - יצירת בלבול וספקות בקרב הציבור ביחס לנזקי העישון.]]
 
[[קובץ:A Frank Statement.png|ממוזער|300px|המודעה "הצהרה כנה למעשני הסיגריות" שפורסמה על ידי [[תעשיית הסיגריות|חברות הסיגריות בארצות הברית]] בצורה נרחבת בשנת 1954. המודעה [[הכחשת נזקי העישון|מכחישה את הקשר]] בין [[סרטן]] לבין [[עישון]] ומסמנת את קו ההסברה של חברות הטבק מאז ועד היום - יצירת בלבול וספקות בקרב הציבור ביחס לנזקי העישון.]]
   −
[[חברות הסיגריות]] עוסקות מזה מספר עשורים בהפצה של [[דיסאינפורמציה]] ושקרים לציבור- נושא המכונה [[הכחשת נזקי העישון]]. חלק מהשקרים האלה נחשפו בעקבות מחקרים של גורמי בריאות רבים ברחבי העולם משנות ה-50 ועד היום. העומק של הטעיה, המניפולציות והשפעה של החברות על גופי בריאות נחשפו רק בשנות ה-90 של המאה ה-20. הם הובאו לידיעת הציבור הרחב רק כעשור מאוחר יותר, בעקבות החרמה של מיליוני מסמכים פנימיים של חברות הסיגריות, על ידי הרשויות בארצות הברית, במסגרת תביעה משפטית נרחבת נגד החברות מצד הרשויות הפדרליות.  
+
[[חברות הסיגריות]] עוסקות מזה מספר עשורים בהפצה של [[דיסאינפורמציה]] ושקרים לציבור- נושא המכונה [[הכחשת נזקי העישון]]. חלק מהשקרים האלה נחשפו בעקבות מחקרים של גורמי בריאות רבים ברחבי העולם משנות ה-50 ועד היום. העומק של הטעיה, המניפולציות והשפעה של החברות על גופי בריאות נחשפו רק בשנות ה-90 של המאה ה-20. הם הובאו לידיעת הציבור הרחב רק כעשור מאוחר יותר, בעקבות החרמה של מיליוני מסמכים פנימיים של חברות הסיגריות, על ידי הרשויות בארצות הברית, במסגרת תביעה משפטית נרחבת נגד החברות מצד הרשויות הפדרליות.  
    
באופן פומבי חברות הסיגריות הכחישו בעבר, וממשיכות להכחיש כיום כי יש קשר ברור בין עישון לבין [[סרטן ריאות]]. מהמסמכים התברר כי התעשייה עצמה הבינה כי הסיגריות הן [[גורם מסרטן]] כבר בשנות ה-50. לטענת ארגון הבריאות העולמי עמדת החברות על עישון ובריאות נקבעת בעקבות שיקולים של יחסי ציבור וחשש מתביעות נוספות. <ref name="TobaccoExplained">[http://www.who.int/tobacco/media/en/TobaccoExplained.pdf Tobacco Explained] האמת על תעשיית הטבק, במילים שלה עצמה, ארגון הבריאות העולמי </ref> עד לשנים האחרונות התעשייה הכחישה כי סיגריות ומוצרי טבק הם חומר ממכר. אבל ממסמכים פנימיים עולה כי מאז שנות ה-60 חברות הסיגריות הבינו כי נקודת החוזקה העיקרית שלהן היא תלות כימית של הצרכנים במוצר. ללא התמכרות לניקוטין לא תהיה תעשיית טבק. <ref name="TobaccoExplained"/>  
 
באופן פומבי חברות הסיגריות הכחישו בעבר, וממשיכות להכחיש כיום כי יש קשר ברור בין עישון לבין [[סרטן ריאות]]. מהמסמכים התברר כי התעשייה עצמה הבינה כי הסיגריות הן [[גורם מסרטן]] כבר בשנות ה-50. לטענת ארגון הבריאות העולמי עמדת החברות על עישון ובריאות נקבעת בעקבות שיקולים של יחסי ציבור וחשש מתביעות נוספות. <ref name="TobaccoExplained">[http://www.who.int/tobacco/media/en/TobaccoExplained.pdf Tobacco Explained] האמת על תעשיית הטבק, במילים שלה עצמה, ארגון הבריאות העולמי </ref> עד לשנים האחרונות התעשייה הכחישה כי סיגריות ומוצרי טבק הם חומר ממכר. אבל ממסמכים פנימיים עולה כי מאז שנות ה-60 חברות הסיגריות הבינו כי נקודת החוזקה העיקרית שלהן היא תלות כימית של הצרכנים במוצר. ללא התמכרות לניקוטין לא תהיה תעשיית טבק. <ref name="TobaccoExplained"/>  
שורה 116: שורה 116:     
בין המיתוסים על עישון נכללים המיתוסים הבאים:
 
בין המיתוסים על עישון נכללים המיתוסים הבאים:
* '''עישון לא באמת מזיק לבריאות! אני מכיר זקן שמעשן והוא בריא'''. כמעט כל מחוללי התחלואה והתמותה (למעט כלבת) לא גורמים למוות של כל מי שנחשף אליהם. לדוגמה יש חיילים שנלחמו במלחמות והגיעו לגיל מופלג. זה לא אומר שמלחמות לא מזיקות לבריאות החיילים. עישון הוא מוצר קטלני - רק בעשור האחרון מתו בישראל כ-70 אלף איש כתוצאה מעישון [http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4518928,00.html] זו כמות גבוהה בהרבה מכלל ההרוגים במלחמות, פיגועים ו[[תאונות דרכים בישראל|תאונות הדרכים]] גם יחד באותה תקופה, והיא גבוהה ביותר מפי 2 גם לעומת כלל ההרוגים במלחמות ופיגועים מאז קום המדינה. סיגריות דומות לכרטיס הגרלה שמגביר את הסיכוי לחלות. לא כל מי שקונה כרטיס הגרלה גם זוכה, באופן דומה לא כל מי שמעשן בהכרח ימות בגיל צעיר יותר. כאשר מסתכלים על הרבה בני אדם, רואים שבממוצע אנשים מעשנים חיים פחות שנים וסובלים ממחלות שונות בגיל מוקדם יותר. כמחצית מהאנשים שמעשנים באופן קבוע לאורך חייהם נפטרים מסיגריות. רבע מבין המעשנים הקבועים מתים מהעישון לפני גיל הזיקנה. מאות מחקרים שקיימים משנות ה-50 מראים שעישון תורם למחלות רבות כמו סרטן, מחלות לב, שבץ ועוד. ארגון הבריאות העולמי מעריך כי מעל 5 מיליון אנשים מתים מעישון בשנה, וכי מכל הפעילויות שאדם יכול לבצע כדי לשפר את בריאותו, הימנעות מעישון או הפסקת עישון היא הפעולה המשמעותית ביותר. מלבד מוות, סיגריות ומוצרי טבק אחרים כמו נרגילות מאיצות תופעות של הזדקנות ומגבירות את הסיכוי לסוגים שונים של מחלות שפוגעות באיכות החיים.  
+
* '''עישון לא באמת מזיק לבריאות! אני מכיר זקן שמעשן והוא בריא'''. כמעט כל מחוללי התחלואה והתמותה (למעט כלבת) לא גורמים למוות של כל מי שנחשף אליהם. לדוגמה יש חיילים שנלחמו במלחמות והגיעו לגיל מופלג. זה לא אומר שמלחמות לא מזיקות לבריאות החיילים. עישון הוא מוצר קטלני - רק בעשור האחרון מתו בישראל כ-70 אלף איש כתוצאה מעישון [http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4518928,00.html] זו כמות גבוהה בהרבה מכלל ההרוגים במלחמות, פיגועים ו[[תאונות דרכים בישראל|תאונות הדרכים]] גם יחד באותה תקופה, והיא גבוהה ביותר מפי 2 גם לעומת כלל ההרוגים במלחמות ופיגועים מאז קום המדינה. סיגריות דומות לכרטיס הגרלה שמגביר את הסיכוי לחלות. לא כל מי שקונה כרטיס הגרלה גם זוכה, באופן דומה לא כל מי שמעשן בהכרח ימות בגיל צעיר יותר. כאשר מסתכלים על הרבה בני אדם, רואים שבממוצע אנשים מעשנים חיים פחות שנים וסובלים ממחלות שונות בגיל מוקדם יותר. כמחצית מהאנשים שמעשנים באופן קבוע לאורך חייהם נפטרים מסיגריות. רבע מבין המעשנים הקבועים מתים מהעישון לפני גיל הזיקנה. מאות מחקרים שקיימים משנות ה-50 מראים שעישון תורם למחלות רבות כמו סרטן, מחלות לב, שבץ ועוד. ארגון הבריאות העולמי מעריך כי מעל 5 מיליון אנשים מתים מעישון בשנה, וכי מכל הפעילויות שאדם יכול לבצע כדי לשפר את בריאותו, הימנעות מעישון או הפסקת עישון היא הפעולה המשמעותית ביותר. מלבד מוות, סיגריות ומוצרי טבק אחרים כמו נרגילות מאיצות תופעות של הזדקנות ומגבירות את הסיכוי לסוגים שונים של מחלות שפוגעות באיכות החיים.  
* '''סיגריות הן סימן לבגרות''' - רוב המבוגרים אינם מעשנים. סיגריות מצביעות על קושי להתמודד עם [[מתח נפשי]] או לחץ, לא על בגרות. העובדה שיש פחות ילדים מעשנים (בעיקר בפומבי) ביחס למבוגרים מעידה על כך שמבוגרים מנסים להגן על בריאות ילדיהם ולכן יש כיום טאבו חברתי על עישון ילדים. גם כל התמונות בפרסום ובשיווק של סיגריות מציגות מבוגרים מעשנים וחברות הסיגריות מנסות לעודד דימוי לפיו סיגריות הן סימן לעצמאות או בגרות. כל הדברים האלה עלולים ליצור רושם מוטעה. מבוגרים רבים רואים בעישון סיגריה דרך לא בוגרת להתמודד עם קשיי החיים וסימן לתמימות, או אופי חלש ונוח להשפעה מצד חברים וסביבה מעשנת.  
+
* '''סיגריות הן סימן לבגרות''' - רוב המבוגרים אינם מעשנים. סיגריות מצביעות על קושי להתמודד עם [[מתח נפשי]] או לחץ, לא על בגרות. העובדה שיש פחות ילדים מעשנים (בעיקר בפומבי) ביחס למבוגרים מעידה על כך שמבוגרים מנסים להגן על בריאות ילדיהם ולכן יש כיום טאבו חברתי על עישון ילדים. גם כל התמונות בפרסום ובשיווק של סיגריות מציגות מבוגרים מעשנים וחברות הסיגריות מנסות לעודד דימוי לפיו סיגריות הן סימן לעצמאות או בגרות. כל הדברים האלה עלולים ליצור רושם מוטעה. מבוגרים רבים רואים בעישון סיגריה דרך לא בוגרת להתמודד עם קשיי החיים וסימן לתמימות, או אופי חלש ונוח להשפעה מצד חברים וסביבה מעשנת.  
 
* '''סיגריות הן דבר סקסי''' - רוב הלא מעשנים נרתעים מפני ריח סיגריות שדבק בבגדים, בשיער ונמצא לפעמים בהבל הפה של מעשן. יש המתארים נשיקה עם מעשן כ"נשיקה עם מאפרה". חברות הטבק השקיעו בעבר כסף רב כדי לעודד תדמית של סיגריות כקשורות במין, בגרות מינית וחיזור רומנטי. כגון בחור שמציע לבחורה סיגריה בסרטי קולנוע וצילומים של כוכבי קולנוע מעשנים. כמו כן היות וחיזור מיני יכול להיות דבר מביך, והיות ועבור מעשנים הימנעות מעישון מעלה את העצבנות, סיגריות מרגיעות את המעשנים בהקשר כזה. יש דרכים בטוחות יותר להתמודד עם [[מתח נפשי]] גם ללא סיוע של גורם חיצוני מסוכן כמו סיגריות.  
 
* '''סיגריות הן דבר סקסי''' - רוב הלא מעשנים נרתעים מפני ריח סיגריות שדבק בבגדים, בשיער ונמצא לפעמים בהבל הפה של מעשן. יש המתארים נשיקה עם מעשן כ"נשיקה עם מאפרה". חברות הטבק השקיעו בעבר כסף רב כדי לעודד תדמית של סיגריות כקשורות במין, בגרות מינית וחיזור רומנטי. כגון בחור שמציע לבחורה סיגריה בסרטי קולנוע וצילומים של כוכבי קולנוע מעשנים. כמו כן היות וחיזור מיני יכול להיות דבר מביך, והיות ועבור מעשנים הימנעות מעישון מעלה את העצבנות, סיגריות מרגיעות את המעשנים בהקשר כזה. יש דרכים בטוחות יותר להתמודד עם [[מתח נפשי]] גם ללא סיוע של גורם חיצוני מסוכן כמו סיגריות.  
 
* '''נרגילות לא באמת מסוכנות''' - בני נוער רבים מעשנים נרגילות משום שהם מאמינים כי הן פחות מסוכנות. לדוגמה יש בני נוער שמאמינים כי המים בנרגילות מנטרלים את המזהמים. מחקרים מראים כי גם נרגילות הן גורם מסרטן ומסוכן.  
 
* '''נרגילות לא באמת מסוכנות''' - בני נוער רבים מעשנים נרגילות משום שהם מאמינים כי הן פחות מסוכנות. לדוגמה יש בני נוער שמאמינים כי המים בנרגילות מנטרלים את המזהמים. מחקרים מראים כי גם נרגילות הן גורם מסרטן ומסוכן.  
* '''כולם מעשנים''' - דעה קדומה זו נובעת מכך שהנער מסתכל על בני נוער דומים לו (לדוגמה הנערים בשכונה שלו) ולא על אוכלוסיית כלל הנערים בני גילו. רוב הנערים אינם מעשנים אבל המציאות בסביבה מעשנת עלולה ליצור רושם אחר. יש אוכלוסיות בהן חלק גדול מהמבוגרים מעשנים - גברים ערבים, גברים חרדים וכן בקרב אוכלוסיות עניות. גם דבר זה עלול ליצור רושם מוטעה לפיו "כל המבוגרים מעשנים". דעה קדומה זו היא אחת הסיבות לכך ש[[עישון]] נחשב כיום כ[[מלכודת עוני]] - העניים מעשנים יותר מהעשירים, הדבר תורם לעוני שלהם וכן הדבר מגביר את הסיכוי שגם הדור הבא יהיה מעשן.  
+
* '''כולם מעשנים''' - דעה קדומה זו נובעת מכך שהנער מסתכל על בני נוער דומים לו (לדוגמה הנערים בשכונה שלו) ולא על אוכלוסיית כלל הנערים בני גילו. רוב הנערים אינם מעשנים אבל המציאות בסביבה מעשנת עלולה ליצור רושם אחר. יש אוכלוסיות בהן חלק גדול מהמבוגרים מעשנים - גברים ערבים, גברים חרדים וכן בקרב אוכלוסיות עניות. גם דבר זה עלול ליצור רושם מוטעה לפיו "כל המבוגרים מעשנים". דעה קדומה זו היא אחת הסיבות לכך ש[[עישון]] נחשב כיום כ[[מלכודת עוני]] - העניים מעשנים יותר מהעשירים, הדבר תורם לעוני שלהם וכן הדבר מגביר את הסיכוי שגם הדור הבא יהיה מעשן.  
 
* '''סיגריות הן סימן לעצמאות ולמרד''' - זה דימוי שחברות טבק טיפחו במשך שנים רבות - לדוגמה בתום מלחמת העולם הראשונה חברות סיגריות שכנעו נשים שסיגריות הן סמל של חירות ופמיניזם והשוו אותן ללפיד של סמל החירות. היות ובאותו זמן כמעט כל המעשנים היו גברים, החברות עודדו נשים לעשן כאילו דבר זה ישפר את מעמד האישה. החברות מנסות לעודד את המעשן למרוד בהוריו, אבל בתמורה הוא הופך להיות תלוי בחברות הסיגריות. סיגריות גוררות תלות של המעשן בחומר ממכר כתוצאה משיווק של חברות-ענק. המעשן אינו מורד באמת בחברת המבוגרים אלא מצטרף לתת קבוצה של נערים שמבוגרים בחברות הטבק הצליחו להשפיע עליהם ולהפוך אותם לצרכנים לכל החיים. סיגריות הן ההפך מעצמאות שכן הן יוצרות תלות גופנית נפשית בסיגריות - המעשן מתקשה להיות רגוע ללא הסיוע של הסיגריות. הסיגריות מקשות על המעשן להיות עצמאי מבחינה כלכלית ומגבירות [[עוני]].
 
* '''סיגריות הן סימן לעצמאות ולמרד''' - זה דימוי שחברות טבק טיפחו במשך שנים רבות - לדוגמה בתום מלחמת העולם הראשונה חברות סיגריות שכנעו נשים שסיגריות הן סמל של חירות ופמיניזם והשוו אותן ללפיד של סמל החירות. היות ובאותו זמן כמעט כל המעשנים היו גברים, החברות עודדו נשים לעשן כאילו דבר זה ישפר את מעמד האישה. החברות מנסות לעודד את המעשן למרוד בהוריו, אבל בתמורה הוא הופך להיות תלוי בחברות הסיגריות. סיגריות גוררות תלות של המעשן בחומר ממכר כתוצאה משיווק של חברות-ענק. המעשן אינו מורד באמת בחברת המבוגרים אלא מצטרף לתת קבוצה של נערים שמבוגרים בחברות הטבק הצליחו להשפיע עליהם ולהפוך אותם לצרכנים לכל החיים. סיגריות הן ההפך מעצמאות שכן הן יוצרות תלות גופנית נפשית בסיגריות - המעשן מתקשה להיות רגוע ללא הסיוע של הסיגריות. הסיגריות מקשות על המעשן להיות עצמאי מבחינה כלכלית ומגבירות [[עוני]].
 
* '''סיגריות עוזרות להירגע''' - דעה זו נפוצה בקרב מעשנים בוגרים. אחד ההרגלים המעודדים את הגברת העישון או חזרה לעישון אחרי גמילה הוא לקיחת סיגריות בתקופות של מתח כדי להירגע. מוצרי טבק כמו סיגריות ונרגילות מכילים ניקוטין שהוא חומר ממכר מאוד. הגוף של רוב המעשנים מפתח תלות והתמכרות לניקוטין. אם המעשן נמנע מעישון, אפילו למספר שעות, התלות בניקוטין מייצרת גירוי הולך וגובר בעוצמתו. הגירוי מגביר את העצבנות של המעשן בדומה לגירויים אחרים (כמו צמא, רעב או עייפות) המגבירים את העצבנות של אדם בריא. מובן שעישון סיגריה עבור המעשן הוא פעולה מרגיעה בדומה לכך שלגימה של מים מקטינה את העצבנות של אדם צמא. אבל בעוד שעישון של סיגריה בודדת גורם להקטנת הגירוי, האפקט הכולל של עישון הוא הגברת העצבנות של המעשן שכן בנוסף לגירויים נורמליים כמו רעב, צמא, עייפות, הערה מעליבה או מתח כלכלי הוא חשוף גם לגירוי המתמיד של הצורך בניקוטין. לטעון שסיגריות הן דבר מרגיע זה כמו לטעון שצעיף צמר מגרד שחייבים לענוד כל הזמן מלבד מספר דקות ביום הוא דבר מרגיע. מובן שהסרת הצעיף למשך מספר דקות מרגיעה אבל בתמורה לכך במשך היום כולו לובשים צעיף מגרד - זה לא תורם לרוגע בשום צורה. יש דרכים להתמודד עם הצורך להירגע בתקופת לחץ (כמו לפני מבחן, לפני מפגש רומנטי וכו') ללא צורך בעזרים חיצוניים - הדרכים העיקריות הן בחינה של הרגלי חשיבה (בדומה למסורת של הבודהיזם, וכן שיטות כמו ביופידבק ועוד), פעילות גופנית, תרגילי נשימה ומדיטציה.
 
* '''סיגריות עוזרות להירגע''' - דעה זו נפוצה בקרב מעשנים בוגרים. אחד ההרגלים המעודדים את הגברת העישון או חזרה לעישון אחרי גמילה הוא לקיחת סיגריות בתקופות של מתח כדי להירגע. מוצרי טבק כמו סיגריות ונרגילות מכילים ניקוטין שהוא חומר ממכר מאוד. הגוף של רוב המעשנים מפתח תלות והתמכרות לניקוטין. אם המעשן נמנע מעישון, אפילו למספר שעות, התלות בניקוטין מייצרת גירוי הולך וגובר בעוצמתו. הגירוי מגביר את העצבנות של המעשן בדומה לגירויים אחרים (כמו צמא, רעב או עייפות) המגבירים את העצבנות של אדם בריא. מובן שעישון סיגריה עבור המעשן הוא פעולה מרגיעה בדומה לכך שלגימה של מים מקטינה את העצבנות של אדם צמא. אבל בעוד שעישון של סיגריה בודדת גורם להקטנת הגירוי, האפקט הכולל של עישון הוא הגברת העצבנות של המעשן שכן בנוסף לגירויים נורמליים כמו רעב, צמא, עייפות, הערה מעליבה או מתח כלכלי הוא חשוף גם לגירוי המתמיד של הצורך בניקוטין. לטעון שסיגריות הן דבר מרגיע זה כמו לטעון שצעיף צמר מגרד שחייבים לענוד כל הזמן מלבד מספר דקות ביום הוא דבר מרגיע. מובן שהסרת הצעיף למשך מספר דקות מרגיעה אבל בתמורה לכך במשך היום כולו לובשים צעיף מגרד - זה לא תורם לרוגע בשום צורה. יש דרכים להתמודד עם הצורך להירגע בתקופת לחץ (כמו לפני מבחן, לפני מפגש רומנטי וכו') ללא צורך בעזרים חיצוניים - הדרכים העיקריות הן בחינה של הרגלי חשיבה (בדומה למסורת של הבודהיזם, וכן שיטות כמו ביופידבק ועוד), פעילות גופנית, תרגילי נשימה ומדיטציה.
שורה 132: שורה 132:  
==שיטות למניעת עישון==
 
==שיטות למניעת עישון==
 
===הגבלות פרסום של מוצרי טבק===
 
===הגבלות פרסום של מוצרי טבק===
היות ולפרסומות ולמאמצי שיווק אחרים יש השפעה משמעותית על [[עישון בקרב בני נוער|עישון של נערים]], יש מאמצים במדינות רבות להפחית את הפרסום לסיגריות ולמוצרי טבק אחרים, כמו גם מגבלות על [[פרסום סמוי]] דרך הצגת סצנות הכוללות עישון. במדינות רבות כיום פרסום של מוצרי טבק בבתי קולנוע, בטלוויזיה וברדיו הוא אסור. בחלק מהמדינות (כולל בישראל) יש איסור על פרסום טבק גם בשלטי חוצות. ובחלק אחר יש גם איסור על פרסום בעיתונות. זאת במסגרת "חוק הגבלת הפרסומת והשיווק למוצרי טבק לעישון, התשמ"ג-1983" ותיקונים שנעשו בו עם השנים. בישראל מותר לפרסם טבק בעיתונים הפונים למבוגרים וכן אין איסור על טבק דרך האינטרנט. נסיונות לסתום פרצות אלה נערך בשנים 2012-2014 אך הדבר נתקלו בהתנגדות של [[לובי פוליטי בישראל|לובי פוליטי]] ו[[קשרי הון-שלטון בשוק הטבק בישראל|קשרי הון-שלטון]] והן נפלו. {{הערה|[http://www.the7eye.org.il/144153 פורום המו"לים], איתמר ב"ז, העין השביעית, 27.01.2015}} {{הערה|[http://www.the7eye.org.il/99954 הצעה שאפשר לסרב לה], איתמר ב"ז, [[העין השביעית]], 05.03.2014}}. {{הערה|[http://www.the7eye.org.il/205362 מגולגלים בתוך נייר עיתון], איתמר ב"ז, [[העין השביעית]], 31.05.2016}}
+
היות ולפרסומות ולמאמצי שיווק אחרים יש השפעה משמעותית על [[עישון בקרב בני נוער|עישון של נערים]], יש מאמצים במדינות רבות להפחית את הפרסום לסיגריות ולמוצרי טבק אחרים, כמו גם מגבלות על [[פרסום סמוי]] דרך הצגת סצנות הכוללות עישון. במדינות רבות כיום פרסום של מוצרי טבק בבתי קולנוע, בטלוויזיה וברדיו הוא אסור. בחלק מהמדינות (כולל בישראל) יש איסור על פרסום טבק גם בשלטי חוצות. ובחלק אחר יש גם איסור על פרסום בעיתונות. זאת במסגרת "חוק הגבלת הפרסומת והשיווק למוצרי טבק לעישון, התשמ"ג-1983" ותיקונים שנעשו בו עם השנים. בישראל מותר לפרסם טבק בעיתונים הפונים למבוגרים וכן אין איסור על טבק דרך האינטרנט. נסיונות לסתום פרצות אלה נערך בשנים 2012-2014 אך הדבר נתקלו בהתנגדות של [[לובי פוליטי בישראל|לובי פוליטי]] ו[[קשרי הון-שלטון בשוק הטבק בישראל|קשרי הון-שלטון]] והן נפלו. {{הערה|[http://www.the7eye.org.il/144153 פורום המו"לים], איתמר ב"ז, העין השביעית, 27.01.2015}} {{הערה|[http://www.the7eye.org.il/99954 הצעה שאפשר לסרב לה], איתמר ב"ז, [[העין השביעית]], 05.03.2014}}. {{הערה|[http://www.the7eye.org.il/205362 מגולגלים בתוך נייר עיתון], איתמר ב"ז, [[העין השביעית]], 31.05.2016}}
   −
ייתכן כי למרות האיסור על פרסום טבק בקולנוע חברות הטבק מצאו עקיפה לכך על ידי הכללת עישון כחלק מסצנות בסרטי קולנוע, סרטים ואף תוכניות ריאליטי. פרופ' בן עמי סלע מבית הספר לרפואה באוניברסיטת ת"א ובית החולים שיבא בתל השומר מצטט מחקר ולפיו מאז שנת 1990 ועד 2002 הוכפלו למעשה סצנות העישון בסרטים המיוצרים בארצות הברית, ונפח העישון בסרטים חזר לימי הזוהר שלו משנות ה-50, בטרם החלו להתברר הנזקים הבריאותיים שמחולל עישון{{הערה|שם=sela2005|פרופ' בן-עמי סלע, [https://www.hayadan.org.il/smoking-movie-stars-250705 ‏על כוכבים מעשנים בסרטי-קולנוע: בין מקדמי העישון היותר יעילים בקרב בני נוער], באתר "הידען", 25 ביולי 2005}}.
+
ייתכן כי למרות האיסור על פרסום טבק בקולנוע חברות הטבק מצאו עקיפה לכך על ידי הכללת עישון כחלק מסצנות בסרטי קולנוע, סרטים ואף תוכניות ריאליטי. פרופ' בן עמי סלע מבית הספר לרפואה באוניברסיטת ת"א ובית החולים שיבא בתל השומר מצטט מחקר ולפיו מאז שנת 1990 ועד 2002 הוכפלו למעשה סצנות העישון בסרטים המיוצרים בארצות הברית, ונפח העישון בסרטים חזר לימי הזוהר שלו משנות ה-50, בטרם החלו להתברר הנזקים הבריאותיים שמחולל עישון{{הערה|שם=sela2005|פרופ' בן-עמי סלע, [https://www.hayadan.org.il/smoking-movie-stars-250705 ‏על כוכבים מעשנים בסרטי-קולנוע: בין מקדמי העישון היותר יעילים בקרב בני נוער], באתר "הידען", 25 ביולי 2005}}.
   −
בשנת 2018 הצעת חוק הפרטית לאיסור פרסום מוצרי טבק עברה בהכנה לקריאה ראשונה בוועדת הכלכלה. ההצעה של של ח"כ איתן כבל (המחנה הציוני) וח"כ יהודה גליק (הליכוד), כוללת צעדים להרחבת איסור הפרסום על מוצרי טבק, כולל [[סיגריות אלקטרוניות]] לכלל סוגי הפרסום למעט עיתונות מודפסת. הדבר אמור למנוע פרסום באינטרנט, ו[[פרסום סמוי]]. ביחס לעיתונות המודפסת, נקבע כי כנגד כל מודעת פרסום של חברת טבק, החברה המפרסמת תחויב לממן פרסום מודעה בגודל זהה נגד עישון, שהתוכן שלה ייקבע על ידי משרד הבריאות. בנוסף, גודל האזהרה על גבי מודעת הפרסום יוכפל פי שישה מ-5% ל- 30% משטח המודעה. {{הערה|שם=linder_210618|רוני לינדר גנץ,[https://www.themarker.com/consumer/health/1.6198023 המאבק בעישון מגיע לדיוטי פרי: הסיגריות יוסתרו; פרסומן ייאסר כמעט לחלוטין], דה מרקר, 21.06.2018}} באוגוסט אותה שנה, לאחר נסיונות לטרפד את החוק הוא עבר בקריאה ראשונה במליאת הכנסת. {{הערה|[https://www.smokefree.org.il/single-post/2018/08/19/%D7%94%D7%A6%D7%A2%D7%AA-%D7%94%D7%97%D7%95%D7%A7-%D7%9C%D7%90%D7%99%D7%A1%D7%95%D7%A8-%D7%A4%D7%A8%D7%A1%D7%95%D7%9E%D7%AA-%D7%95%D7%A9%D7%99%D7%95%D7%95%D7%A7-%D7%A9%D7%9C-%D7%9E%D7%95%D7%A6%D7%A8%D7%99-%D7%98%D7%91%D7%A7-%D7%95%D7%A2%D7%99%D7%A9%D7%95%D7%9F הצעת החוק לאיסור פרסומת ושיווק של מוצרי טבק ועישון], המיזם למיגור העישון, 19.8.2018}}{{הערה|1=[http://main.knesset.gov.il/Activity/Legislation/Laws/Pages/LawBill.aspx?t=lawsuggestionssearch&lawitemid=2020202 הצעת חוק הגבלת הפרסומת והשיווק של מוצרי טבק (תיקון מס' 7), התשע"ח-2018], אתר הכנסת}}
+
בשנת 2018 הצעת חוק הפרטית לאיסור פרסום מוצרי טבק עברה בהכנה לקריאה ראשונה בוועדת הכלכלה. ההצעה של של ח"כ איתן כבל (המחנה הציוני) וח"כ יהודה גליק (הליכוד), כוללת צעדים להרחבת איסור הפרסום על מוצרי טבק, כולל [[סיגריות אלקטרוניות]] לכלל סוגי הפרסום למעט עיתונות מודפסת. הדבר אמור למנוע פרסום באינטרנט, ו[[פרסום סמוי]]. ביחס לעיתונות המודפסת, נקבע כי כנגד כל מודעת פרסום של חברת טבק, החברה המפרסמת תחויב לממן פרסום מודעה בגודל זהה נגד עישון, שהתוכן שלה ייקבע על ידי משרד הבריאות. בנוסף, גודל האזהרה על גבי מודעת הפרסום יוכפל פי שישה מ-5% ל- 30% משטח המודעה. {{הערה|שם=linder_210618|רוני לינדר גנץ,[https://www.themarker.com/consumer/health/1.6198023 המאבק בעישון מגיע לדיוטי פרי: הסיגריות יוסתרו; פרסומן ייאסר כמעט לחלוטין], דה מרקר, 21.06.2018}} באוגוסט אותה שנה, לאחר נסיונות לטרפד את החוק הוא עבר בקריאה ראשונה במליאת הכנסת. {{הערה|[https://www.smokefree.org.il/single-post/2018/08/19/%D7%94%D7%A6%D7%A2%D7%AA-%D7%94%D7%97%D7%95%D7%A7-%D7%9C%D7%90%D7%99%D7%A1%D7%95%D7%A8-%D7%A4%D7%A8%D7%A1%D7%95%D7%9E%D7%AA-%D7%95%D7%A9%D7%99%D7%95%D7%95%D7%A7-%D7%A9%D7%9C-%D7%9E%D7%95%D7%A6%D7%A8%D7%99-%D7%98%D7%91%D7%A7-%D7%95%D7%A2%D7%99%D7%A9%D7%95%D7%9F הצעת החוק לאיסור פרסומת ושיווק של מוצרי טבק ועישון], המיזם למיגור העישון, 19.8.2018}}{{הערה|1=[http://main.knesset.gov.il/Activity/Legislation/Laws/Pages/LawBill.aspx?t=lawsuggestionssearch&lawitemid=2020202 הצעת חוק הגבלת הפרסומת והשיווק של מוצרי טבק (תיקון מס' 7), התשע"ח-2018], אתר הכנסת}}
    
===הצגת תמונות הזהרה על חפיסות הסיגריות===
 
===הצגת תמונות הזהרה על חפיסות הסיגריות===
בשנת 2001 קנדה הפכה למדינה הראשונה בעולם שהדפיסה תמונות אזהרה על גבי חפיסות הסיגריות שנמכרו במדינה. החפיסות, התכסו בתמונות זוועה המתארות את [[נזקי העישון]] לדוגמה ילדים חולים עם מסיכות חמצן או גידולי סרטן בצוואר. זה היה צעד חדשני, שתוך זמן לא רב הוכיח את יעילותו. סימון גרפי ובעל מסר משתנה המזהיר מפני השפעות הסיגריות על גבי החפיסה. בעקבות ההצלחה של תמונות אזהרה על חפיסות ביצעו מדינות רבות נוספות צעד זה: 105 מדינות הלכו בעקבות קנדה, כולל מדינות עולם שלישי כמו ברזיל ואפילו מדינות שכנות לישראל, כמו מצרים וירדן. המדינות מפרסמות תמונות קשות לצפייה כאשר רמת הזוועה והגודל של התמונה משתנה בין מדינה למדינה. {{הערה|שם= linder_genz_2017|רוני לינדר-גנץ, [http://www.themarker.com/news/health/1.3848332 ליצמן נגד תמונות אזהרה על חפיסות סיגריות: "זה לא אסתטי, לא צריך לכער את המדינה"], דה מרקר, 12.02.2017}}
+
בשנת 2001 קנדה הפכה למדינה הראשונה בעולם שהדפיסה תמונות אזהרה על גבי חפיסות הסיגריות שנמכרו במדינה. החפיסות, התכסו בתמונות זוועה המתארות את [[נזקי העישון]] לדוגמה ילדים חולים עם מסיכות חמצן או גידולי סרטן בצוואר. זה היה צעד חדשני, שתוך זמן לא רב הוכיח את יעילותו. סימון גרפי ובעל מסר משתנה המזהיר מפני השפעות הסיגריות על גבי החפיסה. בעקבות ההצלחה של תמונות אזהרה על חפיסות ביצעו מדינות רבות נוספות צעד זה: 105 מדינות הלכו בעקבות קנדה, כולל מדינות עולם שלישי כמו ברזיל ואפילו מדינות שכנות לישראל, כמו מצרים וירדן. המדינות מפרסמות תמונות קשות לצפייה כאשר רמת הזוועה והגודל של התמונה משתנה בין מדינה למדינה. {{הערה|שם= linder_genz_2017|רוני לינדר-גנץ, [http://www.themarker.com/news/health/1.3848332 ליצמן נגד תמונות אזהרה על חפיסות סיגריות: "זה לא אסתטי, לא צריך לכער את המדינה"], דה מרקר, 12.02.2017}}  
   −
[[עישון בישראל|בישראל]] הייתה כוונה לקדם נושא אזהרות גרפיות ברורות על חפיסות הסיגריות, כחלק מ[[עישון בישראל|המאבק בעישון בישראל]], אולם דבר זה נבלם. ייתכן ודבר זה הושג בעקבות [[לובי בישראל|לובי פוליטי]] של חברות הטבק הגדולות. בין השנים 2011-2014 התקיימו בכנסת דיונים סביב כוונת משרד הבריאות לחייב את חברות הטבק להציג את נזקי העישון גם על חפיסות הסיגריות שנמכרות בישראל. שר הבריאות יעקב ליצמן התנגד בדיונים לצעדים אלה וטען בין היתר "לא צריך לכער את המדינה עם תמונות", "זה לא אסתטי" ו–"לא נאשר את זה בעזרת השם". {{הערה|שם= linder_genz_2017}} במהלך הליך החקיקה בכנסת שעסק בחפיסות אחידות, הופעלו לחצים על משרדי ממשלה ועל הכנסת מצד מדינות זרות – בראשן ממשלת ניקרגואה והרפובליקה הדומיניקנית - ששלחו מכתבים לצורך סיכול הליכי החקיקה. לממשלות אלה אין פעילות מסחר עם ישראל בתחום הטבק, כך שגם אם החקיקה הייתה מאושרת, מדינות אלו לא היו נפגעות מכך כלל. {{הערה|[https://www.health.gov.il/PublicationsFiles/smoking_2015.pdf דוח שר הבריאות על עישון בישראל 2015], משרד הבריאות, 2016, עמ' 75}} הצעת חוק של אייל בן ראובן (המחנה הציוני) קובעת חובת אזהרה בתמונות על גבי חפיסות הסיגריות. הצעה זו שולבה לתוך הצעת החוק הפרטית נגד שיווק טבק עברה בהכנה לקריאה ראשונה בוועדת הכלכלה בשנת 2018. שר הבריאות הודיע על המשך התנגדותו לנושא. {{הערה|שם=linder_210618}}
+
[[עישון בישראל|בישראל]] הייתה כוונה לקדם נושא אזהרות גרפיות ברורות על חפיסות הסיגריות, כחלק מ[[עישון בישראל|המאבק בעישון בישראל]], אולם דבר זה נבלם. ייתכן ודבר זה הושג בעקבות [[לובי בישראל|לובי פוליטי]] של חברות הטבק הגדולות. בין השנים 2011-2014 התקיימו בכנסת דיונים סביב כוונת משרד הבריאות לחייב את חברות הטבק להציג את נזקי העישון גם על חפיסות הסיגריות שנמכרות בישראל. שר הבריאות יעקב ליצמן התנגד בדיונים לצעדים אלה וטען בין היתר "לא צריך לכער את המדינה עם תמונות", "זה לא אסתטי" ו–"לא נאשר את זה בעזרת השם". {{הערה|שם= linder_genz_2017}} במהלך הליך החקיקה בכנסת שעסק בחפיסות אחידות, הופעלו לחצים על משרדי ממשלה ועל הכנסת מצד מדינות זרות – בראשן ממשלת ניקרגואה והרפובליקה הדומיניקנית - ששלחו מכתבים לצורך סיכול הליכי החקיקה. לממשלות אלה אין פעילות מסחר עם ישראל בתחום הטבק, כך שגם אם החקיקה הייתה מאושרת, מדינות אלו לא היו נפגעות מכך כלל. {{הערה|[https://www.health.gov.il/PublicationsFiles/smoking_2015.pdf דוח שר הבריאות על עישון בישראל 2015], משרד הבריאות, 2016, עמ' 75}} הצעת חוק של אייל בן ראובן (המחנה הציוני) קובעת חובת אזהרה בתמונות על גבי חפיסות הסיגריות. הצעה זו שולבה לתוך הצעת החוק הפרטית נגד שיווק טבק עברה בהכנה לקריאה ראשונה בוועדת הכלכלה בשנת 2018. שר הבריאות הודיע על המשך התנגדותו לנושא. {{הערה|שם=linder_210618}}
    
===חפיסות סיגריות אחידות===
 
===חפיסות סיגריות אחידות===
שורה 154: שורה 154:     
===הגבלות שיווק ומכירה על סיגריות ומוצרי טבק===
 
===הגבלות שיווק ומכירה על סיגריות ומוצרי טבק===
במדינות רבות וגם בישראל יש מגבלה של איסור מכירה של סיגריות לקטינים. למרות איסור המכירה יש בישראל עשרות אלפי בני נוער שמעשנים מדי שבוע. פירוש הדבר שהם מקבלים גישה לטבק למרות האיסור על מכירת טבק בחוק.  
+
במדינות רבות וגם בישראל יש מגבלה של איסור מכירה של סיגריות לקטינים. למרות איסור המכירה יש בישראל עשרות אלפי בני נוער שמעשנים מדי שבוע. פירוש הדבר שהם מקבלים גישה לטבק למרות האיסור על מכירת טבק בחוק.  
    
חברות סיגריות החלו בשנים האחרונות לשווק סיגריות דרך מכונות אוטומטיות. מכונות כאלה שכביכול מיועדות לאפשר למבוגרים גישה נוחה לסיגריות בכל שעות היממה. השפעה חשובה של המכונות האלה היא אפשרות של ילדים ונערים לקנות מהן סיגריות ולעקוף את חוק. בישראל הוצעה הצעת חוק בשנת 2010 לאסור על מכירה כזו. חברות הסיגריות עתרו נגד החוק בטענה כי הדבר פוגע בחופש העיסוק, אך נדחו על ידי בג"ץ, ומשנת 2014 אסור למכור סיגריות במכונות. [http://www.inn.co.il/News/News.aspx/258564][http://www.mako.co.il/news-israel/health/Article-d1e510650c84341004.htm]
 
חברות סיגריות החלו בשנים האחרונות לשווק סיגריות דרך מכונות אוטומטיות. מכונות כאלה שכביכול מיועדות לאפשר למבוגרים גישה נוחה לסיגריות בכל שעות היממה. השפעה חשובה של המכונות האלה היא אפשרות של ילדים ונערים לקנות מהן סיגריות ולעקוף את חוק. בישראל הוצעה הצעת חוק בשנת 2010 לאסור על מכירה כזו. חברות הסיגריות עתרו נגד החוק בטענה כי הדבר פוגע בחופש העיסוק, אך נדחו על ידי בג"ץ, ומשנת 2014 אסור למכור סיגריות במכונות. [http://www.inn.co.il/News/News.aspx/258564][http://www.mako.co.il/news-israel/health/Article-d1e510650c84341004.htm]
שורה 165: שורה 165:     
===הסברה על נזקי העישון שמותאמת לנערים===
 
===הסברה על נזקי העישון שמותאמת לנערים===
לדברי הפסיכיאטר פרופ' דן סיגל, מחבר הספר Brainstorm על תהליכי התפתחות המוח בקרב מתגברים, יש אסטרטגיות הסברה מאוד לא יעילות. להציע לנערים מידע רפואי או להפחיד אותם עם תמונות של בתי קברות זו לא האסטרטגיה אפקטיבית שתמנע מהם לעשן. הסיבות שבני נוער נמשכים לסמים, [[אלכוהול]] והעישון מורכבות מכמה גורמים- בגיל כזה חשוב מאוד למתבגרים להיות מקובלים מבחינה חברתית, הסיגריות מאפשרות גם גישה מהירה לדופמין, וכן מאפשרות לבטא גישה דווקאית כנגד החברה או ההורים. סיגל מציע לרתום את הנטייה של בני נוער להיות יצירתיים, מקוריים ועצמאיים, ולתאר להם את אמצעי [[שיווק סיגריות|השיווק של סיגריות]] על ידי מבוגרים שהם בעלי חברות הסיגריות, ואת "שטיפת המוח" כדי שיעשנו וירוויחו כסף על ידי ניצול ההתמכרות שלהם. ממקדים אותם בערך החיובי של האתגר להיות חזק יותר מהמניפולציות של מבוגרים שרוצים להתעשר, וזה אפקטיבי. <ref>[http://www.calcalist.co.il/local/articles/0,7340,L-3650496,00.html עזבי אותי באמא שלך] קרן צוריאל הררי, כלכליסט 22.1.2015 </ref>
+
לדברי הפסיכיאטר פרופ' דן סיגל, מחבר הספר Brainstorm על תהליכי התפתחות המוח בקרב מתגברים, יש אסטרטגיות הסברה מאוד לא יעילות. להציע לנערים מידע רפואי או להפחיד אותם עם תמונות של בתי קברות זו לא האסטרטגיה אפקטיבית שתמנע מהם לעשן. הסיבות שבני נוער נמשכים לסמים, [[אלכוהול]] והעישון מורכבות מכמה גורמים- בגיל כזה חשוב מאוד למתבגרים להיות מקובלים מבחינה חברתית, הסיגריות מאפשרות גם גישה מהירה לדופמין, וכן מאפשרות לבטא גישה דווקאית כנגד החברה או ההורים. סיגל מציע לרתום את הנטייה של בני נוער להיות יצירתיים, מקוריים ועצמאיים, ולתאר להם את אמצעי [[שיווק סיגריות|השיווק של סיגריות]] על ידי מבוגרים שהם בעלי חברות הסיגריות, ואת "שטיפת המוח" כדי שיעשנו וירוויחו כסף על ידי ניצול ההתמכרות שלהם. ממקדים אותם בערך החיובי של האתגר להיות חזק יותר מהמניפולציות של מבוגרים שרוצים להתעשר, וזה אפקטיבי. <ref>[http://www.calcalist.co.il/local/articles/0,7340,L-3650496,00.html עזבי אותי באמא שלך] קרן צוריאל הררי, כלכליסט 22.1.2015 </ref>
    
==="חיסון גישה" של מתבגרים===
 
==="חיסון גישה" של מתבגרים===
 
בתחילת שנות ה-60 הראה הפסיכולוג החברתי William McGuire כי לדוברים בעלי ידע בשיטות לשכנוע קהל, קל לשכנע אנשים נגד מוסכמות חברתיות כמו החשיבות של צחצוח שיניים לבריאות השן. הדבר נובע בגלל שכולם מניחים שהדבר נכון בלי לטרוח לבדוק מדוע בדיוק. בהמשך הוא השתמש בשיטה של "חיסון גישה" - Attitude inoculation שגורסת כי כדי להתגונן בפני דיסאינפורמציה חזקה יש לאפשר לאדם להתמודד קודם לכן עם טיעונים דומים אבל חלשים יותר, ולצייד אותו בכלים נגד טיעונים אלה, בדומה לאופן שבו הגוף מתחסן נגד וירוסים מוחלשים.  
 
בתחילת שנות ה-60 הראה הפסיכולוג החברתי William McGuire כי לדוברים בעלי ידע בשיטות לשכנוע קהל, קל לשכנע אנשים נגד מוסכמות חברתיות כמו החשיבות של צחצוח שיניים לבריאות השן. הדבר נובע בגלל שכולם מניחים שהדבר נכון בלי לטרוח לבדוק מדוע בדיוק. בהמשך הוא השתמש בשיטה של "חיסון גישה" - Attitude inoculation שגורסת כי כדי להתגונן בפני דיסאינפורמציה חזקה יש לאפשר לאדם להתמודד קודם לכן עם טיעונים דומים אבל חלשים יותר, ולצייד אותו בכלים נגד טיעונים אלה, בדומה לאופן שבו הגוף מתחסן נגד וירוסים מוחלשים.  
   −
ילדים בני 10-12 כמעט תמיד מדווחים על גישה שלילית לגבי עישון, עם זאת כאשר הם ניצבים בפני לחץ מצד חבריהם (Peer pressure) להיות "קולים" רבים מהילדים האלה מתחילים לעשן. מחקר של Cheryl Perry מ-1980 בדק מה תהיה ההשפעה של "חיסון גישה" בקרב מתבגרים לגבי עישון בסדרה של ניסויי שדה. ילדים בגיל התיכון "חיסנו" ילדים בגיל צעיר יותר על ידי כך שהילדים הקטנים יותר ביצעו משחק תפקידים בסיטואציות שבהן הם עלולים למצוא את עצמם בעתיד שבהם ילדים בגילם מנסים לשכנע אותם לעשן. לדוגמה אם מישהו כינה אותם "פחדן" בגלל שלא הסכימו לעשן סיגריה דמיונית, התלמיד ענה תשובות כמו "אני אהיה פחדן אמיתי אם אתחיל לעשן רק כדי לנסות להרשים אותך". הסיכוי שילדים ש"חוסנו" בדרך זו יהפכו למעשנים התברר כחצי לעומת ילדים שלא נכללו בקבוצות התערבות. [http://www.apa.org/research/action/smoking.aspx]
+
ילדים בני 10-12 כמעט תמיד מדווחים על גישה שלילית לגבי עישון, עם זאת כאשר הם ניצבים בפני לחץ מצד חבריהם (Peer pressure) להיות "קולים" רבים מהילדים האלה מתחילים לעשן. מחקר של Cheryl Perry מ-1980 בדק מה תהיה ההשפעה של "חיסון גישה" בקרב מתבגרים לגבי עישון בסדרה של ניסויי שדה. ילדים בגיל התיכון "חיסנו" ילדים בגיל צעיר יותר על ידי כך שהילדים הקטנים יותר ביצעו משחק תפקידים בסיטואציות שבהן הם עלולים למצוא את עצמם בעתיד שבהם ילדים בגילם מנסים לשכנע אותם לעשן. לדוגמה אם מישהו כינה אותם "פחדן" בגלל שלא הסכימו לעשן סיגריה דמיונית, התלמיד ענה תשובות כמו "אני אהיה פחדן אמיתי אם אתחיל לעשן רק כדי לנסות להרשים אותך". הסיכוי שילדים ש"חוסנו" בדרך זו יהפכו למעשנים התברר כחצי לעומת ילדים שלא נכללו בקבוצות התערבות. [http://www.apa.org/research/action/smoking.aspx]
   −
גם מסעות הסברה לציבור אימצו את הגישה של "חיסון גישה" במטרה לעודד הורים לסייע לילדים שלהם לפתח אסטרטגיות להגיד "לא" כשהם עומדים בפני לחץ מצד חברים שדוחקים בהם לעשן (הדבר משמש גם להיבטים אחרים כמו צריכת סמים או נגד כניסה להריון בגיל צעיר). לעומת גישות מיושנות יותר של תוכניות התערבות שרק הסבירו על הנזקים של עישון, חיסון גישה הקטינה את הסיכון ב-30%-70% (במחקרים מאת Botvin et al 1995, Ellickson & Bell, 1990; Perry et al., 1980), לפי הפסיכולוג David Myers כיום כל מנהל או מורה שרוצה להקטין את שיעורי העישון בצורה משמעותית יכול לעשות זאת יכול להשתמש בשיטה זו בקלות. [http://www.apa.org/research/action/smoking.aspx]
+
גם מסעות הסברה לציבור אימצו את הגישה של "חיסון גישה" במטרה לעודד הורים לסייע לילדים שלהם לפתח אסטרטגיות להגיד "לא" כשהם עומדים בפני לחץ מצד חברים שדוחקים בהם לעשן (הדבר משמש גם להיבטים אחרים כמו צריכת סמים או נגד כניסה להריון בגיל צעיר). לעומת גישות מיושנות יותר של תוכניות התערבות שרק הסבירו על הנזקים של עישון, חיסון גישה הקטינה את הסיכון ב-30%-70% (במחקרים מאת Botvin et al 1995, Ellickson & Bell, 1990; Perry et al., 1980), לפי הפסיכולוג David Myers כיום כל מנהל או מורה שרוצה להקטין את שיעורי העישון בצורה משמעותית יכול לעשות זאת יכול להשתמש בשיטה זו בקלות. [http://www.apa.org/research/action/smoking.aspx]
    
===מניעה והסברה על ידי ההורים===
 
===מניעה והסברה על ידי ההורים===
עד לפני מספר שנים היה נהוג לחשוב כי בני הנוער מושפעים בעיקר מלחצים חברתיים, מרצון להיות מקובלים מבחינה חברתית "כמו כולם" - דבר זה תלוי בשאלה היכן הילד גדל ומה המעגלים החברתיים שלו.{{הערה|שם=avramson}} השפעה אחת של ההורים (בגיל צעיר) היא לנסות להרחיק את הילד מהשפעת גורמים שליליים כמו נערים מעשנים. ככל שהילד גדל דבר זה קשה יותר. כמו כן קשה יותר להורים עניים, הורים עובדים או שחיים בשכונה מעשנת להרחיק את הילד מגורמים שמעודדים עישון.
+
עד לפני מספר שנים היה נהוג לחשוב כי בני הנוער מושפעים בעיקר מלחצים חברתיים, מרצון להיות מקובלים מבחינה חברתית "כמו כולם" - דבר זה תלוי בשאלה היכן הילד גדל ומה המעגלים החברתיים שלו.{{הערה|שם=avramson}} השפעה אחת של ההורים (בגיל צעיר) היא לנסות להרחיק את הילד מהשפעת גורמים שליליים כמו נערים מעשנים. ככל שהילד גדל דבר זה קשה יותר. כמו כן קשה יותר להורים עניים, הורים עובדים או שחיים בשכונה מעשנת להרחיק את הילד מגורמים שמעודדים עישון.  
    
בשנים האחרונות גורמי גמילה מזהים מגמה חדשה, לפיה נושא העישון בקרב בני נוער הופך להיות שנוי במחלוקת. יותר ויותר בני נוער מודעים לנזקי העישון, רואים בכך מהלך טיפשי ובעיקר שלילי. דבר זה מושפע ממסעות הסברה בארץ ובעולם, והורים ומבוגרים לא מעשנים שמסבירים על נזקי העישון. הורים לא מעשנים שמהווים מודל מסוים עבור ילדיהם.{{הערה|שם=avramson}}
 
בשנים האחרונות גורמי גמילה מזהים מגמה חדשה, לפיה נושא העישון בקרב בני נוער הופך להיות שנוי במחלוקת. יותר ויותר בני נוער מודעים לנזקי העישון, רואים בכך מהלך טיפשי ובעיקר שלילי. דבר זה מושפע ממסעות הסברה בארץ ובעולם, והורים ומבוגרים לא מעשנים שמסבירים על נזקי העישון. הורים לא מעשנים שמהווים מודל מסוים עבור ילדיהם.{{הערה|שם=avramson}}
שורה 188: שורה 188:     
==תקצוב תכנית מניעת עישון==
 
==תקצוב תכנית מניעת עישון==
למרות שעישון הוא [[גורם סיכון בריאותי|גורם הסיכון הבריאותי]] הבודד החשוב ביותר במדינות המערביות, למרות שהוא הורג בכל שנה מיליוני אנשים, הרבה יותר מכל גורם בורר אחר, ולמרות מיסוי גבוה מאוד של מוצרי טבק, מדינות מערביות רבות כמעט אינן משקיעות כסף במניעת עישון.  
+
למרות שעישון הוא [[גורם סיכון בריאותי|גורם הסיכון הבריאותי]] הבודד החשוב ביותר במדינות המערביות, למרות שהוא הורג בכל שנה מיליוני אנשים, הרבה יותר מכל גורם בורר אחר, ולמרות מיסוי גבוה מאוד של מוצרי טבק, מדינות מערביות רבות כמעט אינן משקיעות כסף במניעת עישון.  
    
בארצות הברית המדינות יקבלו בשנת 2017 מעל 26 מיליארד דולר בשנה עקב מיסי טבק ועקב הסדרי הפיצויים שנחתמו בסוף שנות ה-90 בעקבות תביעות המדינות נגד חברות הטבק. למרות זאת המדינות מוציאות רק 1.8% מכספי המיסים - 498 מיליון דולר, על תוכניות מניעה לילדים ועל סיוע למעשנים בתכניות גמילה. סכום זה נמוך פי 6 מהמלצת המרכז לבקרת מחלות בארצות הברית, ה-CDC, של 3.3 מיליארד דולר בשנה לתוכניות מניעה. בו בזמן חברות הטבק מוציאות מעל 9 מיליארד דולר בשנה על [[שיווק מוצרי טבק]]- כלומר סכום גבוה פי 18 ביחס למאמצי המדינה למנוע עישון. [http://www.tobaccofreekids.org/microsites/statereport2017/] ארגון ה-CDC, מנפק לכל מדינה בארצות הברית, המלצות לגבי אחוז הכסף שהן אמורות להוציא על מניעת עישון. אבל נכון לשנת 2016 רק שלוש מדינות (אלסקה, דקוטה הצפונית ואוקלהומה) עומדות בהמלצות אלה או קרובות אליהן. כ-12 מדינות מתקצבות את הנושא ב-25% עד 49% מהמלצות ה-CDC, ומדינות רבות אחרות מתקצבות רק 20% מהמלצת ה-CDC (ביניהן ניו יורק וקליפורניה) ורבות אחרות רק 10% או פחות מכך. [http://www.tobaccofreekids.org/microsites/statereport2017/]
 
בארצות הברית המדינות יקבלו בשנת 2017 מעל 26 מיליארד דולר בשנה עקב מיסי טבק ועקב הסדרי הפיצויים שנחתמו בסוף שנות ה-90 בעקבות תביעות המדינות נגד חברות הטבק. למרות זאת המדינות מוציאות רק 1.8% מכספי המיסים - 498 מיליון דולר, על תוכניות מניעה לילדים ועל סיוע למעשנים בתכניות גמילה. סכום זה נמוך פי 6 מהמלצת המרכז לבקרת מחלות בארצות הברית, ה-CDC, של 3.3 מיליארד דולר בשנה לתוכניות מניעה. בו בזמן חברות הטבק מוציאות מעל 9 מיליארד דולר בשנה על [[שיווק מוצרי טבק]]- כלומר סכום גבוה פי 18 ביחס למאמצי המדינה למנוע עישון. [http://www.tobaccofreekids.org/microsites/statereport2017/] ארגון ה-CDC, מנפק לכל מדינה בארצות הברית, המלצות לגבי אחוז הכסף שהן אמורות להוציא על מניעת עישון. אבל נכון לשנת 2016 רק שלוש מדינות (אלסקה, דקוטה הצפונית ואוקלהומה) עומדות בהמלצות אלה או קרובות אליהן. כ-12 מדינות מתקצבות את הנושא ב-25% עד 49% מהמלצות ה-CDC, ומדינות רבות אחרות מתקצבות רק 20% מהמלצת ה-CDC (ביניהן ניו יורק וקליפורניה) ורבות אחרות רק 10% או פחות מכך. [http://www.tobaccofreekids.org/microsites/statereport2017/]
   −
בשנת 2015 העריך משרד הבריאות כי כ-8,000 ישראלים מתים בשנה כתוצאה מתחלואה שנגרמה מעישון. מתוכם כ-800 מתים עקב [[עישון כפוי]]. עישון [[גורמי מוות בישראל|גורם לאחד מכל חמישה מקרי מוות בישראל]], וזאת עקב התרומה הנרחבת שלו ל[[סרטן בישראל|מסרטן]] ומחלות לב. סך הנזקים הנגרמים למשק בהנחה שעישון הוא תופעה לפי בחירת המעשן (ולא דבר שנכפה עליו עקב בחירה בגיל צעיר) עולה למשק כ-13 מיליארד ש"ח לפחות. משקי הבית בישראל הוציאו במהלך שנת 2015 כ-8.1 מיליארד ש"ח על צריכת סיגריות. להמחשת גובה הסכום, היקפי מכירות של מוצרי החלב בישראל (חלב, גבינות וכו') היה היה 7.6 מיליארד. הכנסות המדינה ממיסוי על מוצרי טבק עמדו על 6.4 מיליארד ש"ח.{{הערה|שם =health2015|[http://www.health.gov.il/PublicationsFiles/smoking_2015.pdf דו”ח שרת הבריאות על העישון בישראל 2015], משרד הבריאות }} למרות נתונים גבוהים אלה של מוות בטרם עת, [[נטל תחלואה]] ועלות כלכלית למשק, ולמרות המיסוי הגבוה הממשלה משקיעה כספים נמוכים מאוד - מיליוני שקלים ספורים, על תכניות מניעה וגמילה מעישון.
+
בשנת 2015 העריך משרד הבריאות כי כ-8,000 ישראלים מתים בשנה כתוצאה מתחלואה שנגרמה מעישון. מתוכם כ-800 מתים עקב [[עישון כפוי]]. עישון [[גורמי מוות בישראל|גורם לאחד מכל חמישה מקרי מוות בישראל]], וזאת עקב התרומה הנרחבת שלו ל[[סרטן בישראל|מסרטן]] ומחלות לב. סך הנזקים הנגרמים למשק בהנחה שעישון הוא תופעה לפי בחירת המעשן (ולא דבר שנכפה עליו עקב בחירה בגיל צעיר) עולה למשק כ-13 מיליארד ש"ח לפחות. משקי הבית בישראל הוציאו במהלך שנת 2015 כ-8.1 מיליארד ש"ח על צריכת סיגריות. להמחשת גובה הסכום, היקפי מכירות של מוצרי החלב בישראל (חלב, גבינות וכו') היה היה 7.6 מיליארד. הכנסות המדינה ממיסוי על מוצרי טבק עמדו על 6.4 מיליארד ש"ח.{{הערה|שם =health2015|[http://www.health.gov.il/PublicationsFiles/smoking_2015.pdf דו”ח שרת הבריאות על העישון בישראל 2015], משרד הבריאות }} למרות נתונים גבוהים אלה של מוות בטרם עת, [[נטל תחלואה]] ועלות כלכלית למשק, ולמרות המיסוי הגבוה הממשלה משקיעה כספים נמוכים מאוד - מיליוני שקלים ספורים, על תכניות מניעה וגמילה מעישון.
    
==מניעת עישון בקרב בני נוער בעולם==
 
==מניעת עישון בקרב בני נוער בעולם==
שורה 208: שורה 208:  
נכון לשנת 2015, אחוז התלמידים שדיווחו שהם מעשנים מוצרי טבק לפחות פעם בשבוע בכיתה י' עמד על 14.2% בקרב בנים יהודים, ו-32.1% בקרב בנים ערבים, 5.3% בקרב בנות יהודיות ו-8.1% בקרב בנות ערביות. {{הערה|שם=smoking_2015}}
 
נכון לשנת 2015, אחוז התלמידים שדיווחו שהם מעשנים מוצרי טבק לפחות פעם בשבוע בכיתה י' עמד על 14.2% בקרב בנים יהודים, ו-32.1% בקרב בנים ערבים, 5.3% בקרב בנות יהודיות ו-8.1% בקרב בנות ערביות. {{הערה|שם=smoking_2015}}
 
   
 
   
מבין כלל התלמידים בכיתה ו', ח' ו-י' 7.2% מהתלמידים מעשנים פעם בשבוע. קיימת מגמת ירידה בעישון בקרב בנות יהודיות (2.9% לעומת 6.9% בשנת 1998). לעומת זאת יש מגמות עליה בעישון בקרב קבוצות התלמידים האחרות - בקרב בנים יהודים רמה של 1998 שעמדה על 12% ירדה שנת 2006 לרמה של 6.8% ומאז יש עליה מתונה לרמה של 7.6% בשנת 2015. רמות העישון בקרב בנים ערבים הייתה 17% ב-1998, ירדה ל-12% בשנת 2006 ועלתה בצורה חדה ל-22% בשנת 2015. בקרב בנות ערביות המגמה של 5.6% בשנת 1998 ירדה עד ל-2% בשנת 2004 ומאז יש עליה תלולה ל-6.5% בשנת 2015. {{הערה|שם=smoking_2015}}
+
מבין כלל התלמידים בכיתה ו', ח' ו-י' 7.2% מהתלמידים מעשנים פעם בשבוע. קיימת מגמת ירידה בעישון בקרב בנות יהודיות (2.9% לעומת 6.9% בשנת 1998). לעומת זאת יש מגמות עליה בעישון בקרב קבוצות התלמידים האחרות - בקרב בנים יהודים רמה של 1998 שעמדה על 12% ירדה שנת 2006 לרמה של 6.8% ומאז יש עליה מתונה לרמה של 7.6% בשנת 2015. רמות העישון בקרב בנים ערבים הייתה 17% ב-1998, ירדה ל-12% בשנת 2006 ועלתה בצורה חדה ל-22% בשנת 2015. בקרב בנות ערביות המגמה של 5.6% בשנת 1998 ירדה עד ל-2% בשנת 2004 ומאז יש עליה תלולה ל-6.5% בשנת 2015. {{הערה|שם=smoking_2015}}
   −
נכון לשנת 2015, מבין הילדים המעשנים, 65% מבין הבנים היהודים, 73% מבין הבנים הערבים, 39% מהבנות היהודית, ו-67% מבין הבנות הערביות התנסו לראשונה בסיגריות בגיל 13 או קודם לכן. {{הערה|שם=smoking_2015}}
+
נכון לשנת 2015, מבין הילדים המעשנים, 65% מבין הבנים היהודים, 73% מבין הבנים הערבים, 39% מהבנות היהודית, ו-67% מבין הבנות הערביות התנסו לראשונה בסיגריות בגיל 13 או קודם לכן. {{הערה|שם=smoking_2015}}
   −
מבין התלמידים בגיל 11, 13, 15, 7.2% מעשנים פעם בשבוע. דבר זה מציב את ישראל במקום ה-12 מבין כ-40 מדינות אחרות ממערב ומזרח אירופה. רוב המדינות המקדימות את ישראל הן מדינות מזרח אירופאיות כמו רוסיה, פולין, רומניה ובולגריה. ביוון הנתון עומד על 5.7%, ובאירלנד 4.6%. בנורווגיה 1.7% - רבע לעומת אחוז העישון של נערים בישראל. יש לציין כי בסקר הקודם (שנערך בשנת 2011) ישראל דורגה במקום ה-28 במדד זה, כלומר יחסית למדינות אחרות בישראל מצב העישון של הנוער הורע.{{הערה|שם=smoking_2015}}
+
מבין התלמידים בגיל 11, 13, 15, 7.2% מעשנים פעם בשבוע. דבר זה מציב את ישראל במקום ה-12 מבין כ-40 מדינות אחרות ממערב ומזרח אירופה. רוב המדינות המקדימות את ישראל הן מדינות מזרח אירופאיות כמו רוסיה, פולין, רומניה ובולגריה. ביוון הנתון עומד על 5.7%, ובאירלנד 4.6%. בנורווגיה 1.7% - רבע לעומת אחוז העישון של נערים בישראל. יש לציין כי בסקר הקודם (שנערך בשנת 2011) ישראל דורגה במקום ה-28 במדד זה, כלומר יחסית למדינות אחרות בישראל מצב העישון של הנוער הורע.{{הערה|שם=smoking_2015}}
    
סקר של מכון גרטנר מראה שלמעלה מרבע מהמעשנים כעת או בעבר החלו לעשן עד גיל 16, ושני שליש עד גיל 18. בגברים, השכלה נמוכה ועלייה בשנות ה-90 ואילך נמצאו קשורים בסיכון גבוה יותר להתחלה מוקדמת של עישון, וגברים יהודים מתחילים לעשן בגיל מוקדם יותר יחסית לגברים ערבים. בקרב הנשים היהודיות, שיעור הנשים שהחלו לעשן עד גיל 14 בקרב מי שעלו ארצה משנת 1996 ואילך היה 17% - כפול מזה של נשים בקבוצות עליה אחרות או ילידות הארץ (8%). גברים ונשים הנמצאים ב[[עוני|מעמד כלכלי נמוך]] יותר כיום החלו לעשן בגיל צעיר יותר, אם כי בניתוח רב-משתנים הכולל גם היבטים כמו מוצא דמוגרפי לא נמצא קשר בין המצב הכלכלי לבין גיל התחלת עישון, גם לא נמצא קשר בין מחוז גאוגרפי לבין גיל התחלת העישון בגברים ונשים. בקרב נשים יהודיות, דתיות מקטינה את הסיכוי לעישון בגיל נמוך. בקרב גברים ונשים, יש מגמה מובהקת להקדמת גיל תחילת עישון, ככל שעולים בשנתון הלידה.[http://www.gertnerinst.org.il/epidemiology/Health_disparities/health_disparities_smoking/]
 
סקר של מכון גרטנר מראה שלמעלה מרבע מהמעשנים כעת או בעבר החלו לעשן עד גיל 16, ושני שליש עד גיל 18. בגברים, השכלה נמוכה ועלייה בשנות ה-90 ואילך נמצאו קשורים בסיכון גבוה יותר להתחלה מוקדמת של עישון, וגברים יהודים מתחילים לעשן בגיל מוקדם יותר יחסית לגברים ערבים. בקרב הנשים היהודיות, שיעור הנשים שהחלו לעשן עד גיל 14 בקרב מי שעלו ארצה משנת 1996 ואילך היה 17% - כפול מזה של נשים בקבוצות עליה אחרות או ילידות הארץ (8%). גברים ונשים הנמצאים ב[[עוני|מעמד כלכלי נמוך]] יותר כיום החלו לעשן בגיל צעיר יותר, אם כי בניתוח רב-משתנים הכולל גם היבטים כמו מוצא דמוגרפי לא נמצא קשר בין המצב הכלכלי לבין גיל התחלת עישון, גם לא נמצא קשר בין מחוז גאוגרפי לבין גיל התחלת העישון בגברים ונשים. בקרב נשים יהודיות, דתיות מקטינה את הסיכוי לעישון בגיל נמוך. בקרב גברים ונשים, יש מגמה מובהקת להקדמת גיל תחילת עישון, ככל שעולים בשנתון הלידה.[http://www.gertnerinst.org.il/epidemiology/Health_disparities/health_disparities_smoking/]
שורה 259: שורה 259:  
* [https://www.sciencedaily.com/releases/2016/11/161104102453.htm?utm_source=dlvr.it הזהרות גרפיות על חפיסות סיגריות יכולות להקטין בצורה דרסטית את כמות התמותה מעישון], 4 בנובמבר 2016, ScienceDaily
 
* [https://www.sciencedaily.com/releases/2016/11/161104102453.htm?utm_source=dlvr.it הזהרות גרפיות על חפיסות סיגריות יכולות להקטין בצורה דרסטית את כמות התמותה מעישון], 4 בנובמבר 2016, ScienceDaily
 
* רוני לינדר-גנץ, [https://www.themarker.com/news/health/1.4583649 בקרוב יורחב האיסור על עישון - כל הפרטים], דה מרקר, 7.11.2017
 
* רוני לינדר-גנץ, [https://www.themarker.com/news/health/1.4583649 בקרוב יורחב האיסור על עישון - כל הפרטים], דה מרקר, 7.11.2017
* מיקי לוי ועמית ולדמן, [https://www.mako.co.il/news-world/international-q2_2018/Article-82e06f02f4ba361004.htm כך נגמלו מיליון צרפתים מעישון תוך שנה] , מאקו, 29.05.2018
+
* מיקי לוי ועמית ולדמן, [https://www.mako.co.il/news-world/international-q2_2018/Article-82e06f02f4ba361004.htm כך נגמלו מיליון צרפתים מעישון תוך שנה] , מאקו, 29.05.2018
    
;"חיסון" נגד שכנוע זבלי על ידי חשיפה למנה מוחלשת:
 
;"חיסון" נגד שכנוע זבלי על ידי חשיפה למנה מוחלשת:

תפריט ניווט