שורה 1: |
שורה 1: |
− | '''סרטן''' (cancer) היא אוסף של מחלות שבהם קבוצת תאים בגוף מתנהגת בצורה בלתי נורמאלית - מתרבים בצורה בלתי מבוקרת, פולשים לרקמות סמוכות, ולפעמים מתפשטים בגוף על ידי מערכת הדם או הלימפה. שלוש התכונות הממאירות האלה של גידולים סרטניים מפרידים אותם מגידולים שפירים, שהם בעלי מגבלה עצמית בגידול, לא פולשניים ולא מתפשטים בגוף. רוב סוגי הסרטן הם גידולים, אבל חלקם, כמו לוקמיה, אינם. הענף הרפואי שעוסק במחקר, בטיפול ובמניעה של סרטן הוא אונקולוגיה. | + | '''סרטן''' (cancer או בלטינית malignant neoplasm) הוא אוסף רחב של מחלות שיש בהן גידול בלתי מבוקר של תאים. תאים סרטניים בגוף מתחלקים וגדלים בצורה לא-נורמאלית, יוצרים גידולים ממאירים, פולשים לרקמות סמוכות. תאים סרטניים עלולים גם להתפשט בגוף על ידי מערכת הדם או הלימפה. לא כל הגידולים הם סרטניים. גידולים שפירים אינם גדלים באופן בלתי נשלט, לא פולשים לרקמות סמוכות ואינם מתפשטים בגוף. רוב סוגי הסרטן הם גידולים, אבל חלקם, כמו לוקמיה, אינם. יש מעל 200 סוגים שונים של סרטן ב[[בני אדם|בני אדם]]. הענף הרפואי שעוסק במחקר, בטיפול ובמניעה של סרטן הוא אונקולוגיה. |
| | | |
− | סרטן יכול להתרחש בכל בעלי החיים (כולל [[בני אדם]]) ובכל הגילאים, אפילו עוברים. אבל הסיכון לחלות בסרטן גדל עם הגיל. נכון להיום, סרטן גורם לכ-13% מכלל מקרי המוות של בני אדם, ומעל ל-20% במדינות מערביות. על פי האגודה האמריקאית לסרטן, 7.6 מיליוני בני אדם מתו מסרטן בשנת 2007.
| + | התהיה מה גורם לסרטן היא [[מערכת מורכבת|שאלה מורכבת ומסובכת]]. ידוע כי דברים רבים [[[[גורמים מסרטנים|מעלים את הסיכון לחלות בסרטן]] כולל שימוש בטבק, מספר מחלות מדבקות, [[קרינה]], מחסור ב[[פעילות גופנית]], [[השמנה]] ו[[זיהום סביבתי]].<ref name=Enviro2008/> אלו יכולים לגרור נזק ישיר למטען הגנטי או להשתלב עם פגמים גנטים קיימים בתוך תאים כדי ליצור את המחלה. כ-5-10% מהתחלואה בסרטן נובעת אך ורק מגורמים תורשתיים. |
| | | |
− | הגורם הישיר לכמעט כל סוגי הסרטן הוא מצב א-נורמלי של החומר הגנטי של התאים שהופכים לסרטניים, שגורם להם להתנהג בצורה שונה מאשר תאים נורמליים של בעל חיים. המצב הלא נורמלי של החומר הגנטי יכול להיגרם בגלל חשיפה ל[[גורמים מסרטנים]] כמו [[קרינה]], [[כימיקלים מסרטנים]] כמו אלו שיש בעשן סיגריות, או [[וירוסים מחוללי סרטן]]. אי-נורמליות של המטען הגנטי יכולה להגרם גם עקב טעויות במנגנון שכפול ה-DNA בתאים מסוימים במהלך החיים או במטען הגנטי של בעל החיים, וכך נוכחת בכל תאי הגוף מלידה. היכולת להעביר סרטן בירושה, מושפעת בדרך כלל מהשפעות מורכבות בין גורמים מסרטנים לבין המטען הגנטי של הנשא, כך שברמות חשיפה מסוימות, [[גורם מסרטן]] עבור אדם אחד יהיה בלתי מסרטן עבור אדם אחר.
| + | א-נורמליות של המטען הגנטי יכולה להגרם גם עקב טעויות במנגנון שכפול ה-DNA בתאים מסוימים במהלך החיים או במטען הגנטי של בעל החיים, וכך נוכחת בכל תאי הגוף מלידה. היכולת להעביר סרטן בירושה, מושפעת בדרך כלל מהשפעות מורכבות בין גורמים מסרטנים לבין המטען הגנטי של הנשא, כך שברמות חשיפה מסוימות, [[גורם מסרטן]] עבור אדם אחד יהיה בלתי מסרטן עבור אדם אחר. |
| | | |
− | א-נורמליות גנטית שנמצאת בסרטן משפיעה בדרך כלל על 2 מחלקות של גנים. האחת היא אונקוגנים מעודדי סרטן שפעילים בדרך כלל בתאים סרטניים, ומעניקים לתאים אלה תכונות חדשות, כמו צמיחה והתחלקות היפראקטיבית, הגנה מפני מוות תאי מתוכנת (מנגון בו הגוף מורה לתא להתאבד בנסיבות מסויימות כדי להגן על הגוף), אובדן של "כבוד" כלפי גבולות נורמליים של רקמות, ואת היכולת להתמקם בתוך מגוון סביבות של רקמות-תאים. אי נורמליות נוספת מחלישה גנים המדכאים גידולים, דבר הגורם לאובדן של תפקודים בתאים אלה כמו שכפול מדוייק של DNA, בקרה על מחזור החיים של תא, התמצאות וכיווניות בתוך רקמה, וקשרי גומלין עם תאים מגינים ועם המערכת החיסונית.
| + | סרטן יכול להתרחש בכל בעלי החיים (כולל [[בני אדם]]) ובכל הגילאים, אפילו עוברים. אבל הסיכון לחלות בסרטן גדל עם הגיל. נכון להיום, סרטן גורם לכ-13% מכלל מקרי המוות של בני אדם, ומעל ל-20% במדינות מערביות. על פי האגודה האמריקאית לסרטן, 7.6 מיליוני בני אדם מתו מסרטן בשנת 2007. |
− | | |
− | איבחון של מחלות הסרטן, דורש בדרך כלל בחינה היסטולוגית של ביופסיה מתוך הרקמה, למרות שהאבחון הראשוני של סרטן יכול להתרחש על רקע סימפטומים או הדמיה רדיו-גראפית. ניתן לטפל ברוב סוגי הסרטן, ומחלק מהם ניתן להרפא, כתלות בסוג המחלה, במיקום שלה, בשלב גילוי המחלה, בגנטיקה של החולה ובבריאות הכללית שלו. מרגע האבחון, מטפלים בסרטן בדרך כלל על ידי שילוב של ניתוח, כימו-תרפיה, ורדיו-תרפיה. עם התפתחות המחקר, הופכים הטיפולים להיות ספציפיים יותר כנגד סוגים מסויימים של מחלות סרטן. בשנים האחרונות היתה התקדמות משמעותית בפיתוח של תרופות שפועלות באופן ספציפי כנגד תאים סרטניים על ידי פעילות מול אי-נורמליות מולקולארית גלויה שיש בחלק מהגידולים. כך שתרופות אלה מפחיתות למינימום את הנזק לתאים בריאים.
| |
| | | |
| ==אפידמיולוגיה== | | ==אפידמיולוגיה== |
שורה 46: |
שורה 44: |
| | | |
| גישה דומה לסרטן בהקשר של לתזונה אפשר למצוא ב[[מחקר סין]] שבו אחת הטענות המרכזיות היא שנדיר שמזון אחד מעודד התפתחות סרטנית, בכוחות עצמו, אבל יש מזונות שמעודד תנאים שמגבירים את הסיכוי להתפתחות סרטנית כתוצאה מחשיפה למזונות אחרים. מחקר אחד מצא לדוגמה קשר בין רמות סוכר גבוהות לבין [[סרטן הלבלב]][http://www.doctors.co.il/ar/769/%D7%A8%D7%9E%D7%95%D7%AA+%D7%A1%D7%95%D7%9B%D7%A8+%D7%92%D7%91%D7%95%D7%94%D7%95%D7%AA+%D7%9E%D7%94%D7%95%D7%95%D7%AA+%D7%92%D7%95%D7%A8%D7%9D+%D7%A1%D7%99%D7%9B%D7%95%D7%9F+%D7%9C%D7%A1%D7%A8%D7%98%D7%9F+%D7%94%D7%9C%D7%91%D7%9C%D7%91.] ומאמר הדעה אחד לדוגמה מצביע על השפעות אפשריות של [[סוכר]] על המערכת החיסונית והספקת דלק חיוני לתאי סרטן בשלבי החיים ההתפשטות המוקדמים שלהם. [http://www.reader.co.il/article/908/%D7%A1%D7%95%D7%9B%D7%A8-%D7%95%D7%A4%D7%97%D7%9E%D7%99%D7%9E%D7%95%D7%AA-%D7%A4%D7%A9%D7%95%D7%98%D7%95%D7%AA-%D7%9B%D7%92%D7%95%D7%A8%D7%9E%D7%99%D7%9D-%D7%9C%D7%9E%D7%97%D7%9C%D7%95%D7%AA] | | גישה דומה לסרטן בהקשר של לתזונה אפשר למצוא ב[[מחקר סין]] שבו אחת הטענות המרכזיות היא שנדיר שמזון אחד מעודד התפתחות סרטנית, בכוחות עצמו, אבל יש מזונות שמעודד תנאים שמגבירים את הסיכוי להתפתחות סרטנית כתוצאה מחשיפה למזונות אחרים. מחקר אחד מצא לדוגמה קשר בין רמות סוכר גבוהות לבין [[סרטן הלבלב]][http://www.doctors.co.il/ar/769/%D7%A8%D7%9E%D7%95%D7%AA+%D7%A1%D7%95%D7%9B%D7%A8+%D7%92%D7%91%D7%95%D7%94%D7%95%D7%AA+%D7%9E%D7%94%D7%95%D7%95%D7%AA+%D7%92%D7%95%D7%A8%D7%9D+%D7%A1%D7%99%D7%9B%D7%95%D7%9F+%D7%9C%D7%A1%D7%A8%D7%98%D7%9F+%D7%94%D7%9C%D7%91%D7%9C%D7%91.] ומאמר הדעה אחד לדוגמה מצביע על השפעות אפשריות של [[סוכר]] על המערכת החיסונית והספקת דלק חיוני לתאי סרטן בשלבי החיים ההתפשטות המוקדמים שלהם. [http://www.reader.co.il/article/908/%D7%A1%D7%95%D7%9B%D7%A8-%D7%95%D7%A4%D7%97%D7%9E%D7%99%D7%9E%D7%95%D7%AA-%D7%A4%D7%A9%D7%95%D7%98%D7%95%D7%AA-%D7%9B%D7%92%D7%95%D7%A8%D7%9E%D7%99%D7%9D-%D7%9C%D7%9E%D7%97%D7%9C%D7%95%D7%AA] |
| + | |
| + | ==ברמת התא== |
| + | א-נורמליות גנטית שנמצאת בסרטן משפיעה בדרך כלל על 2 מחלקות של גנים. האחת היא אונקוגנים מעודדי סרטן שפעילים בדרך כלל בתאים סרטניים, ומעניקים לתאים אלה תכונות חדשות, כמו צמיחה והתחלקות היפראקטיבית, הגנה מפני מוות תאי מתוכנת (מנגון בו הגוף מורה לתא להתאבד בנסיבות מסויימות כדי להגן על הגוף), אובדן של "כבוד" כלפי גבולות נורמליים של רקמות, ואת היכולת להתמקם בתוך מגוון סביבות של רקמות-תאים. אי נורמליות נוספת מחלישה גנים המדכאים גידולים, דבר הגורם לאובדן של תפקודים בתאים אלה כמו שכפול מדוייק של DNA, בקרה על מחזור החיים של תא, התמצאות וכיווניות בתוך רקמה, וקשרי גומלין עם תאים מגינים ועם המערכת החיסונית. |
| + | |
| + | ==אבחון== |
| + | איבחון של מחלות הסרטן, דורש בדרך כלל בחינה היסטולוגית של ביופסיה מתוך הרקמה, למרות שהאבחון הראשוני של סרטן יכול להתרחש על רקע סימפטומים או הדמיה רדיו-גראפית. ניתן לטפל ברוב סוגי הסרטן, ומחלק מהם ניתן להרפא, כתלות בסוג המחלה, במיקום שלה, בשלב גילוי המחלה, בגנטיקה של החולה ובבריאות הכללית שלו. מרגע האבחון, מטפלים בסרטן בדרך כלל על ידי שילוב של ניתוח, כימו-תרפיה, ורדיו-תרפיה. עם התפתחות המחקר, הופכים הטיפולים להיות ספציפיים יותר כנגד סוגים מסויימים של מחלות סרטן. בשנים האחרונות היתה התקדמות משמעותית בפיתוח של תרופות שפועלות באופן ספציפי כנגד תאים סרטניים על ידי פעילות מול אי-נורמליות מולקולארית גלויה שיש בחלק מהגידולים. כך שתרופות אלה מפחיתות למינימום את הנזק לתאים בריאים. |
| | | |
| ==טיפול במחלת הסרטן== | | ==טיפול במחלת הסרטן== |