שינויים

נוספו 9,232 בתים ,  18:21, 18 בפברואר 2019
שורה 41: שורה 41:  
;משקל נמוך בקרב ילדים ונוער בישראל:
 
;משקל נמוך בקרב ילדים ונוער בישראל:
 
במקביל לעודף משקל יש בעיה אחרת של משקל נמוך. שיעורי הילדים הסובלים ממשקל נמוך מאוד ביחס לבני גילם (פחות מאחוזון 3 במדד BMI) ושיעורי הילדים הנמוכים מאוד יחסית לבני גילם (שגובהם פחות מאחוזון 3 לפי מדד בינלאומי) עולים עם הגיל בקרב האוכלוסייה החרדית והבדואית. שיעור התלמידים החרדים שסובלים מקומה נמוכה בכיתה ז' מגיע ל-6.8%, יותר מפי שניים לעומת שאר בני גילם בישראל. ממצאים אלה עשויים להצביע על חסרים תזונתיים.[http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4460651,00.html] ככל הנראה עקב [[עוני בישראל|עוני]].
 
במקביל לעודף משקל יש בעיה אחרת של משקל נמוך. שיעורי הילדים הסובלים ממשקל נמוך מאוד ביחס לבני גילם (פחות מאחוזון 3 במדד BMI) ושיעורי הילדים הנמוכים מאוד יחסית לבני גילם (שגובהם פחות מאחוזון 3 לפי מדד בינלאומי) עולים עם הגיל בקרב האוכלוסייה החרדית והבדואית. שיעור התלמידים החרדים שסובלים מקומה נמוכה בכיתה ז' מגיע ל-6.8%, יותר מפי שניים לעומת שאר בני גילם בישראל. ממצאים אלה עשויים להצביע על חסרים תזונתיים.[http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4460651,00.html] ככל הנראה עקב [[עוני בישראל|עוני]].
 +
 +
==השפעות בריאותיות של השמנה בישראל==
 +
 +
===מחלות לב וכלי דם===
 +
ד"ר עינב סרולוביץ, ניהלה מחקר על נתוני משקל וגובה של כשלושה מיליון לקוחות קופת החולים "כללית" בישראל בין השנים 2015-2011. המחקר מצא כי הסובלים מהשמנת יתר, חולים פי 2.2 באי-ספיקת לב, פי 1.7 במחלות לב איסכמיות, ופי 1.7 ב[[שבץ מוחי]] ביחס לאנשים מאותה קבוצת גיל במשקל תקין. {{הערה|שם=clalit2016|[http://www.clalit.co.il/he/lifestyle/nutrition/Pages/clalit_diet_study.aspx באיזו עיר בישראל יורדים הכי בגדול?], קופת חולים "כללית", 21.12.2016}}
 +
 +
===סוכרת ===
 +
[[קובץ:סוכרת לפי השכלה.PNG|ממוזער|350px|אחוזי התחלואה ב[[סוכרת]] בקרב יהודים בגילאי 25-64 בישראל, בחלוקה לפי מגדר והשכלה, נכון לשנת 2003.]]
 +
 +
השמנת יתר תורמת ל[[סוכרת|סוכרת מסוג 2]]. <ref name="sukeret1">[http://www.sukeret.co.il/SiteFiles/1/2394/25943.asp האגודה הישראלית לסוכרת]</ref> "כתוצאה מכך, שכיחות ההשמנה החלה לעלות והיא נמצאת מזה שנים במגמת עלייה. אחת התופעות  הקשורות בהשמנת יתר – הסוכרת, החלה להופיע בשכיחות שלא הייתה ידועה בעבר והיא מהווה עתה איום ממשי על בריאות הציבור במדינות מתפתחות." <ref name="sukeret1"/> מחקר של ד"ר עינב סרולוביץ, על 3 מיליון מטופלי "כללית" בשנים 2011-2015, מצא כי אנשים בעלי משקל יתר הם בעלי סיכוי גבוה פי 3.4 לחלות בסוכרת ביחס לאנשים באותה קבוצת גיל בעל משקל תקין. {{הערה|שם=clalit2016}} נכון לשנת 2012 [[סוכרת]] בישראל גורמת למוות של 2,283 בני אדם בשנה, כ-6% מכלל [[סיבות מוות בישראל|התמותה בישראל]].
 +
 +
מחקר משנת 2006, שבדק את התחלואה בסוכרת לפי גיל וקיום של פטור מתשלום אגרת שירותי בריאות (הניתן למעמד חברתי כלכלי נמוך במיוחד) - מצא כי במעמדות הנמוכים המצאות סוכרת היתה גבוהה פי 2 ויותר לעומת שאר המעמדות, בכל קבוצת גיל למעט מעל גיל 65. מחקרים נוספים מצאו כי הסוכרת חמורה יותר - פחות מאוזנת, בקרב אנשים המקבלים פטור וכן בקרב יישובים עניים יותר. [http://www.ima.org.il/Ima/FormStorage/Type1/epstein_report.pdf] דבר זה מחזק את הדעה לפיה השמנה וסוכרת קשורים ל[[תזונה בריאה|הרגלי תזונה גרועים]] הנפוצים יותר בקרב חלק [[עוני|מאוכלוסיית העניים]].
 +
 +
===תחלואה בסרטן===
 +
מאז שנות ה-90 וביתר שאת בשנים האחרונות, מתרבים המחקרים האפידמיולוגיים המוצאים קשר סטטיסטי בין השמנה לבין מספר מחלות [[סרטן]]. לאנשים שסובלים מהשמנה ומדלקות כרוניות יש גם יותר נטייה ללקות בסרטן מסוגים מסוימים. מחקר שפורסם בשנת 2014 בירחון The Lancet בדק קשר סטטיסטי בין סרטן ותזונה ב-5 מיליון בני אדם שחיים בבריטניה. המחקר, על ידי חוקרים מLondon School of Hygiene & Tropical Medicine  מצא כי השמנה קשורה למספר סוגי סרטן נפוצים. לפי המחקר עלייה של 13 עד 16 קילו במשקל מעלה משמעותית את הסיכון ללקות בשישה סוגי סרטן: סרטן הרחם (עליה בסיכון של 61%), סרטן כיס המרה (31%), הכליות (25%), צוואר הרחם, בלוטת התריס ולוקמיה. אלה שהיו בעלי BMI הגבוה ביותר נמצאו בסיכון ללקות בארבעה סוגי סרטן נוספים: [[סרטן הכבד]], [[סרטן המעי הגס]], [[סרטן השחלות]] ו[[סרטן השד]]. בהנחה שיש קשר סיבתי בין ההשמנה לבין הסרטן, החוקרים מעריכים כי השמנת יתר גורמת לכ-41% מהמקרים של סרטן הרחם ו-10% או יותר ממקרי הסרטן של כיס המרה, כליות, הכבד והמעי הגס. [http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(14)60892-8/abstract], [http://www.independent.co.uk/life-style/health-and-families/health-news/obesity-increases-the-chances-of-10-common-cancers-study-finds-9667315.html] [http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4559288,00.html]
 +
 +
לפי דו"ח הסוכנות הבינלאומית לחקר הסרטן משנת 2016 יש קישור בין השמנת יתר לבין 13 סוגי סרטן. רובם סרטנים הקשורים במערכת העיכול וחלקם קשורים לסרטן בקרב נשים. לפי הדו"ח , לגבי 8 סוגי סרטן מתוך רשימה זו יש גם ראיות ששמירה על משקל תקין יכולה להקטין את לסרטן. להלן הסיכון היחסי של הקבוצה בעלת משקל עודף (הגבוה ביותר) לעומת אוכלוסייה בעלת משקל תקין: {{הערה|שם=IARC2016}}
 +
 +
לפי [[האגודה למלחמה בסרטן]] [[אורח חיים בריא]] יכול למנוע לפחות כ-50% ממקרי הסרטן. למרות זאת, לפי האגודה, רוב האנשים אינם מודעים לקשר בין עודף משקל לבין תחלואה בסרטן. לדוגמה לפי מחקר שנערך בבריטניה נמצא שכ-66% מבעלי משקל עודף אינם מודעים כלל לקשר בין השמנה וסרטן. כ-50% מהם לא מאמינים שאכילה נכונה ופעילות גופנית יכולות להוריד משמעותית את הסיכון לסרטן.[http://www.cancer.org.il/template/default.aspx?PageId=6401]
 +
 +
===בעיות כליות===
 +
מחקר של ד"ר עינב סרולוביץ, על 3 מיליון מטופלי "כללית" בשנים 2011-2015, מצא כי אנשים בעלי משקל יתר הם בעלי סיכוי גבוה פי 2  לסבול ממחלות כליה ביחס לאנשים באותה קבוצת גיל בעל משקל תקין. {{הערה|שם=clalit2016}}
 +
 +
===נכות===
 +
{{הפניה לערך מורחב|נכות}}
 +
בגלל ההשפעה שלה על התפתחות סוכרת, מחלות לב, נשימה וכלי דם, השמנה, יחד עם [[עישון]] נחשבים לשני הגורמים המרכזיים ל[[נכות]]. [http://www.disabilitycanhappen.org/chances_disability/disability_stats.asp]
 +
 +
===הפרעות אכילה ובעיות נפשיות===
 +
לשמנים רבים או למי שחושש מהשמנה יש דימוי גוף נמוך יותר, וחשש מלעג של אנשים. הדבר נפוץ במיוחד בקרב נערות שלגביהן החברה מגיבה בביקורתיות רבה יותר כלפי השמנה. שיווק מתמיד במסגרת [[תרבות הצריכה]] מעודד הרגלים לפיהם רזון ולפעמים רזון מוגזם הוא גוף סקסי. כתוצאה מכך עלולות להתפתח "דיאטות כאסח" שנועדו להוביל לירידה במשקל בתוך זמן קצר, אבל מובילות לתוצאה הפוכה. כמו כן עקב לחץ קבוצתי ונפשי עלולות להתפתח [[הפרעות אכילה]] ובעיות נפשיות שונות (אנורקסיה, בולימיה, הקאות וכו') הנגרמות עקב דימוי גוף נמוך.
 +
 +
===תחלואה במצבי השמנת יתר חולנית===
 +
השמנת יתר חולנית מוגדרת כמשקל הגבוה ב-45 ק"ג או 100% מעל המשקל האידאלי הנקבע לפי טבלאות משקל וגובה. השמנת יתר חולנית היא ערך BMI גבוה מ-35 עם מחלות נילוות או ערך BMI גבוה מ-40.
 +
 +
השמנת יתר חולנית מגדילה את הסיכוי לסיבוכים כגון סוכרת, היפרליפידמיה, יתר לחץ דם, דום נשימה בשינה, מחלות לב, שבץ מוחי, אסתמה, כאבי גב תחתון, מחלות ניווניות במפרקים נושאי משקל, סוגי סרטן מסוימים, דיכאון, בעיות פריון וסיבוכים נוספים. תחלואות נילוות להשמנת יתר מביאות לתמותה של 2.5 מיליון איש בשנה ברחבי העולם. תוחלת החיים של החולים הסובלים מהשמנה נמוכה באופן משמעותי מכלל האוכלוסייה. אדם בן 25 הסובל מהשמנת יתר חולנית צפוי לחיות 12 שנים פחות מאדם רזה בן גילו.
 +
    
==נסיונות הפחתת ההשמנה וצריכת הסוכר בישראל==
 
==נסיונות הפחתת ההשמנה וצריכת הסוכר בישראל==
שורה 60: שורה 95:     
יוזמה בשל "אתגר סוכר" של שתי נשים ממליצה לא להשתמש בממתיקים, אלא להרגיל את הלשון לפחות מתוק.{{הערה|שם=etgar-sugar}}
 
יוזמה בשל "אתגר סוכר" של שתי נשים ממליצה לא להשתמש בממתיקים, אלא להרגיל את הלשון לפחות מתוק.{{הערה|שם=etgar-sugar}}
 +
 +
==ראו גם==
 +
* [[השמנה]]
 +
* [[סוכר]], [[השפעות בריאותיות של סוכר]]
 +
* [[כלכלת השמנה]]
    
==הערת שוליים==
 
==הערת שוליים==