שינויים

[[קובץ:Trends in smoking and lung cancer in us.png|400px|ממוזער|מגמות בכמות הסיגריות לנפש, ושיעורי התמותה [[סרטן ריאות|מסרטן ריאות]] בקרב גברים ונשים בארצות הברית מתחילת המאה ה-20. יש השהייה של כ-25 שנה בין מגמות העישון לבין מגמות התמותה מסרטן. מעל 80% מהתחלואה בסרטן ריאות נובעת מעישון.]]

[[קובץ:Trends in smoking and lung cancer in us.png|400px|ממוזער|מגמות בכמות הסיגריות לנפש, ושיעורי התמותה מ[[סרטן ריאות]] בקרב גברים ונשים בארצות הברית מתחילת המאה ה-20. יש השהייה של כ-25 שנה בין מגמות העישון לבין מגמות התמותה מסרטן. מעל 80% מהתחלואה בסרטן ריאות נובעת מעישון.]]

'''עישון וצריכה של טבק על כל צורותיו מזיקים מאוד לבריאות'''. [[עישון]] הוא [[גורם סיכון בריאותי]] מרכזי בכל העולם. עבור רוב המעשנים [[הפסקת עישון]] היא הפעולה הרפואית המשמעותית ביותר להארכת חייהם ושיפור מצבם הבריאותי. בשנת 2016 העריך [[ארגון הבריאות העולמי]] כי עישון טבק מוביל למוות מוקדם של 6 מיליון בני אדם בשנה. {{הערה|שם=NTD2017|[http://www.who.int/mediacentre/events/2017/world-no-tobacco/en/ World No Tobacco Day 2017], ארגון הבריאות העולמי}} ובמהלך המאה ה-20 עישון הוביל למוות בטרם עת של 100 מיליון בני אדם. <ref>"[http://www.who.int/entity/tobacco/mpower/mpower_report_prevalence_data_2008.pdf WHO Report on the Global Tobacco Epidemic]". World Health Organization. 2008.</ref>

'''עישון וצריכה של טבק על כל צורותיו מזיקים מאוד לבריאות'''. [[עישון]] הוא [[גורם סיכון בריאותי]] מרכזי בכל העולם. עבור רוב המעשנים [[הפסקת עישון]] היא הפעולה הרפואית המשמעותית ביותר להארכת חייהם ושיפור מצבם הבריאותי. בשנת 2016 העריך [[ארגון הבריאות העולמי]] כי עישון טבק מוביל למוות מוקדם של 6 מיליון בני אדם בשנה. {{הערה|שם=NTD2017|[http://www.who.int/mediacentre/events/2017/world-no-tobacco/en/ World No Tobacco Day 2017], ארגון הבריאות העולמי}} ובמהלך המאה ה-20 עישון הוביל למוות בטרם עת של 100 מיליון בני אדם. <ref>"[http://www.who.int/entity/tobacco/mpower/mpower_report_prevalence_data_2008.pdf WHO Report on the Global Tobacco Epidemic]". World Health Organization. 2008.</ref>

לפי המרכז לבקרת מחלות של ארצות הברית עישון טבק הוא "גורם-הסיכון בר-המניעה החשוב ביותר לבריאות האנושית במדינות מפותחות וגורם חשוב למוות מוקדם ברחבי העולם כולו".<ref>"[http://www.cdc.gov/tobacco/quit_smoking/you_can_quit/nicotine.htm Nicotine: A Powerful Addiction]", Centers for Disease Control and Prevention.</ref> עישון גורם להגברת התחלואה והתמותה עקב 21 מחלות שונות לפחות - כולל 12 סוגים של [[סרטן|מחלות סרטניות]], 6 סוגים של [[מחלות לב]], [[שבץ]], [[סוכרת]], [[מחלת ריאות כרונית חסימתית]] (COPD), [[דלקת ריאות]] ו[[שפעת]]. {{הערה|שם=Crater|1=Brian D. Carter et al,  [http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMsa1407211#t=article Smoking and Mortality — Beyond Established Causes], N Engl J Med 2015; 372:631-640 February 12, 2015, DOI: 10.1056/NEJMsa1407211}} עישון הוא גורם סיכון משמעותי למחלות לב וכלי דם, כולל מחלת לב כלילית ושבץ; למספר רב של מחלות [[סרטן]] כולל [[סרטן הריאה]] וסרטנים אחרים של הפה, הוושט, מערכת השתן והעיכול וסרטן הדם; למחלות של מערכת הנשימה; ולמחלות ובעיות נוספות הקשורות למערכת הרבייה, הלידה, העור, השיניים ועוד. עם השנים מגלים חוקרים עוד מחלות ובעיות הקשורות לעישון טבק.  

לפי המרכז לבקרת מחלות של ארצות הברית עישון טבק הוא "גורם-הסיכון בר-המניעה החשוב ביותר לבריאות האנושית במדינות מפותחות וגורם חשוב למוות מוקדם ברחבי העולם כולו".<ref>"[http://www.cdc.gov/tobacco/quit_smoking/you_can_quit/nicotine.htm Nicotine: A Powerful Addiction]", Centers for Disease Control and Prevention.</ref> עישון גורם להגברת התחלואה והתמותה עקב 21 מחלות שונות לפחות - כולל 12 סוגים של [[סרטן|מחלות סרטניות]], 6 סוגים של [[מחלות לב]], [[שבץ]], [[סוכרת]], [[מחלת ריאות כרונית חסימתית]] (COPD), [[דלקת ריאות]] ו[[שפעת]]. {{הערה|שם=Crater|1=Brian D. Carter et al,  [http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMsa1407211#t=article Smoking and Mortality — Beyond Established Causes], N Engl J Med 2015; 372:631-640 February 12, 2015, DOI: 10.1056/NEJMsa1407211}} עישון הוא גורם סיכון משמעותי למחלות לב וכלי דם, כולל מחלת לב כלילית ושבץ; למספר רב של מחלות [[סרטן]] כולל [[סרטן הריאה]] וסרטנים אחרים של הפה, הוושט, מערכת השתן והעיכול וסרטן הדם; למחלות של מערכת הנשימה; ולמחלות ובעיות נוספות הקשורות למערכת הרבייה, הלידה, העור, השיניים ועוד. עם השנים מגלים חוקרים עוד מחלות ובעיות הקשורות לעישון טבק.

הנזק הגבוה מעישון נגרם בשל שלוש תכונות מרכזיות שלו - '''[[התמכרות לניקוטין]]''' שיכולה להתחיל בשלב מוקדם של העישון ומקשה על הפסקת העישון; נוכחות של מאות חומרים מסוכנים בעשן הגורמים [[סרטן|מחלות סרטן]] נזקים ללב, לכלי-דם, לריאות ונזקים נוספים; וכן "הדבקה" של נערים וילדים בעישון על ידי מעשנים צעירים - על ידי שכנוע, "טקסי חניכה" וחיקוי חברתי. כל סוגי העישון וצריכת הטבק מסוכנים לבריאות - סיגריות, סיגרים, [[נרגילות]] וכיוצא בזה.  

הנזק הגבוה מעישון נגרם בשל שלוש תכונות מרכזיות שלו - '''[[התמכרות לניקוטין]]''' שיכולה להתחיל בשלב מוקדם של העישון ומקשה על הפסקת העישון; נוכחות של מאות חומרים מסוכנים בעשן הגורמים [[סרטן|מחלות סרטן]] נזקים ללב, לכלי-דם, לריאות ונזקים נוספים; וכן "הדבקה" של נערים וילדים בעישון על ידי מעשנים צעירים - על ידי שכנוע, "טקסי חניכה" וחיקוי חברתי. כל סוגי העישון וצריכת הטבק מסוכנים לבריאות - סיגריות, סיגרים, [[נרגילות]] וכיוצא בזה.

בנוסף לנזקי העישון למעשנים עצמם, נגרם נזק בריאותי לאנשים נוספים - עקב חשיפה ל[[עישון בכפייה]] - אם במסגרת מקום העבודה או הלימודים ואם ילדים שנחשפים לעישון מצד הורים או קרובי משפחה, וכן חשיפה של עוברים לעישון עקב עישון של אמם או חשיפה של אמם לעישון בכפייה. [[עישון מיד שלישית]] גורם נזק נוסף. עישון גורם גם לנזקים אחרים כמו שריפות, הגדלת הסיכוי להתחלת עישון של ילדים ונערים בסביבת המעשן, תרומה ל[[עישון ועוני|עוני]] ודרכה לבעיות בריאות שונות.  

בנוסף לנזקי העישון למעשנים עצמם, נגרם נזק בריאותי לאנשים נוספים - עקב חשיפה ל[[עישון בכפייה]] - אם במסגרת מקום העבודה או הלימודים ואם ילדים שנחשפים לעישון מצד הורים או קרובי משפחה, וכן חשיפה של עוברים לעישון עקב עישון של אמם או חשיפה של אמם לעישון בכפייה. [[עישון מיד שלישית]] גורם נזק נוסף. עישון גורם גם לנזקים אחרים כמו שריפות, הגדלת הסיכוי להתחלת עישון של ילדים ונערים בסביבת המעשן, תרומה ל[[עישון ועוני|עוני]] ודרכה לבעיות בריאות שונות.

ראיות לסכנות של עישון הלכו ונצברו במהלך עשרות שנים. הרעיון כי עישון טבק הוא ממכר ומסוכן לבריאות התפרסם כבר ב-1862. מחקרים מדעיים על נזק לריאות מעישון החלו להופיע בסוף המאה ה-19 ומחקרים על קשר בין עישון לבין [[סרטן]] החלו להופיע ב-1931. לציבור המערבי נודע על מחקרים מדעיים על נזקי העישון החל מאמצע שנות ה-50, דבר שגרר [[הכחשת נזקי העישון|הכחשה נמרצת]] והטעיות שונות של [[חברות הטבק]] שחלקן נמשכות עד היום. מחקרים נרחבים בשנות ה-50 וה-60 הובילו להכרה ממשלתית בסכנות בעישון בשנת 1964. חברות הטבק נקטו טקטיקות '''[[הכחשת נזקי העישון]]''' - שכללו הפצת [[דיסאינפורמציה]], [[נטיעת ספק]], [[לובי פוליטי]] ועוד מול ממשלות, רופאים, וארגונים והצליחו לגרום ל[[השהייה]] בהכרה הציבורית בנזקי העישון - זאת כדי למנוע ירידה בכמות המעשנים החדשים, להקטין מוטיבציה להיגמל ולמנוע צעדי [[רגולציה]] והסברה כמו [[מניעת עישון|מניעת התחלת העישון בקרב בני נוער]], [[גמילה מעישון]] או פגיעה ב[[שיווק מוצרי טבק]]. החברות ייצרו גם "[[סיגריה קלה|סיגריות קלות]]" שנטעו במעשנים תחושה של סיגריה "בטוחה יותר".  

ראיות לסכנות של עישון הלכו ונצברו במהלך עשרות שנים. הרעיון כי עישון טבק הוא ממכר ומסוכן לבריאות התפרסם כבר ב-1862. מחקרים מדעיים על נזק לריאות מעישון החלו להופיע בסוף המאה ה-19 ומחקרים על קשר בין עישון לבין [[סרטן]] החלו להופיע ב-1931. לציבור המערבי נודע על מחקרים מדעיים על נזקי העישון החל מאמצע שנות ה-50, דבר שגרר [[הכחשת נזקי העישון|הכחשה נמרצת]] והטעיות שונות של [[חברות הטבק]] שחלקן נמשכות עד היום. מחקרים נרחבים בשנות ה-50 וה-60 הובילו להכרה ממשלתית בסכנות בעישון בשנת 1964. חברות הטבק נקטו טקטיקות '''[[הכחשת נזקי העישון]]''' - שכללו הפצת [[דיסאינפורמציה]], [[נטיעת ספק]], [[לובי פוליטי]] ועוד מול ממשלות, רופאים, וארגונים והצליחו לגרום ל[[השהייה]] בהכרה הציבורית בנזקי העישון - זאת כדי למנוע ירידה בכמות המעשנים החדשים, להקטין מוטיבציה להיגמל ולמנוע צעדי [[רגולציה]] והסברה כמו [[מניעת עישון|מניעת התחלת העישון בקרב בני נוער]], [[גמילה מעישון]] או פגיעה ב[[שיווק מוצרי טבק]]. החברות ייצרו גם "[[סיגריה קלה|סיגריות קלות]]" שנטעו במעשנים תחושה של סיגריה "בטוחה יותר".

[[חברות הטבק]] היו מודעות לחלק מהנזקים הבריאותיים, לרבות הקשר לסרטן, כבר בשלב מוקדם של הדיון הציבורי. הדבר נחשף בעקבות תביעות משפטיות שאילצו את החברות לפרסם מיליוני מסמכים פנימיים שלהם בסוף שנות ה-90 של המאה ה-20. בשנת 2006 פסקה שופטת בארצות הברית כי תעשיית הטבק אשמה בהפרת חוק RICO נגד פשע מאורגן, בכך ש[[הכחשת נזקי העישון|הסתירה במרמה את נזקי הבריאות הנגרמים מעישון]], ו[[שיווק טבק|שיווקה את מוצריה לבני נוער]]. מאז אותה שנה מתקיים דיון עם החברות על נוסח ההודעה שהן יפרסמו לציבור ובו הן מודות כי הונו את הציבור. בשנים האחרונות הודו כמה חברות טבק, ביניהן [[פיליפ מוריס]], כי עישון מסוכן לבריאות.  

[[חברות הטבק]] היו מודעות לחלק מהנזקים הבריאותיים, לרבות הקשר לסרטן, כבר בשלב מוקדם של הדיון הציבורי. הדבר נחשף בעקבות תביעות משפטיות שאילצו את החברות לפרסם מיליוני מסמכים פנימיים שלהם בסוף שנות ה-90 של המאה ה-20. בשנת 2006 פסקה שופטת בארצות הברית כי תעשיית הטבק אשמה בהפרת חוק RICO נגד פשע מאורגן, בכך ש[[הכחשת נזקי העישון|הסתירה במרמה את נזקי הבריאות הנגרמים מעישון]], ו[[שיווק טבק|שיווקה את מוצריה לבני נוער]]. מאז אותה שנה מתקיים דיון עם החברות על נוסח ההודעה שהן יפרסמו לציבור ובו הן מודות כי הונו את הציבור. בשנים האחרונות הודו כמה חברות טבק, ביניהן [[פיליפ מוריס]], כי עישון מסוכן לבריאות.

למרות דברים אלה, חלק משמעותי מתוך המעשנים מבצעים [[הכחשת נזקי העישון|הדחקה של נזקי העישון]] כחלק ממנגנון פסיכולוגי שנועד למנוע מהם להתמודד עם הפחד הכרוך במחשבה על [[גמילה מעישון]] שלעיתים הוא חזק יותר מאשר הפחד למות. מבחינה חברתית יש התמודדות מהוססת מול חברות הטבק, כך שרוב תשומת הלב מופנית למעשן הבוגר הבודד כצרכן בשוק, ופחות בהתמודדות ציבורית שתספק סביבה בטוחה לנוער ללא התערבות של [[חברות הטבק]] וללא [[עישון בקרב בני נוער|שיווק של טבק לבני נוער]].  

למרות דברים אלה, חלק משמעותי מתוך המעשנים מבצעים [[הכחשת נזקי העישון|הדחקה של נזקי העישון]] כחלק ממנגנון פסיכולוגי שנועד למנוע מהם להתמודד עם הפחד הכרוך במחשבה על [[גמילה מעישון]] שלעיתים הוא חזק יותר מאשר הפחד למות. מבחינה חברתית יש התמודדות מהוססת מול חברות הטבק, כך שרוב תשומת הלב מופנית למעשן הבוגר הבודד כצרכן בשוק, ופחות בהתמודדות ציבורית שתספק סביבה בטוחה לנוער ללא התערבות של [[חברות הטבק]] וללא [[עישון בקרב בני נוער|שיווק של טבק לבני נוער]].

'''[[עישון בישראל]]''' גורם למוות בטרם עת של כ-8,000 ישראלים בשנה, מתוכם כ-800 מתים ב[[עישון פסיבי]]. נזקי העישון גורמים נזקים של מיליארדי שקלים למשק ולממשלה. למרות גבייה של מיסים גבוהים על מוצרי טבק, ולמרות נזק אנושי וכלכלי גדול למשק ולממשלה, ממשלת ישראל אינה משקיעה כמעט דבר ב[[מניעת עישון|מניעה]] ו[[גמילה מעישון]]. כתוצאה מכך ישראל היא אחת המדינות המערביות הבודדות שבה העישון עולה במקום לרדת.  

'''[[עישון בישראל]]''' גורם למוות בטרם עת של כ-8,000 ישראלים בשנה, מתוכם כ-800 מתים ב[[עישון פסיבי]]. נזקי העישון גורמים נזקים של מיליארדי שקלים למשק ולממשלה. למרות גבייה של מיסים גבוהים על מוצרי טבק, ולמרות נזק אנושי וכלכלי גדול למשק ולממשלה, ממשלת ישראל אינה משקיעה כמעט דבר ב[[מניעת עישון|מניעה]] ו[[גמילה מעישון]]. כתוצאה מכך ישראל היא אחת המדינות המערביות הבודדות שבה העישון עולה במקום לרדת.

==התמכרות לעישון טבק==

==התמכרות לעישון טבק==

במשך השנים [[תעשיית הטבק|חברות הטבק]] שינו את ההרכב של הטבק במטרה להגביר [[התמכרות לעישון]] או לשמר אותה- דבר המכונה '''[[מניפולציה בניקוטין]]'''. החברות שינו את תהליך ייבוש הטבק - לייבוש בכבשן מיוחד עם ארובת לבנים. דבר זה גרם להפחתת הצריבה בגרון, כך שלמעשן יהיה קל יותר לשאוף את עשן הסיגריות ללא שיעול. הטבק "הזהוב" החליף את הטבק החום יותר שהיה נפוץ עד אז באירופה שהיה גורם לשיעול רב יותר. דבר זה אפשר לחבורת הטבק מארצות הברית להגדיל את המכירות שלהן מול מתחרות. התוצאה היא שאיפה עמוקה יותר של הטבק וחשיפה אפקטיבית יותר לחומר הממכר ניקוטין, להגברת ההתמכרות וכן לשאיפות עמוקות וקטלניות יותר של הטבק.

במשך השנים [[תעשיית הטבק|חברות הטבק]] שינו את ההרכב של הטבק במטרה להגביר [[התמכרות לעישון]] או לשמר אותה- דבר המכונה '''[[מניפולציה בניקוטין]]'''. החברות שינו את תהליך ייבוש הטבק - לייבוש בכבשן מיוחד עם ארובת לבנים. דבר זה גרם להפחתת הצריבה בגרון, כך שלמעשן יהיה קל יותר לשאוף את עשן הסיגריות ללא שיעול. הטבק "הזהוב" החליף את הטבק החום יותר שהיה נפוץ עד אז באירופה שהיה גורם לשיעול רב יותר. דבר זה אפשר לחבורת הטבק מארצות הברית להגדיל את המכירות שלהן מול מתחרות. התוצאה היא שאיפה עמוקה יותר של הטבק וחשיפה אפקטיבית יותר לחומר הממכר ניקוטין, להגברת ההתמכרות וכן לשאיפות עמוקות וקטלניות יותר של הטבק.

שיטות נוספות של מניפולציה כוללות [[הנדסה גנטית]] של צמחי טבק להגדלת אחוז הניקוטין בצמח, התאמה של חומציות העשן, מניפולציה של סוכרים בטבק ושימוש בתוספים כדי להגדיל את ההשפעה של ניקוטין על המעשן. דוגמאות לחומרים שהחברות מוסיפות לטבק כוללות את החומרים אמוניה ודיאמוניום פוספט שנועדו לחזק את השפעת הניקוטין על המוח. [http://www.sourcewatch.org/index.php/Nicotine_manipulation]  

שיטות נוספות של מניפולציה כוללות [[הנדסה גנטית]] של צמחי טבק להגדלת אחוז הניקוטין בצמח, התאמה של חומציות העשן, מניפולציה של סוכרים בטבק ושימוש בתוספים כדי להגדיל את ההשפעה של ניקוטין על המעשן. דוגמאות לחומרים שהחברות מוסיפות לטבק כוללות את החומרים אמוניה ודיאמוניום פוספט שנועדו לחזק את השפעת הניקוטין על המוח. [http://www.sourcewatch.org/index.php/Nicotine_manipulation]

עד לשנים האחרונות הכחישו חברות הסיגריות כי סיגריות ומוצרי טבק אחרים הם [[התמכרות לעישון טבק|חומר ממכר]]. בזמן האחרון התעשייה משתמשת במונח "ממכר" בצורה רחבה מאוד כך שניתן להכיל אותו באותה מידה גם על קניות וגם על האינטרנט. ממסמכים פנימיים של חברות הטבק שנחשפו לציבור בשנות ה-90 של המאה ה-20 עולה כי מאז שנות ה-60 חברות הסיגריות הבינו כי נקודת החוזקה העיקרית שלהן היא תלות כימית של הצרכנים במוצר. המודעות להתמכרות לניקוטין הורסת את העמדה המשפטית ואת יחסי הציבור של החברות לפיה עישון הוא עניין של [[בחירת הצרכן]]. משום כך חשוב לחברות הטבק להכחיש את ההתמכרות.<ref name="TobaccoExplained">[http://www.who.int/tobacco/media/en/TobaccoExplained.pdf Tobacco Explained] האמת על תעשיית הטבק, במילים שלה עצמה, ארגון הבריאות העולמי </ref>

עד לשנים האחרונות הכחישו חברות הסיגריות כי סיגריות ומוצרי טבק אחרים הם [[התמכרות לעישון טבק|חומר ממכר]]. בזמן האחרון התעשייה משתמשת במונח "ממכר" בצורה רחבה מאוד כך שניתן להכיל אותו באותה מידה גם על קניות וגם על האינטרנט. ממסמכים פנימיים של חברות הטבק שנחשפו לציבור בשנות ה-90 של המאה ה-20 עולה כי מאז שנות ה-60 חברות הסיגריות הבינו כי נקודת החוזקה העיקרית שלהן היא תלות כימית של הצרכנים במוצר. המודעות להתמכרות לניקוטין הורסת את העמדה המשפטית ואת יחסי הציבור של החברות לפיה עישון הוא עניין של [[בחירת הצרכן]]. משום כך חשוב לחברות הטבק להכחיש את ההתמכרות.<ref name="TobaccoExplained">[http://www.who.int/tobacco/media/en/TobaccoExplained.pdf Tobacco Explained] האמת על תעשיית הטבק, במילים שלה עצמה, ארגון הבריאות העולמי </ref>

מסמכים פנימיים של חברות הטבק מראים כי בתחילה החברות קיוו לייצר סיגריות בטוחות יותר, אבל הן זנחו את הקו הזה כאשר הן הבינו כי הדבר יחשוף את המוצרים הקיימים שלהם כבלתי בטוחים. החברות קידמו במכוון "[[סיגריות קלות]]" (low-tar) מתוך ידיעה כי דבר זה יספק ביטחון מוטעה למעשן, אף כי התברר כי סיגריות אלה לא בטוחות יותר למעשן. החברות ביצעו מניפולציות על הניקוטין והכניסו תוספים כדי לשנות את מנגנוני המסירה של ניקוטין לגוף, בכך החברות הכירו בכך שהסיגריות הן אמצעי להחדרת סמים לגוף.<ref name="TobaccoExplained"/>  

מסמכים פנימיים של חברות הטבק מראים כי בתחילה החברות קיוו לייצר סיגריות בטוחות יותר, אבל הן זנחו את הקו הזה כאשר הן הבינו כי הדבר יחשוף את המוצרים הקיימים שלהם כבלתי בטוחים. החברות קידמו במכוון "[[סיגריות קלות]]" (low-tar) מתוך ידיעה כי דבר זה יספק ביטחון מוטעה למעשן, אף כי התברר כי סיגריות אלה לא בטוחות יותר למעשן. החברות ביצעו מניפולציות על הניקוטין והכניסו תוספים כדי לשנות את מנגנוני המסירה של ניקוטין לגוף, בכך החברות הכירו בכך שהסיגריות הן אמצעי להחדרת סמים לגוף.<ref name="TobaccoExplained"/>

החל מתחילת שנות ה-60 של המאה ה-20, מסמכים פנימיים של חברות הטבק החלו לעסוק בכך שניקוטין הוא חומר ממכר, ולהכיר בכך שהסיבה העיקרית שאנשים ממשיכים לעשן היא התמכרות לניקוטין. המסמכים מצביעים על כך שהתעשייה מאמינה כי ניקוטין הוא סם. אחד מעורכי הדין של התעשייה כתב בשנת 1963 "אנחנו בעסק של מכירת ניקוטין - סם ממכר". המסמכים מכילים הצהרות לגבי השפעות הניקוטין על המוח ומערכת העצבים המרכזית. <ref name="TobaccoExplained"/>  

החל מתחילת שנות ה-60 של המאה ה-20, מסמכים פנימיים של חברות הטבק החלו לעסוק בכך שניקוטין הוא חומר ממכר, ולהכיר בכך שהסיבה העיקרית שאנשים ממשיכים לעשן היא התמכרות לניקוטין. המסמכים מצביעים על כך שהתעשייה מאמינה כי ניקוטין הוא סם. אחד מעורכי הדין של התעשייה כתב בשנת 1963 "אנחנו בעסק של מכירת ניקוטין - סם ממכר". המסמכים מכילים הצהרות לגבי השפעות הניקוטין על המוח ומערכת העצבים המרכזית. <ref name="TobaccoExplained"/>

באופן פומבי החברות טענו כי הניקוטין אינו ממכר. דבר זה הגיע לשיא בשנת 1994 כאשר שבעה מנכ"לים של חברות הטבק בארצות הברית העידו בשימוע בקונגרס כי ניקוטין אינו חומר ממכר וכי חשיבותו היא לשם טעם או ריח - ולא לשם התמכרות. בסוף שנות ה-90 כאשר מסמכים פנימיים רבים של התעשייה הגיעו לידי הציבור והצביעו על כך שסיגריות הן ממכרות החברות הגיבו על ידי ניסיון לטשטש ולשנות את ההגדרה של התמכרות. דבר שכעת הן מיישמות לגבי פעילויות כמו קניות או אינטרנט. בשנת 1997 חברת הטבק Liggett שברה את השורות והייתה חברת הסיגריות הראשונה שהודתה כי "עישון הוא ממכר". חברות טבק רבות עדיין ממשיכות להכחיש את ההתמכרות הזו.<ref name="TobaccoExplained"/>

באופן פומבי החברות טענו כי הניקוטין אינו ממכר. דבר זה הגיע לשיא בשנת 1994 כאשר שבעה מנכ"לים של חברות הטבק בארצות הברית העידו בשימוע בקונגרס כי ניקוטין אינו חומר ממכר וכי חשיבותו היא לשם טעם או ריח - ולא לשם התמכרות. בסוף שנות ה-90 כאשר מסמכים פנימיים רבים של התעשייה הגיעו לידי הציבור והצביעו על כך שסיגריות הן ממכרות החברות הגיבו על ידי ניסיון לטשטש ולשנות את ההגדרה של התמכרות. דבר שכעת הן מיישמות לגבי פעילויות כמו קניות או אינטרנט. בשנת 1997 חברת הטבק Liggett שברה את השורות והייתה חברת הסיגריות הראשונה שהודתה כי "עישון הוא ממכר". חברות טבק רבות עדיין ממשיכות להכחיש את ההתמכרות הזו.<ref name="TobaccoExplained"/>

==חומרים הנמצאים בסיגריות ובטבק==

==חומרים הנמצאים בסיגריות ובטבק==

עשן מסיגריות, נרגילות וצורות עישון אחרות מכיל כ-7000 חומרים שונים. מתוכם כ-350 הם חומרים רעילים שגורמים נזקים למערכות שונות בגוף וכן כ-70 חומרים שידועים ומזוהים כ[[חומר מסרטן]]. [http://www.cancer.org.il/template/default.aspx?PageId=6522] חלק מהחומרים מופיעים בצורת [[חומר חלקיקי]]- כלומר חלקיקים מוצקים זעירים, וחלקם בצורת גזים. בעשן סיגריה אחת יש 40-30 מיליגרמים של חלקיקים מוצקים, כאשר המרכיבים העיקריים הם ניקוטין, עיטרן, הידרוקרבונים, פנולים, אלדהידים וקטונים שונים. בפזה הגזית כ-95% הם תוצרי בעירה כגון חנקן, פחמן דו חמצני, ו[[פחמן חד חמצני]]. כמו כן העשן מכין גזים נוספים חלקם רעילים מאוד כמו [[ציאניד]], [[אמוניה]], אקרולאין, [[תחמוצות חנקן]] וחומצות שונות. רבים מהחומרים האלה הוכחו כ[[חומרים גורמי סרטן]]. חלק מהחומרים כמו אמוניה הוחדרו לסיגריות ולטבק במכוון כדי לגרום לטבק להיות ממכר יותר - במסגרת [[מניפולציה בניקוטין]].  

עשן מסיגריות, נרגילות וצורות עישון אחרות מכיל כ-7000 חומרים שונים. מתוכם כ-350 הם חומרים רעילים שגורמים נזקים למערכות שונות בגוף וכן כ-70 חומרים שידועים ומזוהים כ[[חומר מסרטן]]. [http://www.cancer.org.il/template/default.aspx?PageId=6522] חלק מהחומרים מופיעים בצורת [[חומר חלקיקי]]- כלומר חלקיקים מוצקים זעירים, וחלקם בצורת גזים. בעשן סיגריה אחת יש 40-30 מיליגרמים של חלקיקים מוצקים, כאשר המרכיבים העיקריים הם ניקוטין, עיטרן, הידרוקרבונים, פנולים, אלדהידים וקטונים שונים. בפזה הגזית כ-95% הם תוצרי בעירה כגון חנקן, פחמן דו חמצני, ו[[פחמן חד חמצני]]. כמו כן העשן מכין גזים נוספים חלקם רעילים מאוד כמו [[ציאניד]], [[אמוניה]], אקרולאין, [[תחמוצות חנקן]] וחומצות שונות. רבים מהחומרים האלה הוכחו כ[[חומרים גורמי סרטן]]. חלק מהחומרים כמו אמוניה הוחדרו לסיגריות ולטבק במכוון כדי לגרום לטבק להיות ממכר יותר - במסגרת [[מניפולציה בניקוטין]].

עשן הסיגריות נספג מהר מאוד מרירית מערכת הנשימה, וניתן לחלק את השפעתו לאפקטים מידיים ולאפקטים מצטברים ארוכי-טווח. בנוסף להשפעת העשן על המעשן עצמו, העשן עלול לגרום ל[[עישון פסיבי]] ולנזק לסובבים את המעשן - כ-10%-15% מהתמותה מעישון מיוחסת לעישון פסיבי. בנוסף לכך קיים [[עישון מיד שלישית]] - חומרים כמו [[מתכות כבדות]] שנופלות מהעשן על רהיטים ושטיחים ועלולים לגרום לנזק לתינוקות שבולעים מתכות אלה.  

עשן הסיגריות נספג מהר מאוד מרירית מערכת הנשימה, וניתן לחלק את השפעתו לאפקטים מידיים ולאפקטים מצטברים ארוכי-טווח. בנוסף להשפעת העשן על המעשן עצמו, העשן עלול לגרום ל[[עישון פסיבי]] ולנזק לסובבים את המעשן - כ-10%-15% מהתמותה מעישון מיוחסת לעישון פסיבי. בנוסף לכך קיים [[עישון מיד שלישית]] - חומרים כמו [[מתכות כבדות]] שנופלות מהעשן על רהיטים ושטיחים ועלולים לגרום לנזק לתינוקות שבולעים מתכות אלה.

אחד החומרים שנחקרו בצורה מפורטת הוא [[חד תחמוצת הפחמן]] שריכוז גבוה שלו יכול לגרום למוות עקב היקשרות שלו לתאי דם והורדת הזמינות שלהם להספקת חמצן לגוף. בריכוז נמוך כרוני יותר חד תחמוצת הפחמן גורר נזק ללב.  

אחד החומרים שנחקרו בצורה מפורטת הוא [[חד תחמוצת הפחמן]] שריכוז גבוה שלו יכול לגרום למוות עקב היקשרות שלו לתאי דם והורדת הזמינות שלהם להספקת חמצן לגוף. בריכוז נמוך כרוני יותר חד תחמוצת הפחמן גורר נזק ללב.

עשן הסיגריה מכיל כ-70 קרצינוגנים שונים. שניים מהם, בנזופירן ו-NNK הם בעלי פוטנציאל מסרטן גבוה במיוחד.[http://www.cancer.org.il/template/default.aspx?PageId=6522]. חומרים מסרטנים נוספים שיש בעשן הטבק כוללים [[עטרן]] (תערובת של מספר חומרים מסרטנים), פורמלין, ו[[בנזן]]. חומרים מסרטנים אלה גורמים להגדלת הסיכון להתפתחות סרטן באיברים האיברים הבאים במגע ישיר ומיידי עם עשן הסיגריה, כגון חלל הפה, הלוע, הושט, הגרון והריאות. כמו כן הם גורמים לסוגי סרטן שונים גם באיברים אחרים.  

עשן הסיגריה מכיל כ-70 קרצינוגנים שונים. שניים מהם, בנזופירן ו-NNK הם בעלי פוטנציאל מסרטן גבוה במיוחד.[http://www.cancer.org.il/template/default.aspx?PageId=6522]. חומרים מסרטנים נוספים שיש בעשן הטבק כוללים [[עטרן]] (תערובת של מספר חומרים מסרטנים), פורמלין, ו[[בנזן]]. חומרים מסרטנים אלה גורמים להגדלת הסיכון להתפתחות סרטן באיברים האיברים הבאים במגע ישיר ומיידי עם עשן הסיגריה, כגון חלל הפה, הלוע, הושט, הגרון והריאות. כמו כן הם גורמים לסוגי סרטן שונים גם באיברים אחרים.

הכמות הגדולה של רעלים בסיגריות הופכת את הסיגריות למוצר קטלני במיוחד. Charles Everett Koop שהיה ה-הרופא הכללי של ארה"ב בין השנים 1982 ל-1989 אמר - "הסיגריה היא המוצר היחיד בעולם שהורג אם משתמשים בו לפי הוראות היצרן". [http://www.cancer.org.il/template/default.aspx?PageId=6522]

הכמות הגדולה של רעלים בסיגריות הופכת את הסיגריות למוצר קטלני במיוחד. Charles Everett Koop שהיה ה-הרופא הכללי של ארה"ב בין השנים 1982 ל-1989 אמר - "הסיגריה היא המוצר היחיד בעולם שהורג אם משתמשים בו לפי הוראות היצרן". [http://www.cancer.org.il/template/default.aspx?PageId=6522]

מתוך המעשנים שמעשנים במשך שנים רבות, אחד מתוך שניים ימות כתוצאה מעישון. חצי מתוך מקרי התמותה האלה - כרבע מהמעשנים ארוכי הטווח, ימותו בגיל המעבר.<ref>R. Peto, A. Lopez, J. Boreham et al. [http://www.ctsu.ox.ac.uk/deathsfromsmoking/download%20files/Original%20research/Mortality%20from%20smoking%20in%20developed%20countries%201950-2000%20(2nd%20ed.).pdf Mortality from Smoking in Developed Countries 1950-2000], Oxford, ICRF and WHO.

מתוך המעשנים שמעשנים במשך שנים רבות, אחד מתוך שניים ימות כתוצאה מעישון. חצי מתוך מקרי התמותה האלה - כרבע מהמעשנים ארוכי הטווח, ימותו בגיל המעבר.<ref>R. Peto, A. Lopez, J. Boreham et al. [http://www.ctsu.ox.ac.uk/deathsfromsmoking/download%20files/Original%20research/Mortality%20from%20smoking%20in%20developed%20countries%201950-2000%20(2nd%20ed.).pdf Mortality from Smoking in Developed Countries 1950-2000], Oxford, ICRF and WHO.

OUP, 1994. Updated 1997.</ref><ref name="TobaccoExplained"/>

OUP, 1994. Updated 1997.</ref><ref name="TobaccoExplained"/>

 

תוחלת החיים של גברים מעשנים, קצרה בממוצע ב-13.2 שנים לעומת גברים לא מעשנים. נשים מעשנות חיות בממוצע 14.5 שנים פחות לעומת נשים לא מעשנות.<ref>Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (April 2002). "[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12002168 Annual smoking-attributable mortality, years of potential life lost, and economic costs--United States, 1995-1999]". MMWR Morb. Mortal. Wkly. Rep. 51 (14): 300–3</ref> לפי מחקר משנת 2000, באופן ממוצע, כל סיגריה שמעשנים מקצרת את החיים ב-11 דקות. <ref>"[http://www.bmj.com/content/320/7226/53.1.full Time for a smoke? One cigarette reduces your life by 11 minutes]", BMJ 2000;320:53</ref> הסיכון היחסי (Relative Risk) לתמותה ותחלואה עקב כל סוגי המוות, גדול פי 2.3 בקרב גברים מעשני סיגריות ופי 1.9 בקרב נשים מעשנות סיגריות לעומת לא מעשנים.<ref name="burns"/>

תוחלת החיים של גברים מעשנים, קצרה בממוצע ב-13.2 שנים לעומת גברים לא מעשנים. נשים מעשנות חיות בממוצע 14.5 שנים פחות לעומת נשים לא מעשנות.<ref>Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (April 2002). "[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12002168 Annual smoking-attributable mortality, years of potential life lost, and economic costs--United States, 1995-1999]". MMWR Morb. Mortal. Wkly. Rep. 51 (14): 300–3</ref> לפי מחקר משנת 2000, באופן ממוצע, כל סיגריה שמעשנים מקצרת את החיים ב-11 דקות. <ref>"[http://www.bmj.com/content/320/7226/53.1.full Time for a smoke? One cigarette reduces your life by 11 minutes]", BMJ 2000;320:53</ref> הסיכון היחסי (Relative Risk) לתמותה ותחלואה עקב כל סוגי המוות, גדול פי 2.3 בקרב גברים מעשני סיגריות ופי 1.9 בקרב נשים מעשנות סיגריות לעומת לא מעשנים.<ref name="burns"/>

* תחלואה ב[[סרטן]]

* תחלואה ב[[סרטן]]

* מחלות ריאה שונות

* מחלות ריאה שונות

בנוסף לכך העישון גורר נזקים שונים והפרעות כמעט לכל מערכת בריאותית בגוף - כולל שיניים, חניכיים, תפקוד המעי ומערכת העיכול, המערכת החיסונית, העור, מערכות הרבייה, השלד והמפרקים ועוד.  

בנוסף לכך העישון גורר נזקים שונים והפרעות כמעט לכל מערכת בריאותית בגוף - כולל שיניים, חניכיים, תפקוד המעי ומערכת העיכול, המערכת החיסונית, העור, מערכות הרבייה, השלד והמפרקים ועוד.

==עישון ומחלות לב וכלי דם==

==עישון ומחלות לב וכלי דם==

[[File:Cigarettes brazil.JPG|thumb|[[חפיסת סיגריות פשוטה|הזהרות גרפיות]] מפני נזקי הטבק, שהחוק בברזיל מחייב לשים על כל חפיסות הסיגריות. המסר הגרפי משמעותי הרבה יותר מאשר מסר מילולי. בניגוד למדינות מערביות אחרות, בישראל הדבר נמנע - ראו גם [[קשרי הון-שלטון בשוק הטבק בישראל]].]]

[[קובץ:Cigarettes brazil.JPG|ממוזער|[[חפיסת סיגריות פשוטה|הזהרות גרפיות]] מפני נזקי הטבק, שהחוק בברזיל מחייב לשים על כל חפיסות הסיגריות. המסר הגרפי משמעותי הרבה יותר מאשר מסר מילולי. בניגוד למדינות מערביות אחרות, בישראל הדבר נמנע - ראו גם [[קשרי הון-שלטון בשוק הטבק בישראל]].]]

עישון טבק הוא גורם סיכון עיקרי ל[[אוטם שריר הלב|התקף לב]]; הוא גם מגביר את הסיכון ל[[שבץ]]. מעשנים הם בעלי סיכון מוגבר לחלות בטרשת עורקים וכן לאוטם שריר הלב - פי 2 עד פי 6 לעומת לא-מעשנים. עד 45% ממחלות הלב האיסכמיות נגרמות כתוצאה מעישון עד גיל 65. למעשנים סיכון למוות ממחלת לב אסכמית ומ"מוות פתאומי" הגבוה פי 2 עד פי 3 לעומת בני גילם שאינם מעשנים. מעשנים נמצאים בסיכון גבוה פי 8 לחלות במפרצת של אבי העורקים.<ref name="wikirefua1">פרופ' חוה טבנקין, ד"ר אמנון להד, [http://www.wikirefua.org.il/index.php/%D7%A0%D7%96%D7%A7%D7%99_%D7%94%D7%A2%D7%99%D7%A9%D7%95%D7%9F_%D7%95%D7%94%D7%93%D7%A8%D7%9B%D7%99%D7%9D_%D7%9C%D7%9E%D7%A0%D7%99%D7%A2%D7%94_%D7%95%D7%9C%D7%92%D7%9E%D7%99%D7%9C%D7%94_-_Smoking_morbidity_and_cessation נזקי העישון והדרכים למניעה ולגמילה] הנחיות קליניות, המלצות כוח המשימה הישראלי בנושא קידום בריאות ורפואה מונעת, נספח מס' 12 - נזקי העישון והדרכים למניעה ולגמילה, ההסתדרות הרפואית בישראל, איגוד רופאי המשפחה בישראל, מהדורת 2013 </ref>

עישון טבק הוא גורם סיכון עיקרי ל[[אוטם שריר הלב|התקף לב]]; הוא גם מגביר את הסיכון ל[[שבץ]]. מעשנים הם בעלי סיכון מוגבר לחלות בטרשת עורקים וכן לאוטם שריר הלב - פי 2 עד פי 6 לעומת לא-מעשנים. עד 45% ממחלות הלב האיסכמיות נגרמות כתוצאה מעישון עד גיל 65. למעשנים סיכון למוות ממחלת לב אסכמית ומ"מוות פתאומי" הגבוה פי 2 עד פי 3 לעומת בני גילם שאינם מעשנים. מעשנים נמצאים בסיכון גבוה פי 8 לחלות במפרצת של אבי העורקים.<ref name="wikirefua1">פרופ' חוה טבנקין, ד"ר אמנון להד, [http://www.wikirefua.org.il/index.php/נזקי_העישון_והדרכים_למניעה_ולגמילה_-_Smoking_morbidity_and_cessation נזקי העישון והדרכים למניעה ולגמילה] הנחיות קליניות, המלצות כוח המשימה הישראלי בנושא קידום בריאות ורפואה מונעת, נספח מס' 12 - נזקי העישון והדרכים למניעה ולגמילה, ההסתדרות הרפואית בישראל, איגוד רופאי המשפחה בישראל, מהדורת 2013 </ref>

הסיכון לאירוע מוחי (שבץ) בגילאים 35-64 בקרב גברים מעשנים גדול פי 3.7 לעומת גברים לא מעשנים. הסיכון לאירוע מוחי בקרב נשים מעשנות גדול פי 4.8 לעומת נשים לא מעשנות. <ref name="burns"/>

הסיכון לאירוע מוחי (שבץ) בגילאים 35-64 בקרב גברים מעשנים גדול פי 3.7 לעומת גברים לא מעשנים. הסיכון לאירוע מוחי בקרב נשים מעשנות גדול פי 4.8 לעומת נשים לא מעשנות. <ref name="burns"/>

{{גורם מסרטן וודאי}}

{{גורם מסרטן וודאי}}

{{הפניה לערך מורחב|סרטן בישראל}}

{{הפניה לערך מורחב|סרטן בישראל}}

לפי נתוני משרד הבריאות משנת 2018, [[עישון בישראל]] קשור ל-40% מכלל מקרי המוות מ[[סרטן בישראל]] {{הערה|רותם אליזרע, [https://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-5275341,00.html עישון בישראל: כ-50% מהתלמידים החלו לעשן בגיל 13], ynet, 31.05.2018}} נכון לשנת 2012, [[סרטן|מחלות סרטניות]] הורגת כ-10,000 ישראלים בשנה (25% מכלל [[סיבות מוות בישראל|המוות בישראל]]),{{הערה|שם=health2012|נחמה גולדברגר, מרים אבורבה, ציונה חקלאי [http://www.health.gov.il/PublicationsFiles/Leading_Causes_2012.pdf סיבות מוות מובילות בישראל, 2000-2012], משרד הבריאות, יולי, 2015}} כך שניתן להעריך שכ-4000 ישראלים מתו מסרטן עקב עישון או חשיפה לעישון - כ-10% מכלל מקרי המוות בישראל.  

לפי נתוני משרד הבריאות משנת 2018, [[עישון בישראל]] קשור ל-40% מכלל מקרי המוות מ[[סרטן בישראל]] {{הערה|רותם אליזרע, [https://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-5275341,00.html עישון בישראל: כ-50% מהתלמידים החלו לעשן בגיל 13], ynet, 31.05.2018}} נכון לשנת 2012, [[סרטן|מחלות סרטניות]] הורגת כ-10,000 ישראלים בשנה (25% מכלל [[סיבות מוות בישראל|המוות בישראל]]),{{הערה|שם=health2012|נחמה גולדברגר, מרים אבורבה, ציונה חקלאי [http://www.health.gov.il/PublicationsFiles/Leading_Causes_2012.pdf סיבות מוות מובילות בישראל, 2000-2012], משרד הבריאות, יולי, 2015}} כך שניתן להעריך שכ-4000 ישראלים מתו מסרטן עקב עישון או חשיפה לעישון - כ-10% מכלל מקרי המוות בישראל.

עישון סיגריות ומוצרי טבק אחרים הם [[גורמים המוכרים כמסרטנים לבני אדם|מסרטן וודאי בבני אדם]]. עישון סיגריות תורם לתחלואה ולמוות בלמעלה מ-10 סוגי סרטן שונים: מעשנים נמצאים בסיכון של פי 22 לחלות ב[[סרטן הריאה]], אחד מסוגי הסרטן הקטלניים ביותר כיום. 84% ממקרי סרטן הריאה בגברים ו-77% בנשים קשורים בעישון. עישון הוא הגורם העיקרי ל[[סרטן חלל הפה]], הלוע והוושט; 43% מ[[סרטן שלפוחית השתן]] אצל הגברים ו-36% אצל הנשים נגרם בעקבות עישון סיגריות; עישון הוכח כגורם סיכון ל[[סרטן הכליה]], [[סרטן הלבלב]], [[סרטן הכבד]], [[סרטן הקיבה]], [[לוקמיה]] מסויימת ומיאלומה נפוצה; 19% מהמקרים של סרטן צוואר הרחם ו-40% מסרטן הפות מיוחסים לעישון; 30% ממקרי סרטן הפין מיוחסים לעישון; 48% מסרטני האנוס בגברים ו-41% בנשים נגרמים כתוצאה מעישון. מעשנים סובלים מ[[סרטן ערמונית]] אגרסיבי יותר עם שיעורי תמותה גבוהים יותר. אצל נשים שחלו ב[[סרטן השד]] וטופלו, ונמצאו במעקב לאורך זמן, נמצא כי יש שיעורי תמותה גבוהים יותר מכל המחלות ומסרטן השד בקרב המעשנות לעומת הלא מעשנות. <ref name="wikirefua1"/>

עישון סיגריות ומוצרי טבק אחרים הם [[גורמים המוכרים כמסרטנים לבני אדם|מסרטן וודאי בבני אדם]]. עישון סיגריות תורם לתחלואה ולמוות בלמעלה מ-10 סוגי סרטן שונים: מעשנים נמצאים בסיכון של פי 22 לחלות ב[[סרטן הריאה]], אחד מסוגי הסרטן הקטלניים ביותר כיום. 84% ממקרי סרטן הריאה בגברים ו-77% בנשים קשורים בעישון. עישון הוא הגורם העיקרי ל[[סרטן חלל הפה]], הלוע והוושט; 43% מ[[סרטן שלפוחית השתן]] אצל הגברים ו-36% אצל הנשים נגרם בעקבות עישון סיגריות; עישון הוכח כגורם סיכון ל[[סרטן הכליה]], [[סרטן הלבלב]], [[סרטן הכבד]], [[סרטן הקיבה]], [[לוקמיה]] מסויימת ומיאלומה נפוצה; 19% מהמקרים של סרטן צוואר הרחם ו-40% מסרטן הפות מיוחסים לעישון; 30% ממקרי סרטן הפין מיוחסים לעישון; 48% מסרטני האנוס בגברים ו-41% בנשים נגרמים כתוצאה מעישון. מעשנים סובלים מ[[סרטן ערמונית]] אגרסיבי יותר עם שיעורי תמותה גבוהים יותר. אצל נשים שחלו ב[[סרטן השד]] וטופלו, ונמצאו במעקב לאורך זמן, נמצא כי יש שיעורי תמותה גבוהים יותר מכל המחלות ומסרטן השד בקרב המעשנות לעומת הלא מעשנות. <ref name="wikirefua1"/>

לפני [[מלחמת העולם הראשונה]], [[סרטן הריאה]] נחשבה מחלה נדירה, שרוב הרופאים לא ראו במשך כל הקריירה שלהם. עם העלייה בפופולריות של עישון סיגריות לאחר המלחמה חלה עליה חדה גם במקרים של [[סרטן הריאה]].{{הערה|שם=Witschi|1=Witschi 2001, A Short History of Lung Cancer. Toxicol Sci. 2001 Nov;64(1):4-6. PMID 11606795}},{{הערה|שם=Adler I 1912. p 1|1=Adler I. Primary malignant growths of the lungs and bronchi. New York: Longmans, Green, and Company; 1912., cited in Spiro SG, Silvestri GA. One hundred years of lung cancer. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Sep 1;172(5):523-9. PMID 15961694}} כיום סרטן ריאה הוא אחד מסוגי [[סרטן בישראל|הסרטן הנפוצים והקטלניים ביותר בישראל]] (בדומה למדינות מערביות אחרות) כאשר מעל 80% מהמקרים מיוחסים לעישון.  

לפני [[מלחמת העולם הראשונה]], [[סרטן הריאה]] נחשבה מחלה נדירה, שרוב הרופאים לא ראו במשך כל הקריירה שלהם. עם העלייה בפופולריות של עישון סיגריות לאחר המלחמה חלה עליה חדה גם במקרים של [[סרטן הריאה]].{{הערה|שם=Witschi|1=Witschi 2001, A Short History of Lung Cancer. Toxicol Sci. 2001 Nov;64(1):4-6. PMID 11606795}},{{הערה|שם=Adler I 1912. p 1|1=Adler I. Primary malignant growths of the lungs and bronchi. New York: Longmans, Green, and Company; 1912., cited in Spiro SG, Silvestri GA. One hundred years of lung cancer. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Sep 1;172(5):523-9. PMID 15961694}} כיום סרטן ריאה הוא אחד מסוגי [[סרטן בישראל|הסרטן הנפוצים והקטלניים ביותר בישראל]] (בדומה למדינות מערביות אחרות) כאשר מעל 80% מהמקרים מיוחסים לעישון.

שיעורי המוות מסרטן הריאה בארצות הברית מראים מתאם חזק לכמות צריכת הסיגריות, בפיגור של כ-20 שנה. לדוגמה הירידה הקלה בצריכת הסיגריות בשנת 1929 בקרב גברים מתאימה לירידה קטנה בשיעור המוות מסרטן זה בשנת 1949. שיעור המוות סרטן הריאה עלה מ-4 גברים בשנה (ליחסית לאוכלוסיה מנורמלת של 100 אלף גברים) בשנות ה-30 ל-91 גברים בשנת 1990, ומאז הנתון בירידה עם 60 מקרי מוות בקרב גברים נכון לשנת 2010. בקרב נשים העליה במוות מסרטן הריאה החלה מאוחר יותר, בעיקר משנת 1969, והגיע לשיא של 40 מקרי מוות בשנה בשנת 2002. מאז יש ירידה עקבית לרמה של 38 מקרי מוות בשנה נכון לשנת 2010. {{הערה|שם=Mendes2014| Elizabeth Mendes, [http://www.cancer.org/research/acsresearchupdates/the-study-that-helped-spur-the-us-stop-smoking-movement The Study That Helped Spur the U.S. Stop-Smoking Movement], the American Cancer Society (ACS), January 9, 2014,}}

שיעורי המוות מסרטן הריאה בארצות הברית מראים מתאם חזק לכמות צריכת הסיגריות, בפיגור של כ-20 שנה. לדוגמה הירידה הקלה בצריכת הסיגריות בשנת 1929 בקרב גברים מתאימה לירידה קטנה בשיעור המוות מסרטן זה בשנת 1949. שיעור המוות סרטן הריאה עלה מ-4 גברים בשנה (ליחסית לאוכלוסיה מנורמלת של 100 אלף גברים) בשנות ה-30 ל-91 גברים בשנת 1990, ומאז הנתון בירידה עם 60 מקרי מוות בקרב גברים נכון לשנת 2010. בקרב נשים העליה במוות מסרטן הריאה החלה מאוחר יותר, בעיקר משנת 1969, והגיע לשיא של 40 מקרי מוות בשנה בשנת 2002. מאז יש ירידה עקבית לרמה של 38 מקרי מוות בשנה נכון לשנת 2010. {{הערה|שם=Mendes2014| Elizabeth Mendes, [http://www.cancer.org/research/acsresearchupdates/the-study-that-helped-spur-the-us-stop-smoking-movement The Study That Helped Spur the U.S. Stop-Smoking Movement], the American Cancer Society (ACS), January 9, 2014,}}

==מחלות זיהומיות, מחלות כליות ומחלות מעיים==

==מחלות זיהומיות, מחלות כליות ומחלות מעיים==

במחקר משנת 2015 שפורסם ב-New England Journal of Medicine, מצאו חוקרים בראשותו של בריאן ד. קרטר, אפידמיולוג מהחברה האמריקאית לסרטן (ACS), כי העישון מעלה משמעותית את הסיכון לזיהומים, מחלת כליות, ומחלת מעיים שנגרמת בשל זרימת דם לקויה.  

במחקר משנת 2015 שפורסם ב-New England Journal of Medicine, מצאו חוקרים בראשותו של בריאן ד. קרטר, אפידמיולוג מהחברה האמריקאית לסרטן (ACS), כי העישון מעלה משמעותית את הסיכון לזיהומים, מחלת כליות, ומחלת מעיים שנגרמת בשל זרימת דם לקויה.

לפי קרטר עישון, עלול להחליש את מערכת החיסון ולהגדיל את הסיכון ללקות בזיהומים. כמו כן עישון עלול לגרום ל[[סוכרת]] ול[[לחץ דם גבוה]] – שעלולים לגרום לבעיות בכליות. נזק לריאות שנגרם מעישון, בשילוב נטייה מוגברת ללקות בזיהומים, יכול להוביל למחלות נשימה מרובות. זאת ועוד, מחלות עורקים עלולות לפגוע גם באספקת הדם למעיים. המחקר מצא כי ככל שהאדם מעשן יותר, הסיכונים ללקות במחלות נוספות גדולים יותר. כמו כן בקרב מעשנים לשעבר, הסיכונים פוחתים עם הזמן. היבטים אלה הנקראים "תגובת מינון" — מגבירים את הבטחון שהקשר בין עישון למחלות אלה אינו מקרי. {{הערה|[https://www.haaretz.co.il/news/health/research/.premium-1.2568564 דניז גריידי, ניו יורק טיימס, ורונה מור [https://www.haaretz.co.il/news/health/research/.premium-1.2568564 העישון מסוכן הרבה יותר ממה שהעריכו עד כה], הארץ, 26.02.2015}}{{הערה|שם=Crater}}

לפי קרטר עישון, עלול להחליש את מערכת החיסון ולהגדיל את הסיכון ללקות בזיהומים. כמו כן עישון עלול לגרום ל[[סוכרת]] ול[[לחץ דם גבוה]] – שעלולים לגרום לבעיות בכליות. נזק לריאות שנגרם מעישון, בשילוב נטייה מוגברת ללקות בזיהומים, יכול להוביל למחלות נשימה מרובות. זאת ועוד, מחלות עורקים עלולות לפגוע גם באספקת הדם למעיים. המחקר מצא כי ככל שהאדם מעשן יותר, הסיכונים ללקות במחלות נוספות גדולים יותר. כמו כן בקרב מעשנים לשעבר, הסיכונים פוחתים עם הזמן. היבטים אלה הנקראים "תגובת מינון" — מגבירים את הבטחון שהקשר בין עישון למחלות אלה אינו מקרי. {{הערה|[https://www.haaretz.co.il/news/health/research/.premium-1.2568564 דניז גריידי, ניו יורק טיימס, ורונה מור [https://www.haaretz.co.il/news/health/research/.premium-1.2568564 העישון מסוכן הרבה יותר ממה שהעריכו עד כה], הארץ, 26.02.2015}}{{הערה|שם=Crater}}

==השפעת העישון על בריאות העור==

==השפעת העישון על בריאות העור==

עישון גורם להזדקנות מואצת של העור, קמטים, עיכוב החלמת פצעים, ולמספר מחלות עור, במיוחד פסוריאזיס, הידרדניטיס סופורטיבה (HS ,‏Hidradenitis Suppurativa) וזאבת אדמנתית. [https://www.dermnetnz.org/topics/smoking-and-its-effects-on-the-skin]

עישון גורם להזדקנות מואצת של העור, קמטים, עיכוב החלמת פצעים, ולמספר מחלות עור, במיוחד פסוריאזיס, הידרדניטיס סופורטיבה (HS ,Hidradenitis Suppurativa) וזאבת אדמנתית. [https://www.dermnetnz.org/topics/smoking-and-its-effects-on-the-skin]

עישון מאיץ את תהליך הזדקנות העור. פירוש הדבר כי העור פחות גמיש ונוטה יותר להתדלדל, מפתח קמטים וחריצים, ויכול להפוך לעור יבש וגס. לפעמים מתפתחים כתמים ומראה עור לא-אחיד או קריעה של כלי דם סמוך לעוד. מעשנים עלולים להראות חיוורים או לפתח מראה כתמתם או אפרפר. מאז שנות ה-70 מחקרים מראים כי עישון גורם ליותר קמטים מאשר חשיפה לשמש. קווים מסביב לעיניים הקרויים "רגלי עורב" (“crow's feet”) עלולים להתפתח בגיל מוקדם יותר. מסביב לפה עלולים להתפתח "קווי מעשנים" ("Smoker's lines"). היבטים אלה של הזדקנות העור מחריפים עם הגיל. [https://www.dermnetnz.org/topics/smoking-and-its-effects-on-the-skin] ניתן לראות באופן ויזואלי את השפעת העישון על המראה כאשר משווים בין שני תאומות שאחת מהן עישנה והשנייה לא. [http://www.webmd.com/smoking-cessation/ss/slideshow-ways-smoking-affects-looks]

עישון מאיץ את תהליך הזדקנות העור. פירוש הדבר כי העור פחות גמיש ונוטה יותר להתדלדל, מפתח קמטים וחריצים, ויכול להפוך לעור יבש וגס. לפעמים מתפתחים כתמים ומראה עור לא-אחיד או קריעה של כלי דם סמוך לעוד. מעשנים עלולים להראות חיוורים או לפתח מראה כתמתם או אפרפר. מאז שנות ה-70 מחקרים מראים כי עישון גורם ליותר קמטים מאשר חשיפה לשמש. קווים מסביב לעיניים הקרויים "רגלי עורב" (“crow's feet”) עלולים להתפתח בגיל מוקדם יותר. מסביב לפה עלולים להתפתח "קווי מעשנים" ("Smoker's lines"). היבטים אלה של הזדקנות העור מחריפים עם הגיל. [https://www.dermnetnz.org/topics/smoking-and-its-effects-on-the-skin] ניתן לראות באופן ויזואלי את השפעת העישון על המראה כאשר משווים בין שני תאומות שאחת מהן עישנה והשנייה לא. [http://www.webmd.com/smoking-cessation/ss/slideshow-ways-smoking-affects-looks]

==עישון וסיכון מוגבר לחלות ב-ALS - טרשת אמיוטרופית צידית==

==עישון וסיכון מוגבר לחלות ב-ALS - טרשת אמיוטרופית צידית==

מטה-מחקר משנת 2011 בדק את הקשר בין עישון ל-ALS על סמך 5 מחקרי עוקבה גדולים ומבוססים שהשתתפו בהם כמיליון גברים ונשים, כ- 800 חולי ALS נמצאו במהלך המחקרים. המחקר מצא כי עישון קשור סטטיסטית להגדלה של 40% בסיכון לתחלואה ב-ALS (בקרב מעשנים ומעשנים לשעבר). הסיכון לפתח ALS גדל כאשר גיל תחילת העישון נמוך יותר. {{הערה|Wang H, O’Reilly ÉJ, Weisskopf MG, et al. [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3319086/ Smoking and risk of amyotrophic lateral sclerosis: a pooled analysis of five prospective cohorts]. Archives of Neurology. 2011;68(2):207-213. doi:10.1001/archneurol.2010.367.}}

מטה-מחקר משנת 2011 בדק את הקשר בין עישון ל-ALS על סמך 5 מחקרי עוקבה גדולים ומבוססים שהשתתפו בהם כמיליון גברים ונשים, כ־800 חולי ALS נמצאו במהלך המחקרים. המחקר מצא כי עישון קשור סטטיסטית להגדלה של 40% בסיכון לתחלואה ב-ALS (בקרב מעשנים ומעשנים לשעבר). הסיכון לפתח ALS גדל כאשר גיל תחילת העישון נמוך יותר. {{הערה|Wang H, O’Reilly ÉJ, Weisskopf MG, et al. [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3319086/ Smoking and risk of amyotrophic lateral sclerosis: a pooled analysis of five prospective cohorts]. Archives of Neurology. 2011;68(2):207-213. doi:10.1001/archneurol.2010.367.}}

==פגיעה במח העצם, ואפשרות להחלמה איטית יותר משברים וסיכון למחלות שלד-שריר==

==פגיעה במח העצם, ואפשרות להחלמה איטית יותר משברים וסיכון למחלות שלד-שריר==

בשנת 2015 יצא מחקר מצומצם של חוקרים ישראלים מהדסה עין-כרם, שטען כי עישון מוביל לירידה של מעל ל-50% בריכוז תאים חיוניים המצויים במח העצם, מקור יצירתם של תאי הגזע. דבר זה מוביל לפגיעה ביכולות ריפוי, כגון ריפוי מפצעים ואיחוי שברים. כמו כן הדבר עלול להוביל לעלייה בסיכון להתפרצות או החמרה במחלות שלד-שריר כמו [[אוסטיאופורוזיס]] ודלקת מפרקים שגרונתית. החוקרים בדקו כמה עשרות נבדקים ובדקו את הקשר בין עישון לכמות התאים בתאי נוזל הפלזמה של מח העצם המכונים BMPC (כלומר Bone Marrow Progenitor Cells). תאם אלה עשירים בסמן בשם CD105 שמאיץ התחלקות של תאים לצורך שיקום רקמות פגועות בשרירים ובעצמות השלד. {{הערה|1=דן אבן, [http://www.camoni.co.il/index.php?idr=400&p=211375 חוקרים ישראלים הראו כי מעשני סיגריות סובלים מפגיעה ביכולת ריפוי פצעים ועלייה בסיכון לאוסטיאופורוזיס ודלקות מפרקים], אתר "כמוני", 20.09.15 }}

בשנת 2015 יצא מחקר מצומצם של חוקרים ישראלים מהדסה עין-כרם, שטען כי עישון מוביל לירידה של מעל ל-50% בריכוז תאים חיוניים המצויים במח העצם, מקור יצירתם של תאי הגזע. דבר זה מוביל לפגיעה ביכולות ריפוי, כגון ריפוי מפצעים ואיחוי שברים. כמו כן הדבר עלול להוביל לעלייה בסיכון להתפרצות או החמרה במחלות שלד-שריר כמו [[אוסטיאופורוזיס]] ודלקת מפרקים שגרונתית. החוקרים בדקו כמה עשרות נבדקים ובדקו את הקשר בין עישון לכמות התאים בתאי נוזל הפלזמה של מח העצם המכונים BMPC (כלומר Bone Marrow Progenitor Cells). תאם אלה עשירים בסמן בשם CD105 שמאיץ התחלקות של תאים לצורך שיקום רקמות פגועות בשרירים ובעצמות השלד. {{הערה|1=דן אבן, [http://www.camoni.co.il/index.php?idr=400&p=211375 חוקרים ישראלים הראו כי מעשני סיגריות סובלים מפגיעה ביכולת ריפוי פצעים ועלייה בסיכון לאוסטיאופורוזיס ודלקות מפרקים], אתר "כמוני", 20.09.15 }}

פרופ' מאיר ליברגל, מנהל המערך האורתופדי בהדסה טוען כי עד לקיום המחקר רופאים חשדו כי שברים מתאחים פחות טוב אצל מעשנים אבל דבר זה לא היה חד משמעי ולא היה ברור המנגנון. בהדסה גילו כי שימוש בתאי גזע בוגרים, המופקים ממח העצם של המטופל, מזרזים ריפוי שברים וגם ריפוי של רקמות כגון גידים, סחוסים ועוד. קיימת המלצה להפסיק עישון לפני ניתוח הדורש ריפוי של הגוף. [http://www.israelhayom.co.il/article/336499]

פרופ' מאיר ליברגל, מנהל המערך האורתופדי בהדסה טוען כי עד לקיום המחקר רופאים חשדו כי שברים מתאחים פחות טוב אצל מעשנים אבל דבר זה לא היה חד משמעי ולא היה ברור המנגנון. בהדסה גילו כי שימוש בתאי גזע בוגרים, המופקים ממח העצם של המטופל, מזרזים ריפוי שברים וגם ריפוי של רקמות כגון גידים, סחוסים ועוד. קיימת המלצה להפסיק עישון לפני ניתוח הדורש ריפוי של הגוף. [http://www.israelhayom.co.il/article/336499]

מחקר זה חיזק מסקנות של מחקר קטן של חוקרים מאוניברסיטת לינקולן. אחר שמצא כי עישון גורר פגיעה בתאי מח-עצם וטען כי קיימת אפשרות של האטת ריפוי עצמות. [http://www.camoni.co.il/index.php?idr=400&p=210217]

מחקר זה חיזק מסקנות של מחקר קטן של חוקרים מאוניברסיטת לינקולן. אחר שמצא כי עישון גורר פגיעה בתאי מח-עצם וטען כי קיימת אפשרות של האטת ריפוי עצמות. [http://www.camoni.co.il/index.php?idr=400&p=210217]

==עישון ואובדן שיניים ופגיעה בבריאות השן==

==עישון ואובדן שיניים ופגיעה בבריאות השן==

עישון פוגע בבריאות השן והחניכיים במספר אפיקים [http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-3894528,00.html]-  

עישון פוגע בבריאות השן והחניכיים במספר אפיקים [http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-3894528,00.html]-

* עישון גורם ליצירת אבנית ומשקעים רבים יותר על גבי השיניים, הגורמים לצביעת השיניים ולריחות לא נעימים מהפה.

* עישון גורם ליצירת אבנית ומשקעים רבים יותר על גבי השיניים, הגורמים לצביעת השיניים ולריחות לא נעימים מהפה.

==נזקים בריאותיים של עישון מיד שנייה==

==נזקים בריאותיים של עישון מיד שנייה==

{{הפניה לערך מורחב|עישון פסיבי}}

{{הפניה לערך מורחב|עישון פסיבי}}

[[עישון פסיבי]] או עישון כפוי הוא שאיפת עשן וחלקיקי זפת על ידי אנשים (או בעלי חיים) שאינם מעשנים בשל קרבה שלהם לאנשים מעשנים. דבר זה מתקיים בקרב ילדים שנמצאים בקרבת הורים מעשנים, בני זוג וקרובי משפחה אחרים, עמיתים לעבודה, חשיפה לעישון במקומות בילוי ומקומות ציבוריים ועוד. סוג נוסף של עישון כפוי הם עוברים שנחשפים לעישון דרך עישון של האם או בעקבות חשיפה של האם לעישון מצד אחרים ([[עישון מיד שלישית]]). במשך מספר שנים ניסו [[חברות הטבק]] ל[[הכחשת נזקי העישון|להכחיש]] ולטשטש את המידע על נזקי העישון הכפוי. זאת משום שעישון כפוי מקטין את הטיעון לפיו אסור לממשלה להתערב ב"בחירת הצרכן" של המעשן.  

[[עישון פסיבי]] או עישון כפוי הוא שאיפת עשן וחלקיקי זפת על ידי אנשים (או בעלי חיים) שאינם מעשנים בשל קרבה שלהם לאנשים מעשנים. דבר זה מתקיים בקרב ילדים שנמצאים בקרבת הורים מעשנים, בני זוג וקרובי משפחה אחרים, עמיתים לעבודה, חשיפה לעישון במקומות בילוי ומקומות ציבוריים ועוד. סוג נוסף של עישון כפוי הם עוברים שנחשפים לעישון דרך עישון של האם או בעקבות חשיפה של האם לעישון מצד אחרים ([[עישון מיד שלישית]]). במשך מספר שנים ניסו [[חברות הטבק]] ל[[הכחשת נזקי העישון|להכחיש]] ולטשטש את המידע על נזקי העישון הכפוי. זאת משום שעישון כפוי מקטין את הטיעון לפיו אסור לממשלה להתערב ב"בחירת הצרכן" של המעשן.

להלן נזקי העישון הכפוי לפי ארגון הבריאות העולמי:{{הערה|שם=TobaccoExplained}}

להלן נזקי העישון הכפוי לפי ארגון הבריאות העולמי:{{הערה|שם=TobaccoExplained}}

* עישון מיד שנייה הוא גורם סיכון לתחלואה ב[[סרטן ריאות]]. אנשים שנמצאים בחשיפה ארוכת טווח לעישון כפוי הם בעלי סיכון גבוה ב-20% עד 30% לעומת אנשים שאינם חשופים לעישון כזה.  

* עישון מיד שנייה הוא גורם סיכון לתחלואה ב[[סרטן ריאות]]. אנשים שנמצאים בחשיפה ארוכת טווח לעישון כפוי הם בעלי סיכון גבוה ב-20% עד 30% לעומת אנשים שאינם חשופים לעישון כזה.

* אנשים שאינם מעשנים אבל חיים יחד עם מעשן באותו משק בית, הם בעלי סיכון מוגבר של 23% למחלת לב.  

* אנשים שאינם מעשנים אבל חיים יחד עם מעשן באותו משק בית, הם בעלי סיכון מוגבר של 23% למחלת לב.

* עישון של הורים אחראי ללפחות 17 אלף מקרי אישפוז של ילדים מתחת לגיל 5 בכל שנה.  

* עישון של הורים אחראי ללפחות 17 אלף מקרי אישפוז של ילדים מתחת לגיל 5 בכל שנה.

* אמהות שמעשנות מכפילות את הסיכון של הילדים שלהן למות עקב "מוות בעריסה".  

* אמהות שמעשנות מכפילות את הסיכון של הילדים שלהן למות עקב "מוות בעריסה".

* עישון מיד שנייה הוא [[גורם סיכון בריאותי]] ל[[אסתמה]], זיהום באוזן התיכונה, ברונכיט ודלקת ריאות בקרב ילדים. בקרב מבוגרים עישון מיד שנייה מקושר לסרטן ריאות ולמחלות לב ומלבד זאת הוא מקושר גם לסרטן האף, החרפה של סיסטיק פיברוזיס, פגיעה בתפקוד הריאות, וסרטן צוואר רחם.  

* עישון מיד שנייה הוא [[גורם סיכון בריאותי]] ל[[אסתמה]], זיהום באוזן התיכונה, ברונכיט ודלקת ריאות בקרב ילדים. בקרב מבוגרים עישון מיד שנייה מקושר לסרטן ריאות ולמחלות לב ומלבד זאת הוא מקושר גם לסרטן האף, החרפה של סיסטיק פיברוזיס, פגיעה בתפקוד הריאות, וסרטן צוואר רחם.

נכון לשנת 2015 מעריך משרד הבריאות של מדינת ישראל כי כ-8,000 ישראלים נפטרים מדי שנה כתוצאה מתחלואה שנגרמה מעישון, ומתוכם כ-818 מתו עקב עישון כפוי. לחישוב [[השפעות חיצוניות|ההשפעות החיצוניות]] של השימוש בטבק, מקובל לשקלל את אובדן חיי אדם הנגרמים מעישון פאסיבי ומשריפות מגורים בשל סיגריות (12 איש בשנה), דברים אלה מסתכמים בנזק כלכלי שנתי למשק של כ-9 מיליארד ש"ח בשנה. עלות זו גבוהה בכ-150% מסך המיסים המתקבלים מסיגריות ומוצרי טבק אחרים (כ-6 מיליארד ש"ח), ואינה כוללת את העלות של נזקי העישון הישיר למעשנים, ולכלל המשק. {{הערה|שם =health2015}}

נכון לשנת 2015 מעריך משרד הבריאות של מדינת ישראל כי כ-8,000 ישראלים נפטרים מדי שנה כתוצאה מתחלואה שנגרמה מעישון, ומתוכם כ-818 מתו עקב עישון כפוי. לחישוב [[השפעות חיצוניות|ההשפעות החיצוניות]] של השימוש בטבק, מקובל לשקלל את אובדן חיי אדם הנגרמים מעישון פאסיבי ומשריפות מגורים בשל סיגריות (12 איש בשנה), דברים אלה מסתכמים בנזק כלכלי שנתי למשק של כ-9 מיליארד ש"ח בשנה. עלות זו גבוהה בכ-150% מסך המיסים המתקבלים מסיגריות ומוצרי טבק אחרים (כ-6 מיליארד ש"ח), ואינה כוללת את העלות של נזקי העישון הישיר למעשנים, ולכלל המשק. {{הערה|שם =health2015}}

==נזקים בריאותיים נוספים של עישון==

==נזקים בריאותיים נוספים של עישון==

מקרים של [[אין-אונות]] הינם גבוהים יותר בכ-85% בקרב גברים מעשנים יחסית לגברים שאינם מעשנים, והעישון הוא גורם מרכזי של אין-אונות. עישון עלול לפגוע בעור הפנים ולגרום הזדקנות של רקמות שונות בגוף. עישון קשור להסתברות גדולה יותר ל[[סוכרת]].  

מקרים של [[אין-אונות]] הינם גבוהים יותר בכ-85% בקרב גברים מעשנים יחסית לגברים שאינם מעשנים, והעישון הוא גורם מרכזי של אין-אונות. עישון עלול לפגוע בעור הפנים ולגרום הזדקנות של רקמות שונות בגוף. עישון קשור להסתברות גדולה יותר ל[[סוכרת]].

הסיכון המוגדל של אדם לחלות במחלה פרופורציונלי באופן ישיר לאורך הזמן שהוא מעשן כמו גם לכמות שאותה הוא מעשן; רוב המחקרים שהתפרסמו בנושא נזקי עישון מדברים של חבילה (20 סיגריות) או חצי חבילה. אין מספיק מידע אודות נזקי עישון של סיגריות בודדות ליום, למעט מחקר אחד, אשר גם הוא מדבר על 6 סיגריות ליום לגברים ו-3 לנשים ‏‏{{הערה|1=‏[http://www.ynet.co.il/articles/1,7340,L-2217416,00.html גם עישון קל מסכן את הבריאות], ב-[[ynet]]‏}}. עם זאת, אם אדם מפסיק לעשן, סיכויי התחלואה למחלות שונות יורדים בהדרגה.

הסיכון המוגדל של אדם לחלות במחלה פרופורציונלי באופן ישיר לאורך הזמן שהוא מעשן כמו גם לכמות שאותה הוא מעשן; רוב המחקרים שהתפרסמו בנושא נזקי עישון מדברים של חבילה (20 סיגריות) או חצי חבילה. אין מספיק מידע אודות נזקי עישון של סיגריות בודדות ליום, למעט מחקר אחד, אשר גם הוא מדבר על 6 סיגריות ליום לגברים ו-3 לנשים {{הערה|1=[http://www.ynet.co.il/articles/1,7340,L-2217416,00.html גם עישון קל מסכן את הבריאות], ב-[[ynet]]}}. עם זאת, אם אדם מפסיק לעשן, סיכויי התחלואה למחלות שונות יורדים בהדרגה.

==הגברת הסיכוי להתחלת עישון על ידי אחרים==

==הגברת הסיכוי להתחלת עישון על ידי אחרים==

;עישון כחיקוי חברתי:

;עישון כחיקוי חברתי:

אחת הדרכים העיקריות שבהן מעשנים תורמים לעישון של אחרים הוא "טקסי חניכה" שבה נערים ומעשנים צעירים לוחצים ומעודדים ילדים או נערים אחרים להתחיל לעשן ובכך כביכול לעבור טקס התבגרות או קבלה לחבורה. לרוב הילד או הנער מקבל מסר לפיו עישון הוא סימן לבגרות - כביכול אות שהוא הפך מילד לנער או נערה ובכך יכול להצטרף לעולם המבוגרים. יש משמעות גדולה לנושא של סיגריה ראשונה ולא רק ל"התחלת עישון" שכן [[התמכרות לטבק]] יכולה לפעמים להמשך על פני שנים.  

אחת הדרכים העיקריות שבהן מעשנים תורמים לעישון של אחרים הוא "טקסי חניכה" שבה נערים ומעשנים צעירים לוחצים ומעודדים ילדים או נערים אחרים להתחיל לעשן ובכך כביכול לעבור טקס התבגרות או קבלה לחבורה. לרוב הילד או הנער מקבל מסר לפיו עישון הוא סימן לבגרות - כביכול אות שהוא הפך מילד לנער או נערה ובכך יכול להצטרף לעולם המבוגרים. יש משמעות גדולה לנושא של סיגריה ראשונה ולא רק ל"התחלת עישון" שכן [[התמכרות לטבק]] יכולה לפעמים להמשך על פני שנים.

מעשנים שהחלו לעשן בגיל בגיר בדרך כלל עושים זאת עקב חיקוי של מעשנים רבים סביבם - לדוגמה חיילים ביחידה צבאית המוקפים במעשנים רבים ביחידה שלהם או עובד שנמצא בסביבה של מעשנים רבים. עבור מעשנים קיימת אשליה כי העישון גורם להם להיות פחות עצבניים. למעשה לאחר 20 דקות מתחילים סימני גמילה מסיגריה - והמעשן הופך עצבני יותר כשהגוף שלו דורש עוד ניקוטין. הספקת הניקוטין מקטינה את ה"רעב" לניקוטין ומרגיעה את העצבנות שהיא עצמה יצרה. עם זאת מעשנים רבים מעודדים לא מעשנים להתחיל לעשן בטיעון שהעישון יקל עליהם להתמודד עם עצבים.  

מעשנים שהחלו לעשן בגיל בגיר בדרך כלל עושים זאת עקב חיקוי של מעשנים רבים סביבם - לדוגמה חיילים ביחידה צבאית המוקפים במעשנים רבים ביחידה שלהם או עובד שנמצא בסביבה של מעשנים רבים. עבור מעשנים קיימת אשליה כי העישון גורם להם להיות פחות עצבניים. למעשה לאחר 20 דקות מתחילים סימני גמילה מסיגריה - והמעשן הופך עצבני יותר כשהגוף שלו דורש עוד ניקוטין. הספקת הניקוטין מקטינה את ה"רעב" לניקוטין ומרגיעה את העצבנות שהיא עצמה יצרה. עם זאת מעשנים רבים מעודדים לא מעשנים להתחיל לעשן בטיעון שהעישון יקל עליהם להתמודד עם עצבים.

;הכחשה והדחקה של נזקי העישון:

;הכחשה והדחקה של נזקי העישון:

אחת הסיבות העיקריות של [[מניעת עישון|התחלת עישון]] היא שנערים וילדים מבצעים [[חיקוי חברתי]] של מבוגרים, ושל צעירים בוגרים יותר שמעשנים. הסיכוי שילדים ונערים יתחילו לעשן מושפע בין היתר מעישון של מורים, הורים, ואחרים בוגרים. ילד שגדל בסביבה של ילדים, נערים ומבוגרים מעשנים עלול לפתח את הדעות הקדומות הבאות:

אחת הסיבות העיקריות של [[מניעת עישון|התחלת עישון]] היא שנערים וילדים מבצעים [[חיקוי חברתי]] של מבוגרים, ושל צעירים בוגרים יותר שמעשנים. הסיכוי שילדים ונערים יתחילו לעשן מושפע בין היתר מעישון של מורים, הורים, ואחרים בוגרים. ילד שגדל בסביבה של ילדים, נערים ומבוגרים מעשנים עלול לפתח את הדעות הקדומות הבאות:

* '''עישון הוא דבר נורמלי''' - עובדה שאנשים רבים סביבי הם מעשנים - בפועל רוב האנשים אינם מעשנים. שיעורי העישון של מבוגרים במדינות העולם המערבי יורדים בגלל הבנת נזקי העישון והבנת המניפולציות של חברות הטבק. מבוגרים רבים שמעשנים מעשנים בעל כורחם בגלל ההתמכרות לטבק. עישון הוא תופעה חברתית ובדרך כלל מקומית - יש "כיסים" של עישון (לדוגמה שכונות עניות, ערבים) שבהם שיעורי העישון גבוהים הרבה יותר מאשר בחברה בכלל.  

* '''עישון הוא דבר נורמלי''' - עובדה שאנשים רבים סביבי הם מעשנים - בפועל רוב האנשים אינם מעשנים. שיעורי העישון של מבוגרים במדינות העולם המערבי יורדים בגלל הבנת נזקי העישון והבנת המניפולציות של חברות הטבק. מבוגרים רבים שמעשנים מעשנים בעל כורחם בגלל ההתמכרות לטבק. עישון הוא תופעה חברתית ובדרך כלל מקומית - יש "כיסים" של עישון (לדוגמה שכונות עניות, ערבים) שבהם שיעורי העישון גבוהים הרבה יותר מאשר בחברה בכלל.

* '''עישון לא מזיק לבריאות''' - עובדה שאנשים רבים מעשנים והם לא מתים מיד. עוד יותר מכך - הילד מכיר אולי אדם מבוגר ממש שמעשן - ודבר זה נוטע את הרושם שעישון לא מזיק כלל. העובדה היא שעישון מזיק מאוד לבריאות, אבל בדומה לגורמי סיכון רבים אחרים הוא אינו גורם למוות מיידי או לכל האנשים המעשנים - אלא "רק" מגביר מאוד את הסיכוי למוות והורג חצי עד שני שליש מבין המעשנים.  

* '''עישון לא מזיק לבריאות''' - עובדה שאנשים רבים מעשנים והם לא מתים מיד. עוד יותר מכך - הילד מכיר אולי אדם מבוגר ממש שמעשן - ודבר זה נוטע את הרושם שעישון לא מזיק כלל. העובדה היא שעישון מזיק מאוד לבריאות, אבל בדומה לגורמי סיכון רבים אחרים הוא אינו גורם למוות מיידי או לכל האנשים המעשנים - אלא "רק" מגביר מאוד את הסיכוי למוות והורג חצי עד שני שליש מבין המעשנים.

* '''עישון הוא מעין טקס התבגרות''' - הנער חושב שרק מבוגרים מעשנים (למעשה מבין המעשנים רבים החלו לעשן בגיל צעיר) וכי היות ומבוגרים מעשנים אם יעשן יהיה כמותם. דבר זה דומה לכך ששכנעו פמיניסטיות בעבר שעישון יגרום להן להיות "דומות לגברים" ולכן הסיגריות הן "לפידי החרות".  

* '''עישון הוא מעין טקס התבגרות''' - הנער חושב שרק מבוגרים מעשנים (למעשה מבין המעשנים רבים החלו לעשן בגיל צעיר) וכי היות ומבוגרים מעשנים אם יעשן יהיה כמותם. דבר זה דומה לכך ששכנעו פמיניסטיות בעבר שעישון יגרום להן להיות "דומות לגברים" ולכן הסיגריות הן "לפידי החרות".

מעשנים רבים משתתפים ב[[הכחשת נזקי העישון]] בשל חשש שלהם מנזקים בריאותיים עליהם, ובשל קושי שלהם להודות בפני עצמם בכך שהם [[התמכרות לניקוטין|מכורים לניקוטין שבסיגריות]]. לדוגמה בסקר בישראל הכחישו כשליש מהמעשנים קשר בין סרטן ריאה לבין עישון. כאשר הם משוחחים עם ילדים או נערים מעשנים עלולים לחזור על [[תעמולה]] של [[חברות הטבק]] במטרה להרגיע את עצמם. יש מעשנים, בעיקר גברים שאפילו נותנים סיגריות לילדים קטנים בזמן שהם שיכורים. לדוגמה גברים חרדים עלולים לספק סיגריות לילדים קטנים בזמן פורים.  

מעשנים רבים משתתפים ב[[הכחשת נזקי העישון]] בשל חשש שלהם מנזקים בריאותיים עליהם, ובשל קושי שלהם להודות בפני עצמם בכך שהם [[התמכרות לניקוטין|מכורים לניקוטין שבסיגריות]]. לדוגמה בסקר בישראל הכחישו כשליש מהמעשנים קשר בין סרטן ריאה לבין עישון. כאשר הם משוחחים עם ילדים או נערים מעשנים עלולים לחזור על [[תעמולה]] של [[חברות הטבק]] במטרה להרגיע את עצמם. יש מעשנים, בעיקר גברים שאפילו נותנים סיגריות לילדים קטנים בזמן שהם שיכורים. לדוגמה גברים חרדים עלולים לספק סיגריות לילדים קטנים בזמן פורים.

;יצירת סביבה שבה קל לקטינים להגיע לטבק:

;יצירת סביבה שבה קל לקטינים להגיע לטבק:

לפי החוק אסור למכור לקטינים סיגריות. ועם זאת רוב המעשנים בישראל ובעולם מתחילים לעשן מתחת לגיל 18. [[עישון בישראל|מעשנים רבים בישראל]] לקחו את השאיפה ראשונה מסיגריה מתחת לגיל 13. מעשנים פעילים תורמים להספקת סיגריות לילדים ונערים במספר אפיקים:

לפי החוק אסור למכור לקטינים סיגריות. ועם זאת רוב המעשנים בישראל ובעולם מתחילים לעשן מתחת לגיל 18. [[עישון בישראל|מעשנים רבים בישראל]] לקחו את השאיפה ראשונה מסיגריה מתחת לגיל 13. מעשנים פעילים תורמים להספקת סיגריות לילדים ונערים במספר אפיקים:

 

* מעשנים מבוגרים מעניקים לקטינים סיגריות או טבק עקב בקשה של הקטין.

* מעשנים מבוגרים מעניקים לקטינים סיגריות או טבק עקב בקשה של הקטין.  

* מעשנים מבוגרים קונים לקטינים סיגריות בתמורה לכסף, כ"טובה" שעושים לקטין.

* מעשנים מבוגרים קונים לקטינים סיגריות בתמורה לכסף, כ"טובה" שעושים לקטין.  

* מעשנים מבוגרים מוכרים סיגריות לקטינים שהם קנו, וגובים על כך דמי תיווך.

* מעשנים מבוגרים מוכרים סיגריות לקטינים שהם קנו, וגובים על כך דמי תיווך.  

* הצעה של סיגריה או של נרגילה לקטין או שידול שלו "לנסות", שידול לעשן כדרך של משחק או במסגרת בילוי משותף.

* הצעה של סיגריה או של נרגילה לקטין או שידול שלו "לנסות", שידול לעשן כדרך של משחק או במסגרת בילוי משותף.  

* נערים מבוגרים שנראים כבגירים, קונים סיגריות או מוצרי טבק ומעבירים אותם לנערים צעירים יותר, תמורת כסף או ללא כסף.

* נערים מבוגרים שנראים כבגירים, קונים סיגריות או מוצרי טבק ומעבירים אותם לנערים צעירים יותר, תמורת כסף או ללא כסף.  

* נערים שגונבים סיגריות או טבק ממעשנים מבוגרים.

* נערים שגונבים סיגריות או טבק ממעשנים מבוגרים.  

* נערים אוספים [[בדלי סיגריות]] ומעשנים אותם.

* נערים אוספים [[בדלי סיגריות]] ומעשנים אותם.

אפיק נוסף דרכו מעשנים מסייעים להגברת העישון בקרב ילדים ונערים הוא דרך [[פרסום ושיווק של סיגריות ומוצרי טבק|שיווק של סיגריות]] שנועד לכאורה רק למבוגרים אבל בפועל משרת גם מעשנים ילדים ונערים:

אפיק נוסף דרכו מעשנים מסייעים להגברת העישון בקרב ילדים ונערים הוא דרך [[פרסום ושיווק של סיגריות ומוצרי טבק|שיווק של סיגריות]] שנועד לכאורה רק למבוגרים אבל בפועל משרת גם מעשנים ילדים ונערים:

* נוכחות של מכונות לממכר סיגריות במקומות ציבוריים. המכונות מיועדות לכאורה רק למכירת סיגריות למבוגרים. בפועל הן מאפשרות לעיתים קרובות גישה לנערים להתחיל לעשן.  

* נוכחות של מכונות לממכר סיגריות במקומות ציבוריים. המכונות מיועדות לכאורה רק למכירת סיגריות למבוגרים. בפועל הן מאפשרות לעיתים קרובות גישה לנערים להתחיל לעשן.

* מכירה של סיגריות למעשנים מבוגרים דרך קיוסקים, סופרמרקטים ודרך מבריחי טבק וסיגריות - סוכנים אלה של מכירת סיגריות מוכרים בעיקר למבוגרים אבל קהל יעד משני (ובלתי חוקי) שלהם הוא נערים. הנוכחות והפריסה של נקודות מכירה אלה של סיגריות, מקלה על השגת סיגריות על ידי ילדים ונערים.  

* מכירה של סיגריות למעשנים מבוגרים דרך קיוסקים, סופרמרקטים ודרך מבריחי טבק וסיגריות - סוכנים אלה של מכירת סיגריות מוכרים בעיקר למבוגרים אבל קהל יעד משני (ובלתי חוקי) שלהם הוא נערים. הנוכחות והפריסה של נקודות מכירה אלה של סיגריות, מקלה על השגת סיגריות על ידי ילדים ונערים.

* גניבה של סיגריות על ידי ילדים ממכונות סיגריות או מחנויות לממכר סיגריות שנועדו למעשנים מבוגרים.

* גניבה של סיגריות על ידי ילדים ממכונות סיגריות או מחנויות לממכר סיגריות שנועדו למעשנים מבוגרים.

עישון תורם ל[[עוני]] במיוחד ב[[מדינות עניות]]. מחקרים הראו שבקרב [[עוני|משפחות עניות]] במדינות עניות, הוצאות על [[עישון טבק|טבק]] עלולות להיות מעל ל-10% מסך הצריכה של משק הבית. כתוצאה מכך משפחות אלה יכולות להוציא פחות כסף על מזון, חינוך וטיפולים רפואיים. פחות כסף לטיפולים רפואיים פירושם לעיתים קרובות הזנחת הטיפול הרפואי עד לשלב מאוחר יותר שבו התסמינים קשים יותר, וכן קשה ויקר יותר לטפל בחולים וסיכוי ההחלמה נמוכים יותר. כך שבנוסף להשפעות הבריאותיות הישירות שלו, עישון תורם ל[[תת-תזונה]], להוצאות בריאות גבוהות יותר ולמוות בר מניעה ממחלות אחרות. כמו כן עישון תורם לפגיעה בידיעת קרוא וכתוב ובהשכלה בכלל שגם להם יש השלכות לרעה על בריאות האוכלוסיה. {{הערה| שם=|TFI[http://www.who.int/tobacco/research/economics/rationale/poverty/en/ Tobacco Free Initiative (TFI) - Poverty], ארגון הבריאות העולמי}}

עישון תורם ל[[עוני]] במיוחד ב[[מדינות עניות]]. מחקרים הראו שבקרב [[עוני|משפחות עניות]] במדינות עניות, הוצאות על [[עישון טבק|טבק]] עלולות להיות מעל ל-10% מסך הצריכה של משק הבית. כתוצאה מכך משפחות אלה יכולות להוציא פחות כסף על מזון, חינוך וטיפולים רפואיים. פחות כסף לטיפולים רפואיים פירושם לעיתים קרובות הזנחת הטיפול הרפואי עד לשלב מאוחר יותר שבו התסמינים קשים יותר, וכן קשה ויקר יותר לטפל בחולים וסיכוי ההחלמה נמוכים יותר. כך שבנוסף להשפעות הבריאותיות הישירות שלו, עישון תורם ל[[תת-תזונה]], להוצאות בריאות גבוהות יותר ולמוות בר מניעה ממחלות אחרות. כמו כן עישון תורם לפגיעה בידיעת קרוא וכתוב ובהשכלה בכלל שגם להם יש השלכות לרעה על בריאות האוכלוסיה. {{הערה| שם=|TFI[http://www.who.int/tobacco/research/economics/rationale/poverty/en/ Tobacco Free Initiative (TFI) - Poverty], ארגון הבריאות העולמי}}

אפילו במדינות עשירות יש משפחות רבות שבהן מעשנים מוציאים כסף על קניית סיגריות במקום על מוצרים חיוניים למשק הבית. לדוגמה בקנדה ובצרפת 31% מהמעשנים הגיעו למצב זה, באירלנד 15% ובהולנד בריטניה וניו זילנד 21%. בקרב מדינות עניות יותר דבר זה נפוץ הרבה יותר - במלזיה 67%, ברזיל 73% ובתאילנד 76%. [http://www.tobaccoatlas.org/topic/tobacco-poverty/] עישון יכול ליצור עול כלכלי כבד גם גם בגלל תחלואה ותמותה שהוא גורם - בשל כך שמשפחה מאבדת הורה מפרנס. מעשנים מתקשים לוותר על סיגריות גם כשמחירן עולה ([[מוצר קשיח]]). היבטים אלה גורמים לכך שעישון הוא תורם ל[[אי שוויון כלכלי]] ו[[אי שוויון בריאותי]]. מחקרים במדינות עשירות מצאו כי חלק ניכר מ[[אי שוויון בריאותי]] נובע מכך שעניים מעשנים יותר ולכן חולים הרבה יותר בשורה ארוכה של מחלות.  

אפילו במדינות עשירות יש משפחות רבות שבהן מעשנים מוציאים כסף על קניית סיגריות במקום על מוצרים חיוניים למשק הבית. לדוגמה בקנדה ובצרפת 31% מהמעשנים הגיעו למצב זה, באירלנד 15% ובהולנד בריטניה וניו זילנד 21%. בקרב מדינות עניות יותר דבר זה נפוץ הרבה יותר - במלזיה 67%, ברזיל 73% ובתאילנד 76%. [http://www.tobaccoatlas.org/topic/tobacco-poverty/] עישון יכול ליצור עול כלכלי כבד גם גם בגלל תחלואה ותמותה שהוא גורם - בשל כך שמשפחה מאבדת הורה מפרנס. מעשנים מתקשים לוותר על סיגריות גם כשמחירן עולה ([[מוצר קשיח]]). היבטים אלה גורמים לכך שעישון הוא תורם ל[[אי שוויון כלכלי]] ו[[אי שוויון בריאותי]]. מחקרים במדינות עשירות מצאו כי חלק ניכר מ[[אי שוויון בריאותי]] נובע מכך שעניים מעשנים יותר ולכן חולים הרבה יותר בשורה ארוכה של מחלות.

עישון הוא בחלק מהמקרים סוג של [[מלכודת עוני]] בין דורית - עישון מגביר את הסיכון לעוני, ועוני מגביר את הסיכון לעישון של הדור הבא.מספר מחקרים ממקומות שונים בעולם הראו כי עישון וצורות אחרות של צריכת טבק נפוצים יותר בקרב עניים באותה מדינה. לדוגמה בפולין, התרומה של עישון לסיכון למוות מוקדם בגילאים 45-69 משתנה על פי רמת ההשכלה; בשנת 1996 הסיכון למוות בגיל הביניים בקרב גברים משכילים עמד על 5% הסיכון הזה כמעט כפול (9%) בקרב גברים בעלי השכלה של בית ספר עממי או תיכון בלבד. מחקר שבוצע ב-1997 ב-Chennai בהודו, מצא כי שכיחות העישון קשורה בצורה חזקה להיקף ההשכלה. בין גברים לא משכילים שיעור העישון היה 64% לעומת 21% בקרב גברים בעלי שנות השכלה מעל 12 שנות לימוד. {{הערה| שם=|TFI}}  

עישון הוא בחלק מהמקרים סוג של [[מלכודת עוני]] בין דורית - עישון מגביר את הסיכון לעוני, ועוני מגביר את הסיכון לעישון של הדור הבא. מספר מחקרים ממקומות שונים בעולם הראו כי עישון וצורות אחרות של צריכת טבק נפוצים יותר בקרב עניים באותה מדינה. לדוגמה בפולין, התרומה של עישון לסיכון למוות מוקדם בגילאים 45-69 משתנה על פי רמת ההשכלה; בשנת 1996 הסיכון למוות בגיל הביניים בקרב גברים משכילים עמד על 5% הסיכון הזה כמעט כפול (9%) בקרב גברים בעלי השכלה של בית ספר עממי או תיכון בלבד. מחקר שבוצע ב-1997 ב-Chennai בהודו, מצא כי שכיחות העישון קשורה בצורה חזקה להיקף ההשכלה. בין גברים לא משכילים שיעור העישון היה 64% לעומת 21% בקרב גברים בעלי שנות השכלה מעל 12 שנות לימוד. {{הערה| שם=|TFI}}

==יתרונות בריאותיים של עישון==

==יתרונות בריאותיים של עישון==

==שיפור בבריאות בעקבות גמילה מעישון==

==שיפור בבריאות בעקבות גמילה מעישון==

[[גמילה מעישון]] מתחילה תהליך איטי של ריפוי הגוף מנזקים שהצטברו בו. הריאות הלב ואיברים אחרים מתחילים להתנקות ולתפקד טוב יותר. חלק מהנזק יורד במהלך החודשים לאחר הגמילה, וחלק ממנו יורד בהדרגה עם השנים. [http://whyquit.com/whyquit/A_Benefits_Time_Table.html]

[[גמילה מעישון]] מתחילה תהליך איטי של ריפוי הגוף מנזקים שהצטברו בו. הריאות הלב ואיברים אחרים מתחילים להתנקות ולתפקד טוב יותר. חלק מהנזק יורד במהלך החודשים לאחר הגמילה, וחלק ממנו יורד בהדרגה עם השנים. [http://whyquit.com/whyquit/A_Benefits_Time_Table.html]

 

* תוך 20 דקות מהפסקת העישון לחץ הדם, קצב הלב והטמפרטורה של הידיים והרגליים חוזרים למצב נורמלי.

* תוך 20 דקות מהפסקת העישון לחץ הדם, קצב הלב והטמפרטורה של הידיים והרגליים חוזרים למצב נורמלי.  

* תוך 8 שעות מהפסקת העישון קצב הדם יורד לערך של 6.25% מרמת השי היומי הנורמלי, ירידה של 93% לעומת המצב אצל מעשנים.

* תוך 8 שעות מהפסקת העישון קצב הדם יורד לערך של 6.25% מרמת השי היומי הנורמלי, ירידה של 93% לעומת המצב אצל מעשנים.  

* תוך 12 שעות - רמות החמצן בדם עולות לרמה נורמלית, רמות [[פחמן חד חמצני|הפחמן החד חמצני]] בדם יורדות לרמה נורמלית.

* תוך 12 שעות - רמות החמצן בדם עולות לרמה נורמלית, רמות [[פחמן חד חמצני|הפחמן החד חמצני]] בדם יורדות לרמה נורמלית.  

* שבועיים עד 3 חודשים - מתחילה ירידה בסיכון להתקף לב, תפקוד הריאות מתחיל להשתפר.

* שבועיים עד 3 חודשים - מתחילה ירידה בסיכון להתקף לב, תפקוד הריאות מתחיל להשתפר.  

* שנה - הסיכון ללקות במחלת לב כלילית, התקף לב ושבץ יורד לחצי ביחס לסיכון של מעשן.

* שנה - הסיכון ללקות במחלת לב כלילית, התקף לב ושבץ יורד לחצי ביחס לסיכון של מעשן.  

* 5 שנים - הסיכון לשטף דם במוח מסוג subarachnoid hemorrhage יורד ל-59% מזה של מעשן. בקרב נשים שהספיקו לעשן הסיכון לפתח [[סוכרת]] יורד לרמה של לא-מעשנות.

* 5 שנים - הסיכון לשטף דם במוח מסוג subarachnoid hemorrhage יורד ל-59% מזה של מעשן. בקרב נשים שהספיקו לעשן הסיכון לפתח [[סוכרת]] יורד לרמה של לא-מעשנות.  

* 5-15 שנים - הסיכוי ללקות בשבץ יורד לרמה של לא אדם לא מעשן.

* 5-15 שנים - הסיכוי ללקות בשבץ יורד לרמה של לא אדם לא מעשן.  

* 10 שנים - הסיכוי ללקות ב[[סרטן ריאות]] יורד ל-30% עד 50% ביחס לזה של מעשנים. הסיכון למוות מסרטן ריאות יורד כמעט בחצי ביחס למעשן ממוצע (שמעשן חבילה ביום). הסיכון לסרטן הפה, סרטן הגרון, סרטן הלבלב, וסרטן הוושט יורד. הסיכון ללקות ב[[סוכרת]] עבור גברים ונשים כאחד הוא זהה בשלב זה ללא מעשנים.

* 10 שנים - הסיכוי ללקות ב[[סרטן ריאות]] יורד ל-30% עד 50% ביחס לזה של מעשנים. הסיכון למוות מסרטן ריאות יורד כמעט בחצי ביחס למעשן ממוצע (שמעשן חבילה ביום). הסיכון לסרטן הפה, סרטן הגרון, סרטן הלבלב, וסרטן הוושט יורד. הסיכון ללקות ב[[סוכרת]] עבור גברים ונשים כאחד הוא זהה בשלב זה ללא מעשנים.  

* 13 שנים - מעשן ממוצע שמצליח להגיע לגיל 75 הוא בממוצע עם פחות 5.8 שיניים לעומת לא מעשנים. 13 שנה לאחר הגמילה מעישון, הסיכון זהה לזה של אנשים שלא עישנו מעולם.

* 13 שנים - מעשן ממוצע שמצליח להגיע לגיל 75 הוא בממוצע עם פחות 5.8 שיניים לעומת לא מעשנים. 13 שנה לאחר הגמילה מעישון, הסיכון זהה לזה של אנשים שלא עישנו מעולם.  

* 15 שנים - הסיכון של מעשן שנגמל ללקות במחלת לב כלילית הוא כעת דומה לזה של אנשים שלא עישנו מעולם. (יש מחקרים שמוצאים כי דבר זה מתרחש רק לאחר 20 שנה)

* 15 שנים - הסיכון של מעשן שנגמל ללקות במחלת לב כלילית הוא כעת דומה לזה של אנשים שלא עישנו מעולם. (יש מחקרים שמוצאים כי דבר זה מתרחש רק לאחר 20 שנה)

* [http://www.health.gov.il/UNITSOFFICE/ICDC/HEALTHANDLIFESTYLE/SMOKING/Pages/MOH_report.aspx דו"ח שר/ת הבריאות על העישון בישראל] באתר [[משרד הבריאות]]

* [http://www.health.gov.il/UNITSOFFICE/ICDC/HEALTHANDLIFESTYLE/SMOKING/Pages/MOH_report.aspx דו"ח שר/ת הבריאות על העישון בישראל] באתר [[משרד הבריאות]]

* [http://www.cancer.org.il/template/default.aspx?PageId=6428 עישון] באתר [[אגודה למלחמה בסרטן]]

* [http://www.cancer.org.il/template/default.aspx?PageId=6428 עישון] באתר [[אגודה למלחמה בסרטן]]

* [http://www.wikirefua.org.il/index.php/%D7%A0%D7%96%D7%A7%D7%99_%D7%94%D7%A2%D7%99%D7%A9%D7%95%D7%9F_%D7%95%D7%94%D7%93%D7%A8%D7%9B%D7%99%D7%9D_%D7%9C%D7%9E%D7%A0%D7%99%D7%A2%D7%94_%D7%95%D7%9C%D7%92%D7%9E%D7%99%D7%9C%D7%94_-_Smoking_morbidity_and_cessation נזקי העישון והדרכים למניעה ולגמילה] ויקירפואה

* [http://www.wikirefua.org.il/index.php/נזקי_העישון_והדרכים_למניעה_ולגמילה_-_Smoking_morbidity_and_cessation נזקי העישון והדרכים למניעה ולגמילה] ויקירפואה

* [http://www.gertnerinst.org.il/epidemiology/Health_disparities/health_disparities_smoking/ עישון] באתר מכון גרטנר

* [http://www.gertnerinst.org.il/epidemiology/Health_disparities/health_disparities_smoking/ עישון] באתר מכון גרטנר

* [https://www.ma-bari.co.il/stop-smoking/ 10 סיבות שיגרמו לכם להמשיך לעשן], צוות, "מה בריא", 08.12.2016

* [https://www.ma-bari.co.il/stop-smoking/ 10 סיבות שיגרמו לכם להמשיך לעשן], צוות, "מה בריא", 08.12.2016

* דניז גריידי, ניו יורק טיימס, ורונה מור [https://www.haaretz.co.il/news/health/research/.premium-1.2568564 העישון מסוכן הרבה יותר ממה שהעריכו עד כה], הארץ, 26.02.2015

* דניז גריידי, ניו יורק טיימס, ורונה מור [https://www.haaretz.co.il/news/health/research/.premium-1.2568564 העישון מסוכן הרבה יותר ממה שהעריכו עד כה], הארץ, 26.02.2015

* ירון קלנר, [http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4518928,00.html הנתון נחשף: 7,670 מתים בשנה בגלל עישון] ynet ,13.5.2014  

* ירון קלנר, [http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4518928,00.html הנתון נחשף: 7,670 מתים בשנה בגלל עישון] ynet ,13.5.2014

* ד"ר איתי גל, [http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4662865,00.html הדו"ח השנתי: 8,000 ישראלים מתים מדי שנה מעישון], ynet, 31.05.2015

* ד"ר איתי גל, [http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4662865,00.html הדו"ח השנתי: 8,000 ישראלים מתים מדי שנה מעישון], ynet, 31.05.2015

* רותם אליזרע, [http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4869748,00.html מחקר: לא רק ריאות - 12 סוגי הסרטן האחרים שנגרמים מעישון], 25.10.2016, וואינט

* רותם אליזרע, [http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4869748,00.html מחקר: לא רק ריאות - 12 סוגי הסרטן האחרים שנגרמים מעישון], 25.10.2016, וואינט

* תומר תלמי, [https://www.haaretz.co.il/news/health/research/.premium-1.6008426 מחקר ענק: גם סיגריה אחת ביום עלולה לגרום לנזקים בריאותיים קשים], הארץ, 17.4.2018

* תומר תלמי, [https://www.haaretz.co.il/news/health/research/.premium-1.6008426 מחקר ענק: גם סיגריה אחת ביום עלולה לגרום לנזקים בריאותיים קשים], הארץ, 17.4.2018