שינויים

'''סרטן''' (cancer) היא אוסף של מחלות שבהם קבוצת תאים בגוף מתנהגת בצורה בלתי נורמלית - מתרבים בצורה בלתי מבוקרת, פולשים לרקמות סמוכות, ולפעמים מתפשטים בגוף על ידי מערכת הדם או הלימפה. שלוש התכונות הממאירות האלה של מחלות הסרטן מפרידות אותן מגידולים שפירים, שהם בעלי מגבלה עצמית בגידול, לא פולשניים ולא מתפשטים בגוף. רוב סוגי הסרטן הם גידולים, אבל חלקם, כמו לוקמיה, אינם. הענף הרפואי שעוסק במחקר, בטיפול ובמניעה של סרטן הוא אונקולוגיה.  

'''סרטן''' (cancer) היא אוסף של מחלות שבהם קבוצת תאים בגוף מתנהגת בצורה בלתי נורמאלית - מתרבים בצורה בלתי מבוקרת, פולשים לרקמות סמוכות, ולפעמים מתפשטים בגוף על ידי מערכת הדם או הלימפה. שלוש התכונות הממאירות האלה של גידולים סרטניים מפרידים אותם מגידולים שפירים, שהם בעלי מגבלה עצמית בגידול, לא פולשניים ולא מתפשטים בגוף. רוב סוגי הסרטן הם גידולים, אבל חלקם, כמו לוקמיה, אינם. הענף הרפואי שעוסק במחקר, בטיפול ובמניעה של סרטן הוא אונקולוגיה.  

סרטן יכול להתרחש בכל בעלי החיים (כולל בני אדם) ובכל הגילאים, אפילו עוברים. אבל הסיכון לכך גדל עם הגיל. נכון להיום, סרטן גורם לכ-13% מכלל מקרי המוות של בני אדם, ומעל ל-20% במדינות מערביות. על פי האגודה האמריקאית לסרטן, 7.6 מיליוני בני אדם מתו מסרטן בשנת 2007.  

סרטן יכול להתרחש בכל בעלי החיים (כולל בני אדם) ובכל הגילאים, אפילו עוברים. אבל הסיכון לכך גדל עם הגיל. נכון להיום, סרטן גורם לכ-13% מכלל מקרי המוות של בני אדם, ומעל ל-20% במדינות מערביות. על פי האגודה האמריקאית לסרטן, 7.6 מיליוני בני אדם מתו מסרטן בשנת 2007.  

הגורם הישיר לכמעט כל סוגי הסרטן הוא מצב א-נורמלי של החומר הגנטי של התאים שהופכים לסרטניים, שגורם להם להתנג בצורה שונה מאשר תאים נורמליים של בעל חיים. המצב הלא נורמלי של החומר הגנטי יכול להגרם בגלל חשיפה ל[[גורמים מסרטנים]] כמו קרינה, כימיקלים מסרטנים כמו אלו שיש בעשן סיגריות, או וירוסים מחוללי סרטן. אי-נורמליות של המטען הגנטי יכולה להגרם גם עקב טעויות במנגנון שכפול ה-DNA בתאים מסויימים במהלך החיים או במטען הגנטי של בעל החיים, וכך נוכחת בכל תאי הגוף מלידה. היכולת להעביר סרטן בירושה, מושפעת בדרך כלל מהשפעות מורכבות בין גורמים מסרטנים לבין המטען הגנטי של הנשא, כך שברמות חשיפה מסויימות גורם מסרטן עבור אדם אחד יהיה בלתי מסרטן עבור אדם אחר.  

הגורם הישיר לכמעט כל סוגי הסרטן הוא מצב א-נורמלי של החומר הגנטי של התאים שהופכים לסרטניים, שגורם להם להתנהג בצורה שונה מאשר תאים נורמליים של בעל חיים. המצב הלא נורמלי של החומר הגנטי יכול להיגרם בגלל חשיפה ל[[גורמים מסרטנים]] כמו קרינה, כימיקלים מסרטנים כמו אלו שיש בעשן סיגריות, או וירוסים מחוללי סרטן. אי-נורמליות של המטען הגנטי יכולה להגרם גם עקב טעויות במנגנון שכפול ה-DNA בתאים מסוימים במהלך החיים או במטען הגנטי של בעל החיים, וכך נוכחת בכל תאי הגוף מלידה. היכולת להעביר סרטן בירושה, מושפעת בדרך כלל מהשפעות מורכבות בין גורמים מסרטנים לבין המטען הגנטי של הנשא, כך שברמות חשיפה מסוימות גורם מסרטן עבור אדם אחד יהיה בלתי מסרטן עבור אדם אחר.  

א-נורמליות גנטית שנמצאת בסרטן משפיעה בדרך כלל על 2 מחלקות של גנים. האחת היא אונקוגנים מעודדי סרטן פעילים בדרך כלל בתאים סרטניים, ומעניקים לתאים אלה תכונות חדשות, כמו צמיחה והתחלקות היפראקטיבית, הגנה מפני מוות תאי מתוכנת (מנגון בו הגוף מורה לתאים להתאבד), אובדן של "כבוד" כלפי גבולות נורמליים של רקמות, ואת היכולת להתמקם בתוך מגוון סביבות של רקמות-תאים. אי נורמליות נוספת מחלישה גנים המדכאים גידולים, דבר הגורם לאובדן של תפקודים בתאים אלה כמו שכפול מדוייק של DNA, בקרה על מחזור החיים של תא, התמצאות וכיווניות בתוך רקמה, וקשרי גומלין עם תאים מגינים ועם המערכת החיסונית.  

א-נורמליות גנטית שנמצאת בסרטן משפיעה בדרך כלל על 2 מחלקות של גנים. האחת היא אונקוגנים מעודדי סרטן פעילים בדרך כלל בתאים סרטניים, ומעניקים לתאים אלה תכונות חדשות, כמו צמיחה והתחלקות היפראקטיבית, הגנה מפני מוות תאי מתוכנת (מנגון בו הגוף מורה לתאים להתאבד), אובדן של "כבוד" כלפי גבולות נורמליים של רקמות, ואת היכולת להתמקם בתוך מגוון סביבות של רקמות-תאים. אי נורמליות נוספת מחלישה גנים המדכאים גידולים, דבר הגורם לאובדן של תפקודים בתאים אלה כמו שכפול מדוייק של DNA, בקרה על מחזור החיים של תא, התמצאות וכיווניות בתוך רקמה, וקשרי גומלין עם תאים מגינים ועם המערכת החיסונית.  

איבחון של המחלות, דורש בדרך כלל בחינה היסטולוגית של ביופסיה מתוך הרקמה, למרות שהאבחון הראשוני של סרטן יכול להתרחש על רקע סימפטומים או הדמיה רדיו-גראפית. ניתן לטפל ברוב סוגי הסרטן, ומחלק מהם ניתן להרפא, כתלות בסוג המחלה, במיקום שלה, בשלב גילוי המחלה, בגנטיקה של החולה ובבריאות הכללית שלו. מרגע האבחון, מטפלים בסרטן בדרך כלל על ידי שילוב של ניתוח, כימו-תרפיה, ורדיו-תרפיה. עם התפתחות המחקר, הופכים הטיפולים להיות ספציפיים יותר כנגד סוגים מסויימים של מחלות סרטן. בשנים האחרונות היתה התקדמות משמעותית בפיתוח של תרופות שפועלות באופן ספציפי כנגד תאים סרטניים על ידי פעילות מול אי-נורמליות מולקולרית גלויה שיש בחלק מהגידולים, ובכך מפחיתות למינימום את הנזק לתאים בריאים.  

איבחון של המחלות, דורש בדרך כלל בחינה היסטולוגית של ביופסיה מתוך הרקמה, למרות שהאבחון הראשוני של סרטן יכול להתרחש על רקע סימפטומים או הדמיה רדיו-גראפית. ניתן לטפל ברוב סוגי הסרטן, ומחלק מהם ניתן להרפא, כתלות בסוג המחלה, במיקום שלה, בשלב גילוי המחלה, בגנטיקה של החולה ובבריאות הכללית שלו. מרגע האבחון, מטפלים בסרטן בדרך כלל על ידי שילוב של ניתוח, כימו-תרפיה, ורדיו-תרפיה. עם התפתחות המחקר, הופכים הטיפולים להיות ספציפיים יותר כנגד סוגים מסויימים של מחלות סרטן. בשנים האחרונות היתה התקדמות משמעותית בפיתוח של תרופות שפועלות באופן ספציפי כנגד תאים סרטניים על ידי פעילות מול אי-נורמליות מולקולארית גלויה שיש בחלק מהגידולים, ובכך מפחיתות למינימום את הנזק לתאים בריאים.  

==אפידמיולוגיה==

==אפידמיולוגיה==

למעלה משליש ממקרי המוות מסרטן בעולם הם בעקבות גורמי סיכון שניתן לשנות אותם, ובראשם [[עישון טבק]], שתיית אלכוהול, ודיאטה עם מעט ירקות ופירות. בשנים האחרונות יש יותר מחקרים המצביעים על הקשר בין [[השמנת יתר]] לבין תחלואה בסרטן. במדינות עניות מגע מיני המעביר את נגיף הפפילומה האנושי, הוא גורם מרכזי בסרטן צוואר הרחם.

 

למעלה משליש ממקרי המוות מסרטן בעולם הם בעקבות גורמי סיכון שניתן לשנות אותם, ובראשם [[עישון טבק]], שתיית אלכוהול, ודיאטה עם מעט ירקות ופירות. בשנים האחרונות יש יותר מחקרים המצביעים על הקשר בין השמנת יתר לבין תחלואה בסרטן. במדינות עניות מגע מיני המעביר את נגיף הפפילומה האנושי, הוא גורם מרכזי בסרטן צוואר הרחם.

==גורמים למחלת הסרטן==

==גורמים למחלת הסרטן==

אורח החיים המודרני, כולל שינויי התנהגות רבים והגדלת החשיפה לגורמים שונים שלא היתה אליהם חשיפה בעבר:

אורח החיים המודרני, כולל שינויי התנהגות רבים והגדלת החשיפה לגורמים שונים שלא היתה אליהם חשיפה בעבר:

* חומרים קרצינוגניים: חומרים אשר מחקרים מדעיים הראו שהם גורמים לסרטן. חומרים המצויים בעשן ובאפר סיגריות; חלקיקי עשן ופיח; חנקות וגפרות במים ובאויר שאנו נושמים (כתוצאה מעשן מכוניות, חומרי דשן כימיים, וחומרי הדברה כימיים); כלור במים שאנו שותים; חלק מחומרי הטעם הריח או הצבע המשמשים בייצור מזון תעשייתי; שמן וחלבונים שרופים הנוצרים בייצור מזון תעשייתי; שרידי צבע, מדללים, וחומרים סינטטיים אחרים המשמשים בבית במשרד וברכב המודרני, ועוד.

* [[חומרים קרצינוגניים]]: חומרים אשר מחקרים מדעיים הראו שהם גורמים לסרטן. חומרים המצויים בעשן ובאפר סיגריות; חלקיקי עשן ופיח; חנקות וגפרות במים ובאויר שאנו נושמים (כתוצאה מעשן מכוניות, חומרי דשן כימיים, וחומרי הדברה כימיים); כלור במים שאנו שותים; חלק מחומרי הטעם הריח או הצבע המשמשים בייצור מזון תעשייתי; שמן וחלבונים שרופים הנוצרים בייצור מזון תעשייתי; שרידי צבע, מדללים, וחומרים סינטטיים אחרים המשמשים בבית במשרד וברכב המודרני, ועוד.

* קרינה מייננת: כתוצאה מדילול האוזון ההגנה שהוא סיפק נחלשה ואנו חשופים יותר לקרינה אולטרה סגולה.

* [[קרינה מייננת]]: כתוצאה מדילול האוזון ההגנה שהוא סיפק נחלשה ואנו חשופים יותר לקרינה אולטרה סגולה.

* קרינה בלתי מייננת: מקורות קרינה רבים סביבנו - משדרי רדיו וטלוויזיה, מכשירים סלולאריים, מכשירי מיקרו גל, טלפונים אלחוטיים, רשתות תקשורת אלחוטיות וקווי מתח גבוה. אין כיום הוכחה מדעית שקרינה מסוג זה יכולה לגרום לנזקים גופניים, אך ישנן מספר אנליזות שמצאו מתאם.

*[[קרינה בלתי מייננת]]: מקורות קרינה רבים סביבנו - משדרי רדיו וטלוויזיה, מכשירים סלולאריים, מכשירי מיקרו גל, טלפונים אלחוטיים, רשתות תקשורת אלחוטיות וקווי מתח גבוה. אין כיום הוכחה מדעית שקרינה מסוג זה יכולה לגרום לנזקים גופניים, אך ישנן מספר אנליזות שמצאו מתאם.

* הורמונים ודמויי הורמונים: כחלק מהאופנה כיום יש הלוקחים הורמונים באופן סדיר - בין אם לצורך אסטטי (ניפוח שרירים), ובין אם כתוצאה מאופנה רפואית (גיל המעבר). אך גם אלו מאיתנו שאינם צורכים הורמונים באופן מודע, חשופים לחומרים סינטטיים הדומים מספיק להורמונים בכדי להשפיע על מנגנוני הבקרה בגוף. חלק מהורמונים ודמויי הורמונים אלו נמצאו קשורים לעלייה בתחלואה בסרטן.

* [[הורמונים ודמויי הורמונים]]: כחלק מהאופנה כיום יש הלוקחים הורמונים באופן סדיר - בין אם לצורך אסטטי (ניפוח שרירים), ובין אם כתוצאה מאופנה רפואית (גיל המעבר). אך גם אלו מאיתנו שאינם צורכים הורמונים באופן מודע, חשופים לחומרים סינטטיים הדומים מספיק להורמונים בכדי להשפיע על מנגנוני הבקרה בגוף. חלק מהורמונים ודמויי הורמונים אלו נמצאו קשורים לעלייה בתחלואה בסרטן.

נוסף לגורמים אלה ישנם שינויים רבים הקשורים לאורח החיים המודרני בינהם:

נוסף לגורמים אלה ישנם שינויים רבים הקשורים לאורח החיים המודרני בינהם:

השינויים האלה ואחרים חשודים כי הם עצמם מסרטנים, או כי הם מעודדים חשיפה לסרטן, על ידי דיכוי מנגנונים שמתנגדים לסרטן או הגברת רגישות שקיימת מסיבה גנטית.  

השינויים האלה ואחרים חשודים כי הם עצמם מסרטנים, או כי הם מעודדים חשיפה לסרטן, על ידי דיכוי מנגנונים שמתנגדים לסרטן או הגברת רגישות שקיימת מסיבה גנטית.  

באופן כללי, המחלה במחלת סרטן מסויימת תלויה באורך חיים ובגנטיקה. גורם חשיפה אחד שעלול להזיק מאוד לאדם בעל מטען גנטי אחד, עשוי להשפיע פחות על אדם בעל מטען גנטי אחר. כך לדוגמה חשיפה לבנזן (המצוי באדי דלק) עלולה להשפיע על חלק מהאכולוסיה שיש לו רגישות גנטית לפתח מחלות סרטן הקשורות לחשיפה לבנזן, אבל להשפיע פחות על שאר האוכלוסיה.  

באופן כללי, המחלה במחלת סרטן מסויימת תלויה באורך חיים ובגנטיקה. גורם חשיפה אחד שעלול להזיק מאוד לאדם בעל מטען גנטי אחד, עשוי להשפיע פחות על אדם בעל מטען גנטי אחר. כך לדוגמה חשיפה לבנזן (המצוי באדי דלק) עלולה להשפיע על חלק מהאוכלוסייה שיש לו רגישות גנטית לפתח מחלות סרטן הקשורות לחשיפה לבנזן, אבל להשפיע פחות על שאר האוכלוסייה.  

אחד הקשרים הסבוכים בהשפעות סרטן קשור כנראה לתזונה. לטענת מחבר [[מחקר סין]] לדוגמה. יכולים להיות מזונות שבעצמם אינם מסרטנים, אבל שצריכה שלהם יחד עם מזונות אחרים עלולה לגרום חשיפה מוגברת לסרטן.  

אחד הקשרים הסבוכים בהשפעות סרטן קשור כנראה לתזונה. לטענת מחבר [[מחקר סין]] לדוגמה. יכולים להיות מזונות שבעצמם אינם מסרטנים, אבל שצריכה שלהם יחד עם מזונות אחרים עלולה לגרום חשיפה מוגברת לסרטן.  

קיימים גופי סביבה וארגוני חולים שטוענים שהגישה המחקריות בנושא כמו גם הגישות של המדיניות הציבורית לקויות.  

קיימים גופי סביבה וארגוני חולים שטוענים שהגישה המחקריות בנושא כמו גם הגישות של המדיניות הציבורית לקויות.  

בתחום המחקר, טענה מרכזית מצד גופים אלה היא שעיקר המחקר נעשה על ידי חברות התרופות וגורפים אינטרנסטים נוספים שמשפיעים על מדיניות המחקר והמדיניות הציבורית בנושא, וכי נעשה פחות מידי מכדי לגלות את הסיבות לעליה בתחלואה בסרטן. לפי טענה זו, העליה בתחלואה בסרטן לא קשורה לגידול בתוחלת החיים של האולכוסיה - היות והעליה בתחלואה גדולה בקצב גדול יותר מאשר תוחלת החיים, וכן הדבר לא מסביר את העליה במקרי הסרטן בקרב ילדים.  

בתחום המחקר, טענה מרכזית מצד גופים אלה היא שעיקר המחקר נעשה על ידי חברות התרופות וגורפים אינטרסנטים נוספים שמשפיעים על מדיניות המחקר והמדיניות הציבורית בנושא, וכי נעשה פחות מידי מכדי לגלות את הסיבות לעליה בתחלואה בסרטן. לפי טענה זו, העלייה בתחלואה בסרטן לא קשורה לגידול בתוחלת החיים של האוכלוסייה - היות והעלייה בתחלואה גדולה בקצב גדול יותר מאשר תוחלת החיים, וכן הדבר לא מסביר את העלייה במקרי הסרטן בקרב ילדים.  

טענה נפוצה אחרת שארגונים אלה יוצאים נגדה היא שמחלות סרטן נגרמות במידה רבה בגלל גנטיקה - אך גם דבר זה לא מסביר את העליה בתחלואה בסרטן שכן השינוי הגנטי באוכלוסיה בעשרות השנים האחרונות הוא זניח.

טענה נפוצה אחרת שארגונים אלה יוצאים נגדה היא שמחלות סרטן נגרמות במידה רבה בגלל גנטיקה - אך גם דבר זה לא מסביר את העלייה בתחלואה בסרטן שכן השינוי הגנטי באוכלוסיה בעשרות השנים האחרונות הוא זניח.

ארגון לדוגמה שעוסק בכך בעולם הוא [[הקואליציה למניעת סרטן]]

ארגון לדוגמה שעוסק בכך בעולם הוא [[הקואליציה למניעת סרטן]]