שינויים

קפיצה לניווט קפיצה לחיפוש
שורה 189: שורה 189:  
בשנים האחרונות יש עליה בתמותה ממחלות זיהומיות בישראל, והחל משנת 2015, מחלות זיהומיות הן [[סיבות מוות בישראל|גורם המוות השלישי בחשיבותו]] לאחר מחלות [[סרטן]] ו[[מחלות לב]].{{הערה|שם=למס2018}}
 
בשנים האחרונות יש עליה בתמותה ממחלות זיהומיות בישראל, והחל משנת 2015, מחלות זיהומיות הן [[סיבות מוות בישראל|גורם המוות השלישי בחשיבותו]] לאחר מחלות [[סרטן]] ו[[מחלות לב]].{{הערה|שם=למס2018}}
   −
==ניתוח כלכלי==
+
==ניתוח כלכלי של עמידות לאנטיביוטיקה==
מבחינה [[חקר הכלכלה|כלכלית]] שימוש מוגזם ולא אחראי באנטיביוטיקה הוא סוג של [[השפעה חיצונית]] - החולה או החקלאי נהנים מכך אבל חלק מהעלות מוטלת על ציבור אחר. באופן דומה ניתן להסתכל על יעילות של ריפוי באנטיביוטיקה כעל סוג של [[מוצר ציבורי]] - שכן קל להנות מקיום של זנים לא עמידים גם אם לא שילמת על מאמץ לשמור על אי-עמידות, ואם אדם אחד נהנה מכך זה לא פוגע בהנאה של אדם אחר. המנגנון הקיים של התחזקות העמידות לאנטיביוטיקה, במיוחד עקב מאמצי חקלאים הוא דוגמה למוצר פרטי (בשר) שפוגע ב[[מוצר ציבורי]] (רגישות חיידקים לאנטיביוטיקה).  
+
מבחינה [[חקר הכלכלה|כלכלית]] ניתן לראות מספר [[כשל שוק|כשלי שוק]] בתחום השימוש באנטיביוטיקה. ניתן לראות בשימוש נפוץ מידי בבאנטיביוטיקה סוג של [[השפעה חיצונית]] - החולה או החקלאי נהנים מקנייה ושימוש באנטיביוטקה, וכך גם חברת התרופות שמוכרת את המוצר, אבל חלק מהעלות מוטלת על ציבור אחר. ניתן להסתכל על יעילות של ריפוי באנטיביוטיקה כעל סוג של [[מוצר ציבורי]] - שכן קל להנות מקיום של זנים לא עמידים גם אם לא שילמת על מאמץ לשמור על אי-עמידות, ואם אדם אחד נהנה מכך זה לא פוגע בהנאה של אדם אחר. המנגנון הקיים של התחזקות העמידות לאנטיביוטיקה, במיוחד עקב מאמצי חקלאים הוא דוגמה למוצר פרטי (בשר, מוצרים מהחי) שפוגע ב[[מוצר ציבורי]] (רגישות חיידקים לאנטיביוטיקה).  
 +
 
 +
כשל שוק נוסף המעורב בנושא הוא "[[סיכון מוסרי]]." זהו כשל שוק שבו סוכן לוקח סיכון גבוה מידי, בידיעה כי אם יתממש הסיכון, סוכנים אחרים ישלמו את המחיר. מבחינה זו, [[חברות תרופות]] ומגדלים של חזירים, עופות ובקר המספקים אנטיביוטיקה לבעלי חיים, מודעים לכך שקיים סיכון כי דבר זה יגרור עמידות לאנטיביוטיקה ועקב כך מוות של מיליוני בני אדם. אולם עלות הסיכון הזה מוטלת על החולים שנפגעו במחלה, על מערכות בריאות ציבוריות ועל גורמים אחרים שעלולים לספוג נזקים של מגפה - לדוגמה חברות תיירות או חברות ביטוח המבטחות עסקי תיירות.
 +
 
 +
כשלי שוק נוספים נוגעים להיבט של [[מידע מלא]] בגלל מורכבות התהליכים הביולוגיים, והעברת מידע בין חיידקים שונים, קשה להבין איזה גורם גרם לאיזה תוצאה. לכן לדוגמה קשה לחולה שחלה בחיידק עמיד, לתבוע בבית משפט חקלאי או חברת תרופות שהשתמשו באנטיביוטיקה בצורה מסוכנת, שהובילה לעמידות שפגעה בו. בהקשר של [[מגפה]] המצב נעשה מורכב עוד יותר עקב מצב של [[גנב שורף]] - הרווח שנוצר עבור החקלאי או חברת התרופות הוא כמה מיליוני דולארים, אבל הנזק הפוטנציאלי יכול להגיע לכמה מאות מיליארדי דולארים. גם אם תהיה תביעה מוצלחת שתוכיח קשר בין מכירת אנטיביוטיקה לבין משק שגידל בעלי חיים עם אנטיביוטיקה, המשק או חברת התרופות פשוט יפשטו את הרגל, בלי שיש להם יכולת לשלם את הנזק העצום שהם גרמו לו. כשל שוק נוסף הוא  [[תהליך ארוך טווח]] או [[צדק בין-דורי]] - עמידות לאנטיביוטיקה מתפתחת על פני כמה עשורים והנזק המרכזי שלה עלול להתקיים בעתיד כאשר דורות העתיד יסבלו מומים או ימותו בגלל שריטה פשוטה. עם זאת דורות העתיד לא יכולים לקחת מכונת זמן כדי לשלם לנו או לתבוע בבתי משפט סוכנים הגורמים להתרגלות לאנטיביוטיקה. 
 +
 
 +
פרופסור יהודה כרמלי, מנהל המרכז למניעת זיהומים, טוען כי צריך להתייחס אל האנטיביוטיקה כאל [[משאב מתכלה]] - מדובר ב[[משאב משותף]] לכלל הציבור וחשוב לשמור אותו לדורות הבאים. הוא מציין כי האינטרס הצר וקצר הטווח של היחיד מתנגש עם האינטרס המשותף וארוך- הטווח של החברה כולה. לכן יש צורך בפעולות ברמת המדינה או העולם. פרופסור נדב דבידוביץ' ראש בית הספר לבריאות הציבור באוניברסיטת בן גוריון טוען כי הפחתת שימוש אנטיביוטיקה בקהילה לא תסייע ללא התייחסות ל[[תעשיית הבשר]] {{הערה|[https://www.haaretz.co.il/magazine/.premium.HIGHLIGHT-MAGAZINE-1.9670230 עידן האנטיביוטיקה יגיע בקרוב לסופו. הקורונה תיראה אז כמו משחק ילדים], נטע אחיטוב, הארץ, 01.04.21}}
    
==ראו גם==
 
==ראו גם==

תפריט ניווט