שינויים

==סרטן בישראל==

==סרטן בישראל==

דוח" של משרד הבריאות משנת 2007 מראה כי מדי שנה מתגלים בארץ כ-25 אלף חולי סרטן חדשים - מהם כ-450 ילדים.)<ref name = "briut10-07">[http://www.haaretz.co.il/misc/1.1448211 משרד הבריאות: בישראל חולים מדי שנה 1,250 איש בסרטן בשל זיהומים סביבתיים] רן רזניק ויובל אזולאי, הארץ, 08/10/07</ref>

דוח" של משרד הבריאות משנת 2007 מראה כי מדי שנה מתגלים בארץ כ-25 אלף חולי סרטן חדשים - מהם כ-450 ילדים.<ref name = "briut10-07">[http://www.haaretz.co.il/misc/1.1448211 משרד הבריאות: בישראל חולים מדי שנה 1,250 איש בסרטן בשל זיהומים סביבתיים] רן רזניק ויובל אזולאי, הארץ, 08/10/07</ref>

===חלוקת תחלואה בסרטן בישראל על פי סוגי מחלות===

===חלוקת תחלואה בסרטן בישראל על פי סוגי מחלות===

* [[סרטן הכליה]] (כ- 600 בני אדם בשנה)

* [[סרטן הכליה]] (כ- 600 בני אדם בשנה)

* [[סרטן הדם]] (כ- 600 בני אדם בשנה)

* [[סרטן הדם]] (כ- 600 בני אדם בשנה)

* [[סרטן הקיבה]] (כ- 600 בני אדם בשנה

* [[סרטן הקיבה]] (כ- 600 בני אדם בשנה)

התחלואה בסוגי הסרטן הנפוצים האלה מהווה כ-שני שליש מהתחלואה בסרטן. <ref name = "briut10-07"/>

התחלואה בסוגי הסרטן הנפוצים האלה מהווה כ-שני שליש מהתחלואה בסרטן. <ref name = "briut10-07"/>

===מגמות בתחלואה על פני זמן===

===מגמות בתחלואה על פני זמן===

* תוך 20 שנה, בין 1980 ל-1999, גדל הסיכוי של יהודים (גברים ונשים) לחלות בסרטן ב-28%,  סיכוייו של גבר לא יהודי לחלות בסרטן גדלו ב-49%, ואילו נשים לא יהודיות סבלו מעליה של 89% בתחלואת סרטן <ref name = "rishum2004">ע"פ  נתוני אתר רישום הסרטן הלאומי בישראל, משרד הבריאות,  2004</ref>

תוך 20 שנה, בין 1980 ל-1999, גדל הסיכוי של יהודים (גברים ונשים) לחלות בסרטן ב-28%,  סיכוייו של גבר לא יהודי לחלות בסרטן גדלו ב-49%, ואילו נשים לא יהודיות סבלו מעליה של 89% בתחלואת סרטן <ref name = "rishum2004">ע"פ  נתוני אתר רישום הסרטן הלאומי בישראל, משרד הבריאות,  2004</ref>

* התחלואה בסרטן עולה בכל חתך גילאים, ולא נובעת רק מהעליה בתוחלת חיים: מספר החולים בגילאים 0-34, ל-100 אלף איש בשנה: אצל גברים יהודים עלה מספר החולים מ-207 (1996) ל-247 (2000), אצל נשים יהודיות 290 (1996), 333 (2000). באוכלוסיה הלא יהודית יש מגמת עליה חדה עוד יותר. <ref name = "rishum2004"/>

התחלואה בסרטן עולה בכל חתך הגילאים, ולא נובעת רק מהעליה בתוחלת חיים: שיעור החולים בסרטן בגילאים 0-34, ל-100 אלף איש בשנה: אצל דו"ח של משרדה הבריאות משנת 2007 מיפה את נתוני תחלואת הסרטן בישראל בשנים 2001-2005 לפי אזורים גיאוגרפיים, ומנסה לנבא את שיעורי הסרטן לפי גורמי תחלואה ידועים (כמו עישון, גיל, מוצא אתני, מצב כלכלי-חברתי ומועד הגילוי המוקדם של המחלה). בחיפה, תל אביב ובאר שבע יש תחלואה גבוהה שלא מוסברת מהגורמים המסורתיים, ומסקנת אנשי משרד הבריאות היא כי תחלואה עודפת זאת קשורה לזיהום סביבתי, בעיקר [[זיהום אוויר]]. <ref name = "briut10-07"/>

* על פי בכירים במשרד הבריאות, נכון לשנת 2007, כ-1,250 ישראלים לוקים מדי שנה במחלות סרטן כתוצאה מ[[זיהום סביבתי]], זאת לפי דו"ח על החלוקה הגיאוגרפית של הסרטן בישראל, שפורסם באוקטובר 2007. אומדן משרד הבריאות מתבסס על הערכות רפואיות-סטטיסטיות המקובלות במדינות המערב, בעיקר בארצות הברית, שלפיהן זיהום סביבתי הוא הגורם ל-3%-8% מכלל מחלות הסרטן <ref name = "briut10-07"/>

הדו"ח משנת 2007 ממפה את נתוני תחלואת הסרטן בישראל בשנים 2001-2005 לפי אזורים גיאוגרפיים, ומנסה לנבא את שיעורי הסרטן לפי גורמי תחלואה ידועים (כמו עישון, גיל, מוצא אתני, מצב כלכלי-חברתי ומועד הגילוי המוקדם של המחלה). בחיפה, תל אביב ובאר שבע יש תחלואה גבוהה שלא מוסברת מהגורמים המסורתיים, ומסקנת אנשי משרד הבריאות היא כי תחלואה עודפת זאת קשורה לזיהום סביבתי, בעיקר [[זיהום אוויר]]. <ref name = "briut10-07"/>

דו"ח משרד הבריאות משנת 2007 הצביע על פערים ניכרים בתחלואה בסרטן בין איזורים שונים: שיעורי התחלואה באוכלוסיית אזור חיפה גבוהים ב-22% מהצפוי. שיעורי התחלואה באזור תל אביב וגוש דן גבוהים ב-20% מעל הצפוי ויש גם עליה מתמדת בתחלואה. באזור באר שבע שיעור התחלואה עלה באופן מדורג ומשמעותי והתגלתה עלייה של בין 18%-26% בשיעורי הסרטן באוכלוסייה בהשוואה ל-2001. מהנתונים עולה עוד כי שיעור חולי הסרטן במחוז באר שבע, בעיקר אצל גברים, הוא הגבוה בישראל. <ref name = "briut10-07"/>

* שיעורי התחלואה באוכלוסיית אזור חיפה גבוהים ב-22% מהצפוי.

הדו"ח מראה כי בישראל יש קשר מובהק בין קרבה למרכזי ערים לבין שיעורי תחלואת סרטן גבוהים. בכיר במשרד הבריאות טען כי יש סבירות גבוהה, שמפעלים באזור התעשיה של [[רמת חובב]] שעושים שימוש בחומרים מסוכנים ורעילים וחלקים [[חומר מסרטן|ידועים כמסרטנים]], תורמים לתחלואה, אם כי דבר זה לא ניתן להוכיח באופן מדעי חד משמעי.  <ref name = "briut10-07"/> שיעור הסרטן שהתגלה בפועל בחדרה, נתניה, פתח תקוה, רמלה, רחובות ואשקלון היה נמוך מהצפוי. בנפות ירושלים, צפת, עכו ובכנרת היה שיעור התחלואה בפועל דומה לשיעור הצפוי. <ref name = "briut10-07"/>

* שיעורי התחלואה באזור תל אביב וגוש דן יש כ-20% תחלואה מעל הצפוי ויש גם עליה מתמדת בתחלואה.

* באזור באר שבע שיעור התחלואה עלה באופן מדורג ומשמעותי והתגלתה עלייה של בין 18%-26% בשיעורי הסרטן באוכלוסייה בהשוואה ל-2001. מהנתונים עולה עוד כי שיעור חולי הסרטן במחוז באר שבע, בעיקר אצל גברים, הוא הגבוה בישראל. <ref name = "briut10-07"/>

הדו"ח מראה כי בישראל יש קשר מובהק בין אורבניות מפותחת לבין שיעורי תחלואת סרטן גבוהים. בכיר במשרד הבריאות טען כי יש סבירות גבוהה, שמפעלים באזור התעשיה של [[רמת חובב]] שעושים שימוש בחומרים מסוכנים ורעילים וחלקים ידועים כמסרטנים, תורמים לתחלואה, אם כי דבר זה לא ניתן להוכיח באופן מדעי חד משמעי. <ref name = "briut10-07"/>

כותבי הדו"ח הסבירו כי הגם שאין בכוחם של הנתונים להצביע מבחינה מדעית על קשר בין מקורות מזהמים ידועים וברורים לתחלואה בסרטן, אין זה נכון להמתין עד לקבלת ההוכחות המדעיות הבלתי מתפשרות "על מנת לנקוט פעולות לצמצום החשיפות הסביבתיות בכלל ובאותם מוקדי תחלואה, במיוחד כאשר בישראל קיים ידע על זיהום האוויר באותם אזורים". כותבי הדו"ח ציינו כי לפי הידע הקיים היום, לא ניתן לשנות גורמי סיכון גנטיים אצל בני האדם שלהם מייחסים ברפואה חלק משמעותי ממחלות הסרטן, ולעומת זאת, "גורמים סביבתיים הקשורים לתחלואה בהחלט ניתן לשנותם ולהפחית התחלואה".<ref name = "briut10-07"/>

זכרים יהודים עלה מספר החולים מ-207 (1996) ל-247 (2000), אצל נקבות יהודיות בגילאים אלה חלה עליה מ- 290 (1996), 333 (2000). באוכלוסיה הלא יהודית יש מגמת עליה חדה עוד יותר. <ref name = "rishum2004"/>

שיעור הסרטן שהתגלה בפועל בחדרה, נתניה, פתח תקוה, רמלה, רחובות ואשקלון היה נמוך מהצפוי. בירושלים, צפת, עכו ובכנרת היה שיעור התחלואה בפועל דומה לשיעור הצפוי. <ref name = "briut10-07"/>

נתוני משרד הבריאות שפורסמו בשנת 2015 ומתייחסים לתחלואה ותמותה מסרטן בשנים 2005-09 מצביעים על פערים ניכרים בשיעור התחלואה בסרטן בקרב יישובים שונים בישראל. השיעור המתוקנן (ביחס לגיל) של חולות סרטן חדשות ביחס ל-100 אלף איש ביישוב חורה עמד על פחות מ-100, בעוד הממוצע הארצי גבוה פי 3 - 364 חולות ל-100 אלף איש. בקריית מוצקין שיעור זה עמד על כ-470 ובנשר מעל 500. התחלואה בסרטן בקרב נשים נמוכה בישובים ערביים ובישובים חרדיים. כל הישובים שבהם יש שיעור סרטן נמוך מאד הם יישובים ערבים, ומתוכם יש מספר ישובים עם שיעור חולות חדשות נמוך מ-200.<ref>[http://www.cbs.gov.il/publications15/profil_ishuvim09_1580/pdf/g41_h.pdf שיעור מתוקנן של תחלואה בסרטן, ביישובים המונים 10,000 תושבים ויותר, נקבות, ממוצע 2005-2009] משרד הבריאות, הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה</ref> אחת הסיבות לתחלואה הנמוכה בסרטן  היא שיעור עישון נמוך מאד בקרב נשים ערביות וחרדיות.

כותבי הדו"ח הסבירו כי הגם שאין בכוחם של הנתונים להצביע מבחינה מדעית על קשר בין מקורות מזהמים ידועים וברורים לתחלואה בסרטן, אין זה נכון להמתין עד לקבלת ההוכחות המדעיות הבלתי מתפשרות "על מנת לנקוט פעולות לצמצום החשיפות הסביבתיות בכלל ובאותם מוקדי תחלואה, במיוחד כאשר בישראל קיים ידע על זיהום האוויר באותם אזורים". כותבי הדו"ח ציינו כי לפי הידע הקיים היום, לא ניתן לשנות גורמי סיכון גנטיים אצל בני האדם שלהם מייחסים ברפואה חלק משמעותי ממחלות הסרטן, ולעומת זאת, "גורמים סביבתיים הקשורים לתחלואה בהחלט ניתן לשנותם ולהפחית התחלואה".<ref name = "briut10-07"/>

בשנים 2005-2009 השיעור המתוקנן הארצי של חולים חדשים בכלל סוגי הסרטן בקרב זכרים עמד על 400 ביחס ל-100 אלף איש. גם בקרב זכרים התחלואה בישובים ערבים היא נמוכה יותר - בחורה שיעור הזכרים החדשים עומד על 160 ל-100 אלף איש וכל הישובים בהם יש תחלואה נמוכה הם ערבים. מבין הישובים היהודים יש תחלואה נמוכה במיוחד בשהם, ראש העין, גבעת שמואל ובני ברק. קשה יותר להסביר את התחלואה הנמוכה במחסור בעישון שכן באופן כללי גברים ערבים מעשנים יותר יחסית לממוצע הכלל ארצי. כך שיעור הגברים המעשנים בנצרת עמד על כ 44% לעומת שיעור ארצי של 31%. שיעור חולי הסרטן החדשים בקרב גברים בכרמיאל עמד על מעל 500 ל-100 אלף והוא גבוה גם בתל-מונד, אור עקיבע, וטירת כרמל.<ref>[http://www.cbs.gov.il/publications15/profil_ishuvim09_1580/pdf/g40_h.pdf שיעור מתוקנן של תחלואה בסרטן, ביישובים המונים 10,000 תושבים ויותר, זכרים,  ממוצע 2005-2009]  משרד הבריאות, הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה</ref>  מבין היישובים הגדולים שיעור התחלואה הגבוה בקרב גברים נמצא בחיפה ובתל-אביב יפו וכן ברחובות וראשון לציון. בכל הישובים האלה יש שיעור עישון נמוך ביחס לממוצע הארצי אבל תחלואה גבוה יותר. הדבר בולט במיוחד בחיפה שם שיעור הגברים המעשנים נמוך ב-20 אחוזים ביחס לממוצע הכלל ארצי של גברים (25% גברים מעשנים לעומת ממוצא כלל ארצי של 31%) אבל שיעור התחלואה בכלל סוגי הסרטן גבוה ב-16% לעומת הממוצע הארצי.

 

על פי בכירים במשרד הבריאות, נכון לשנת 2007, כ-1,250 ישראלים לוקים מדי שנה במחלות סרטן כתוצאה מ[[זיהום סביבתי]], זאת לפי דו"ח על החלוקה הגיאוגרפית של הסרטן בישראל, שפורסם באוקטובר 2007. אומדן משרד הבריאות מתבסס על הערכות רפואיות-סטטיסטיות המקובלות במדינות המערב, בעיקר בארצות הברית, שלפיהן זיהום סביבתי הוא הגורם ל-3%-8% מכלל מחלות הסרטן <ref name = "briut10-07"/>

==השפעות הסרטן==

==השפעות הסרטן==